《校註婦人良方》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 附方
加味逍遙散
八珍湯
歸脾湯（三方見二十四卷第四論）
加味小柴胡湯（方見二十四卷第二論）
加味四物湯
六君子湯
補中益氣湯（三方見二十四卷第六論）
人參養榮湯（方見二十四卷第三論）
八味丸
六味丸，二方見二十四卷第十一論
白話文：
[附帶的藥方]
加味逍遙散：這是一種增強版的逍遙散。
八珍湯：這是一種結合了八種珍貴草藥熬製的湯。
歸脾湯：此方在第二十四卷的第四篇論述中有詳細介紹。
加味小柴胡湯：這種增強版的小柴胡湯的配方，可以在第二十四卷的第二篇論述中找到。
加味四物湯：這是一種添加了額外成分的四物湯。
六君子湯：一種綜合了六種草藥的湯。
補中益氣湯：這個藥方同樣在第二十四卷的第六篇論述中有所提及。
人參養榮湯：這種用人參調理身體的湯，其詳細配方在第二十四卷的第三篇論述中。
八味丸：這是一種由八種草藥組成的藥丸。
六味丸：這種由六種草藥組成的藥丸，在第二十四卷的第十一篇論述中也有提到。
2. 月經不通方論第六
婦人月水不通，或因醉飽入房，或因勞役過度，或因吐血失血，傷損肝脾，但滋其化源，其經自通。若小便不利，苦頭眩痛，腰背作痛，足寒時痛，久而血結於內，變為癥瘕；若血水相併，脾胃虛弱，壅滯不通，變為水腫；若脾氣衰弱，不能制水，水漬肌肉，變為腫滿。當益其津液，大補脾胃，方可保生。
愚按：經水，陰血也，屬衝任二脈，上為乳汁，下為月水。其為患有因脾虛而不能生血者，有因脾鬱而血不行者，有因胃火而血消爍者，有因脾胃損而血少者，有因勞傷心而血少者，有因怒傷肝而血少者，有因腎水不能生肝而血少者，有因肺氣虛不能行血者。
治療之法，若脾虛而不行者，調而補之；脾鬱而不行者，解而補之；胃火而不行者，清而補之；脾胃損而不行者，溫而補之；勞傷心血而不行者，逸而補之；怒傷肝而不行者，和而補之；肺氣虛而不行者，補脾胃；腎虛而不行者，補脾肺。經云：損其肺者，益其氣；損其心者，調其榮衛；損其脾者，調其飲食，適其寒暑；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精。皆當審而治之。
白話文：
[月經不順的治療理論第六章]
女性的月經如果停滯不通，可能是因為在醉酒或飽餐後進行性行為，或是因為過度勞累，亦或是因為吐血、失血導致肝脾受損。只要滋養身體的化生源泉，月經自然會順暢。如果伴有小便不順、頭部眩暈疼痛、腰背疼痛、腳冷偶爾疼痛等症狀，長時間下來，血液可能在體內凝結，形成硬塊；如果血液和水分混雜，脾胃虛弱，導致阻塞不通，可能會變成水腫；如果脾氣衰弱，無法控制水分，水分滲入肌肉，可能變成全身浮腫。應增加體內的津液，大力補充脾胃，這樣才能確保生命健康。
我認為，月經是女性的陰性血液，屬於衝脈和任脈的範疇，上可成為母乳，下則形成月經。導致月經問題的原因有多種，如脾虛導致無法生成足夠的血液，脾鬱導致血液流動不順，胃火旺盛導致血液消耗，脾胃受損導致血液量少，勞累傷心導致血液量少，生氣傷肝導致血液量少，腎臟功能不佳無法滋養肝臟導致血液量少，肺氣虛弱無法運行血液。
