薛己

《校註婦人良方》~ 卷一 (2)

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卷一 (2)

1. 附治驗(男子陰痿精耗,治驗見《內科摘要》)

一婦人年三十有七,早孀居,兩腿骨作痛,晡熱體倦,月經不調,或發寒熱,數年矣。一日頸項兩側結核,兩脅脹痛,此係肝經鬱火而成也。先用小柴胡湯合四物數劑,肝症頓愈。又用加味逍遙散加澤蘭、乳香、沒藥,三十劑血症漸痊。再用加味歸脾等藥,年餘而安。

一孀婦兩腿作痛,或用除濕化痰等藥,遍身作痛而無定處。余曰:此血症也。不信,乃服流氣飲之類而歿。

一放出宮人,年四十餘,臀腿內股作痛,晡熱口乾,月經不調,此係肝經血少,不能養經絡而然也,宜用加味逍遙散加澤蘭葉,五十餘劑,諸症稍緩。又以歸脾湯,兼服二百餘劑而痊。

一放出宮人,臀腿腫痛,內熱晡熱,惡寒體倦,咳嗽胸痞,月經過期而少,彼以為氣毒流注,服清熱理氣之劑,益甚。余曰:此乃肝經瘀血停留所致。蓋肝經上貫膈,布脅肋,循喉嚨,下循膕內臁,繞陰器,抵少腹。主治之法,但當補其所不勝,而制其所勝。補者脾也,制者肝也。經曰:虛則補之,實則瀉之。此定法也。彼不信,仍服前藥,遂致不起。

白話文:

一位三十七歲的婦人,早年喪夫獨居,長期受雙腿骨頭疼痛困擾,下午時常感到身體發熱疲憊,月經週期紊亂,偶爾還會出現寒熱交錯的症狀,這樣的狀況已經持續了好幾年。有一天,她發現脖子兩側出現了結節,兩側脅部也開始感到脹痛,這是肝經鬱火所導致的。先使用小柴胡湯和四物湯合併服用數劑後,肝部症狀顯著改善。接著使用加味逍遙散加上澤蘭、乳香、沒藥,服用三十劑後,血液問題逐漸得到控制。再接下來使用加味歸脾湯等藥物,經過一年多的治療,終於恢復健康。

另一位喪夫的婦人,雙腿經常疼痛,有人建議她服用除濕化痰的藥物,但全身反而出現不定點的疼痛。我當時告訴她這是血液問題,但她並未相信,反而選擇服用流氣飲類藥物,最終不幸去世。

一名四十多歲的離宮婦人,臀部和大腿內側經常感到疼痛,下午時常口渴,月經週期紊亂,這是肝經血液不足,無法正常滋養經絡所導致的。建議使用加味逍遙散加上澤蘭葉,服用五十多劑後,各種症狀開始減緩。再接下來使用歸脾湯,連續服用兩百多劑後,病情終於得到控制。

另一位離宮婦人,臀部和大腿腫痛,內部感到熱度,下午時常感到寒冷疲憊,咳嗽胸悶,月經過期且量少,她認為是氣毒流注,服用清熱理氣的藥物,但情況反而更加嚴重。我告訴她,這是肝經瘀血停留所導致的。肝經向上貫穿膈膜,分佈於脅肋,沿喉嚨下行,繞過生殖器官,抵達小腹部。對於這種情況,治療方法應該是補充身體所缺乏的部分,同時控制過剩的部分。需要補充的是脾臟,需要控制的是肝臟。經典中提到:虛弱時應當補充,過盛時應當排泄,這是一個確定的原則。但她並未相信,仍然服用先前的藥物,最終不幸去世。