薛己

《校註婦人良方》~ 卷三 (1)

1. 婦人風寒臂痛方論第九

婦人臂痛，或筋脈攣急，遇寒則劇者，由肝氣虛弱，風寒客於經絡，故其脈緊細，宜用柏子仁丸、舒筋湯。若臂痛而不能舉，或痛無定處，此脾虛，邪氣相搏，中脘伏痰，故其脈沉細如此，宜用茯苓丸、控涎丹主之。

愚按：前症若肝血虛，用加味逍遙散。中氣虛，用補中益氣湯。血氣俱虛，用八珍湯。風熱血燥，用秦艽地黃湯。脾腎虛寒，用柏子仁丸。脾胃實熱，用茯苓丸。水不能生木，用六味丸、逍遙散。怒動肝火用小柴胡加川芎、當歸。眩暈晡熱，用四物、柴、梔、丹皮。晡熱月經不調，用加味逍遙散。食少體倦，無寐盜汗，用加味歸脾湯。

白話文：

[婦女因風寒導致的手臂疼痛討論第九]

婦女手臂疼痛，有的是因為筋脈緊繃急促，遇到寒冷天氣疼痛會更嚴重，這是因為肝臟的氣血虛弱，風寒侵入經絡造成的，所以脈象呈現緊且細的狀態，適合服用柏子仁丸和舒筋湯。

如果手臂疼痛到無法抬起，或者疼痛位置不定，這可能是脾臟虛弱，邪氣與體內正氣交戰，中脘部位有潛藏的痰濕，所以脈象呈現沉且細的情況，適合使用茯苓丸和控涎丹來治療。

我的看法是，如果症狀是由肝血虛導致，可使用加味逍遙散；中氣虛弱的話，可以使用補中益氣湯；如果血氣都虛弱，可用八珍湯；風熱和血燥的情況，可用秦艽地黃湯；脾腎虛寒，用柏子仁丸；脾胃實熱，用茯苓丸；如果水液不能滋養肝木，可用六味丸和逍遙散；若是怒氣引發肝火，可用小柴胡湯加上川芎和當歸；出現頭暈目眩、傍晚時發熱的症狀，可用四物湯、柴胡、梔子、牡丹皮；傍晚發熱且月經不調，可用加味逍遙散；食慾不佳、身體疲倦、失眠盜汗，可用加味歸脾湯。