《校註婦人良方》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 附治驗
一婦人項結核,寒熱頭痛,脅脹乳痛,內熱口苦,小便頻數。屬肝火血虛,用加味四物而愈,又用加味逍遙散調肝脾而安。
一婦人經事不調,肢體結核,如榛如豆,不計其數,隱於肉裡,其色不變,三年餘矣,大按則痛。或投以降火消毒,乃不按自痛,發汗作渴,日晡益甚,經水過期,左關脈數。此肝火血燥也,用清肝益榮湯,六十餘劑,諸症已愈。惟項核未消,又以當歸龍薈丸數服,及八珍湯加柴胡、山梔,三十餘劑而痊。
一婦人久鬱怒,胸脅、內股、外臁各結核,寒熱往來,經候不調,胸膈不利,飲食少思,大便不調,左關弦洪,左寸弦數,右關弦緊,右寸弦浮。余謂左關弦洪,肝經熱也;左寸弦數,木生火也;右關弦緊,肝克脾也;右寸弦浮,木侮金也。法當生肝血,遂用加味四物湯而諸症退,用加味逍遙散而經候調,用加味歸脾湯而全愈。
一婦人因怒,肢體結核,睡中發搐,左矢弦洪。余曰:此為肝火血燥筋攣,當清肝火養元氣。遂用加味小柴胡湯、加味逍遙散漸愈,又用八珍湯加牡丹皮、柴胡、山梔、鉤藤而愈。
一婦人肢體結核,胸腹痞悶,氣泄稍寬。余謂此肝脾鬱滯。不信,服降火行氣化痰,病愈甚而氣愈虛。余用加味逍遙、加味歸脾二藥,間服半載而痊。
一婦人項間結核,不時寒熱,左目緊小,頭項振掉,四肢抽搐。此肝火血虛風熱也,用加味逍遙加鉤藤數劑,諸症漸愈,又用八珍湯調理而痊。
一婦人耳內耳後項側,結核作痛,寒熱口苦,月經不調。此肝膽經火而傷脾胃也,用四君、柴胡、丹皮及六味地黃而愈。
一婦人因怒結核,經行不止,發熱,晝安靜而夜譫語。此血分有熱也,用小柴胡加生地頓安。其核尚大,經候先期,肝脈弦數。此肝火血涸而筋攣也,用加味逍遙加生地,月經如期而核消。
一婦人項臂結核,頭痛寒熱,乳內時疼,兩脅焮痛。余以為肝脾鬱火而血燥,先以加味逍遙散,再用加味歸脾湯而愈。
一婦人素鬱怒,患前症,內熱晡熱,久而不愈,若面色萎黃則月經過期而少,若面色赤則月經先期而多。余曰:面黃過期,脾經虛弱也;面赤先期,脾虛火動也。朝用補中益氣,升舉脾土,以益氣血;夕用加味逍遙,滋養肝血,以息陰火;復以歸脾湯解鬱結,半載元氣復而痊。又有患前症,因脾虛下陷而發熱,乃專治其瘡,變瘵而歿。
一女子耳下結核,焮痛寒熱,此屬肝經風熱,用梔子清肝散一劑,諸症悉愈。後因怒,耳後並額兩角作痛寒熱。此兼少陽經症,仍以前藥加羌活,二劑而瘥。
一婦人項患五核,時常寒熱,肝脈弦長而出寸口。此血盛無耦之症也,用小柴胡湯加生地、烏梅治之而愈。
一婦人腹中結塊,誤認血鱉,服驅逐之藥,下血甚多,致肢節間結核。(治法見二十卷第十一論)
白話文:
[治療經驗]
一位婦女頸部出現結核,伴有寒熱、頭痛、脅脹、乳房疼痛,內部感到熱度、口苦,且小便頻繁。診斷為肝火旺盛導致血虛,使用加味四物湯後病情得到改善,後又用加味逍遙散調理肝脾,使身體狀況穩定。