對這些情況的治療方法，如果是脾虛導致血液流動不順，應該調整並補充脾氣；如果是脾鬱導致血液流動不順，應該解鬱並補充脾氣；如果是胃火旺盛導致血液流動不順，應該清熱並補充脾氣；如果是脾胃受損導致血液流動不順，應該溫補並補充脾氣；如果是勞累傷心導致血液流動不順，應該休息並補充心血；如果是生氣傷肝導致血液流動不順，應該和解情緒並補充肝氣；如果是肺氣虛弱導致血液流動不順，應該補充脾胃；如果是腎虛導致血液流動不順，應該補充脾肺。古書有言：肺受損者，應補充其氣；心受損者，應調節營衛；脾受損者，應調節飲食，適應寒暑；肝受損者，應緩和其情緒；腎受損者，應補充其精華。對於所有的情況，都應當仔細診斷並對症治療。]
3. 附治驗
一婦人停食，飽悶發熱，或用人參養胃湯，益甚。再用木香檳榔丸，泄瀉吐痰，腹中成塊，飲食少思。又用二陳、黃連、厚朴之類，前症益甚，腹脹不食，月經不至。余以為胃氣虧損，用補中益氣加茯苓、半夏，三十餘劑，脾胃健而諸症愈，又二十餘劑而經自行。
一婦人飲食後，或腹脹，或吞酸，彼服枳朮丸，吞酸益甚，飲食日少，胸膈痞滿，腿內痠痛，畏見風寒。又服養胃湯一劑，腿內作痛。又二劑，腿膝淫腫，月經不行。余謂鬱結所傷，脾虛濕熱下注。侵晨用四君、二陳、芎、歸，午後以前湯送越鞠丸，飲食漸迸，諸症漸愈。又用歸脾、八珍二湯，兼服兩月餘而經行。
一婦人性沉多慮，月經不行，胸滿少食，或作脹，或吞酸。余以為中氣虛寒，用補中益氣加砂仁、香附、煨姜，二劑胸膈和而飲食進；更以六君子加芎、歸、貝母、桔梗、生薑、大棗數劑，脾胃健而經自調矣。
一婦人素有胃火，或用清胃飲而安，後因勞役燥渴內熱，肌肉消瘦，月經不行。余謂此胃火消爍陰血，用逍遙散加丹皮、炒梔以清胃熱，用八珍湯加茯苓、遠志以養脾血，而經自行矣。
一婦人久患瘧，形體怯弱，內熱晡熱，自汗盜汗，飲食少思，月事不行，或用通經丸，虛症悉具。余曰：此因虛而致瘧，因瘧以閉經也。用補中益氣及六味地黃丸各百餘劑，瘧愈而經自行。
一婦人久患瘧，瘧作則經不行，形虛脈大，頭痛懶食，大便泄瀉，小便淋瀝，口乾唇裂，內熱腹膨。蓋內久瘧，正氣已虛，陰火獨旺，用補中益氣湯治之尋愈。惟不時頭痛，乃加蔓荊子而痛止，又兼用六味地黃丸而經行。
一婦人因勞耳鳴，頭痛體倦，此元氣不足，用補中益氣加麥門、五味而痊。三年後得子，因飲食勞倦，前症益甚，月經不行，晡熱內熱，自汗盜汗，用六味地黃丸、補中益氣湯頓愈。
一婦人胃氣素弱，為哭母吐咳嗽，發熱盜汗，經水三月不行。余以為悲則傷肺，思則傷脾，遂朝服補中益氣加桔梗、貝母、知母，夕用歸脾湯送地黃丸而愈。
一癧婦少寐，經水兩月餘一至，誤服通經丸，展轉無寐，午前惡寒，午後發熱。余以為思慮虧損脾血，用歸脾湯作丸，午前以六君送下，午後以逍遙散送下，兩月餘得寐，半載經行如期，年餘而瘡愈。余詳見各門。
白話文：
一位婦女因為食物滯留於胃，感到飽脹悶熱，有人建議她服用人參養胃湯，但情況反而更糟。後來她改用木香檳榔丸，導致腹瀉、嘔吐及腹部形成硬塊，食慾大減。再使用二陳湯、黃連、厚朴等藥物，病情更加嚴重，腹部脹滿，完全無法進食，月經也停止。我認為這是胃氣損耗所致，於是開出補中益氣湯，加上茯苓和半夏，服用了三十多劑後，她的脾胃功能恢復，各種症狀都得到了改善，再服用二十多劑，月經自然恢復。
另一位婦女飯後常感腹部脹滿，偶爾會胃酸倒流，她服用枳朮丸，胃酸倒流的情況反而更嚴重，食慾逐漸減少，胸口悶脹，腿部內側疼痛，害怕吹風受寒。她又服用了養胃湯，結果腿部疼痛加劇。再服兩劑後，腿部和膝蓋開始浮腫，月經也停止了。我認為這是憂鬱情緒和脾虛濕熱導致的，因此在早晨讓她服用四君子湯、二陳湯、川芎、當歸，下午則用越鞠丸，隨著飲食逐漸恢復，各種症狀也漸漸好轉。再持續服用歸脾湯、八珍湯兩個多月，月經終於恢復正常。
一位婦女性情沈鬱，多愁善感，月經停止，胸部悶脹，食慾不佳，偶爾會胃脹或胃酸倒流。我認為這是中氣虛寒的表現，於是讓她服用補中益氣湯，加入砂仁、香附、煨姜，服用兩劑後，胸口舒暢，食慾恢復。再使用六君子湯，加上川芎、當歸、貝母、桔梗、生薑、大棗，脾胃功能改善，月經也恢復了正常。
一位婦女長期患有胃火，偶爾服用清胃飲可以緩解，後來因為勞累過度，感到口渴且內熱，身體消瘦，月經停止。我認為這是胃火過盛，消耗了體內的陰血，於是使用逍遙散，加入牡丹皮、炒梔子來清胃熱，再用八珍湯，加上茯苓、遠志來滋養脾臟血液，月經自然恢復。
一位婦女長期患有瘧疾，身體虛弱，傍晚時分容易發燒，自汗、盜汗，食慾不佳，月經停止。有人建議她服用通經丸，但所有虛弱的症狀都出現了。我說：這是因為虛弱導致瘧疾，又因為瘧疾導致月經停止。我讓她服用補中益氣湯和六味地黃丸各一百多劑，瘧疾好了，月經也恢復了。
一位婦女長期患有瘧疾，每次發作時月經就會停止，身體虛弱，脈搏強大，頭痛，食慾不佳，大便稀軟，小便頻繁，口乾舌燥，腹部脹滿。這是因為長期瘧疾，正氣已經虛弱，陰火旺盛。我使用補中益氣湯治療，病情迅速好轉。只有頭痛的問題偶爾還會出現，我在藥方中加入蔓荊子，頭痛就消失了。再搭配服用六味地黃丸，月經恢復了正常。
一位婦女因為勞累而耳朵嗡嗡作響，頭痛，身體疲倦，這是因為元氣不足。我讓她服用補中益氣湯，加上麥門冬和五味子，病情迅速好轉。三年後她懷孕生子，因為飲食和勞累，之前的症狀再次加重，月經停止，傍晚時分容易發燒，自汗、盜汗。我讓她服用六味地黃丸和補中益氣湯，病情迅速好轉。
一位婦女胃氣一直比較虛弱，因為思念母親而哭泣，咳嗽，發熱，盜汗，三個月沒有月經。我認為悲傷會傷害肺部，思慮過多會傷害脾臟，於是早上讓她服用補中益氣湯，加入桔梗、貝母、知母，晚上服用歸脾湯，送服地黃丸，病情迅速好轉。
一位婦女睡眠不好，月經每隔兩個多月才來一次，誤服通經丸後，夜裡翻來覆去睡不著，上午怕冷，下午發燒。我認為這是因為思慮過多，導致脾臟血液損耗。於是讓她服用歸脾湯製成的藥丸，上午用六君子湯送服，下午用逍遙散送服。兩個多月後，她能夠安穩入睡，半年後月經恢復正常，一年後她的疾病完全康復。對於各種疾病的詳細描述，請參考其他相關篇章。