一位婦女生理週期紊亂,全身多處出現大小如榛豆般的結核,深藏於肌肉之下,皮膚顏色未有變化,這種情況已持續三年多,用力按壓會感到疼痛。曾試圖用降火排毒的方法治療,結果結核在未被觸碰的情況下自行疼痛,出汗後感到口渴,病情在下午時更為嚴重,月經延遲,左手關脈搏快速。這是肝火旺盛導致血液乾燥,服用清肝益榮湯六十餘次後,所有症狀消失。但頸部結核仍未消散,再用當歸龍薈丸和八珍湯加入柴胡、山梔,三十餘次後完全康復。
一位婦女長期鬱悶憤怒,胸脅、大腿內側、小腿外側等部位均出現結核,伴隨寒熱交錯,月經週期不調,胸膈部不舒適,食慾減退,排便不規律,左手關脈弦硬,左手寸脈弦數,右手關脈弦緊,右手寸脈弦浮。左關脈弦硬表示肝經熱,左寸脈弦數顯示木生火,右關脈弦緊表示肝剋脾,右寸脈弦浮說明木侮金。治療應當補充肝血,使用加味四物湯後各種症狀減輕,用加味逍遙散調理月經週期,再用加味歸脾湯實現全面康復。
一位婦女因生氣,身體多處出現結核,睡眠中出現抽搐,左手矢脈弦硬。診斷為肝火旺盛導致血燥和筋攣,需清肝火和養元氣。使用加味小柴胡湯和加味逍遙散逐漸康復,再用八珍湯加入牡丹皮、柴胡、山梔和鉤藤後痊癒。
一位婦女全身多處出現結核,胸腹感到憋悶,放屁後感到稍微寬鬆。診斷為肝脾鬱滯,患者不相信,服用降火、行氣、化痰的藥物,病情反而更嚴重,氣力也越來越虛。後使用加味逍遙和加味歸脾兩種藥物,間歇服用半年後康復。
一位婦女頸部出現結核,偶爾出現寒熱,左眼緊閉縮小,頭部和頸部震顫,四肢抽搐。這是肝火旺盛導致血虛和風熱,使用加味逍遙加入鉤藤幾次後,症狀逐漸消失,再用八珍湯調理後康復。
一位婦女耳朵內、耳後、頸側等部位出現結核,伴有寒熱和口苦,月經週期不調。這是肝膽經絡火旺,損傷脾胃,使用四君子湯、柴胡、牡丹皮和六味地黃湯後康復。
一位婦女因生氣出現結核,月經不停,發燒,白天平靜而夜晚說胡話。這是血液中有熱度,使用小柴胡湯加入生地迅速緩解。結核仍然很大,月經週期提前,肝脈弦數。這是肝火旺盛導致血枯和筋攣,使用加味逍遙加入生地,月經如期來臨,結核消失。
一位婦女頸部和手臂出現結核,伴有頭痛和寒熱,乳房內部偶爾疼痛,兩側脅部疼痛。診斷為肝脾鬱火導致血燥,先用加味逍遙散,再用加味歸脾湯後康復。
一位婦女長期鬱悶憤怒,出現上述症狀,內部感到熱度,下午更為嚴重,長時間未康復。如果面色萎黃,月經延遲且量少,說明脾經虛弱;如果面色紅潤,月經提前且量多,說明脾虛火旺。早上使用補中益氣湯,提升脾臟功能,以增強氣血;晚上使用加味逍遙散,滋養肝血,以抑制陰火;再使用歸脾湯解除鬱結,半年後元氣恢復,病情康復。另有一位患者因脾虛下陷導致發熱,單純治療瘡口,最終病情惡化去世。
一位少女耳下出現結核,疼痛且伴有寒熱。這是肝經風熱,使用梔子清肝散一次後,所有症狀消失。後因生氣,耳後和額頭兩側出現疼痛和寒熱。這同時是少陽經絡症狀,再次使用之前藥物加入羌活,兩次後康復。
一位婦女頸部出現五個結核,經常出現寒熱,肝脈弦長且超出寸口。這是血液過剩無配對的症狀,使用小柴胡湯加入生地、烏梅治療後康復。
一位婦女腹部出現結塊,誤認為是血塊,服用驅逐性藥物,大量出血,導致肢體間出現結核。(治療方法詳見第二十卷第十一論)。