薛己

《校註婦人良方》~ 卷六 (5)

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卷六 (5)

1. 婦人傷寒傷風方論第九

傷寒之症,若氣口脈緊盛,即下之;人迎緊盛,即汗之,左關浮緊,亦當發其汗。若犯胃熱,譫語喜忘,小腹滿,小便自利,用抵當湯。胃實譫語,用承氣湯。脈緊無汗名傷寒,脈緩有汗為傷風。熱病脈洪大為中暑,用香薷飲;脈細弱為中暍,用白虎湯;胃實用承氣湯。傷寒先服黃龍湯,不分男女。

但妊娠用藥宜清涼,不可輕用桂枝半夏桃仁、朴硝等類。凡用藥病稍退則止,不可盡劑,此為大法。

愚按:前症當宗仲景先生治法,但胎前產後須以安胎補益為主,須臨症審之。

黃龍湯,即小柴胡湯去半夏。

桂枝紅花湯,治傷寒發熱,口燥舌乾,經脈不來。

桂枝,芍藥,甘草(炒,各一錢),紅花(二錢)

上薑棗水煎服,良久再進,汗出可解。

黃芩芍藥湯,治婦人內熱,口燥咽乾,腹滿不食。

黃芩(炒),芍藥(酒炒),白朮熟地黃(自制,各一錢)

上水煎,寒加生薑

當歸湯,治傷寒喘急煩躁,或戰而作寒,此陰陽俱虛,不可下,宜服此藥。

柴胡(一錢),白朮(炒,七分),人參,甘草(炒),赤芍藥,當歸(各五分),五味子(杵,炒),木通(各三分)

上用水薑棗煎。

瀉心三黃湯,治傷寒六七日,內有燥屎,大便秘結,譫語目赤,毒氣閉塞。

大黃(煨),黃芩(炒),黃連(炒,各一錢)

上水煎服,取微利。如目赤睛疼,加赤茯苓竹葉

燒裩散,治女子病新瘥與男子交者,名曰陰易。其證則裡急胯痛,頭重不舉,目中生花,或頭面烘熱,耳中蟬鳴,胸中煩悶,甚者百節解散。用男子舊裩襠,著左腹者,剪取一塊燒灰,每日三服,白湯下。男子病,則以女人者。如不應,用參附湯

2. 婦人熱入血室方論第十

婦人傷寒傷風發熱,經水適來,晝則安靜,暮則譫語,有如瘧狀,此為熱入血室。治者無犯胃氣及上二焦,宜服小柴胡湯。若脈遲身涼,當刺期門穴,下針病人五吸,停針良久,徐徐出針。凡針期門穴,必瀉勿補,肥人二寸,瘦人寸半也。

愚按:前症若因勞役,或怒氣發熱,適遇經行,而患前症者,亦用小柴胡生地黃治之。血虛,用四物加柴胡。若病既愈而熱未已,或元氣素弱,並用補中益氣湯。脾氣素郁,用濟生歸脾湯。血氣素虛,用十全大補湯

3. 附治驗

一婦人經行,感冒風邪,晝則安靜,夜則譫語,此熱入血室也。用小柴胡生地黃治之,頓安。但內熱頭暈,用補中益氣加蔓荊子而愈。後因怒惱,寒熱譫語,胸腹脹痛,小便頻數,月經先期,此肝火血熱妄行,用加味逍遙加生地黃而愈。

一婦人因怒,寒熱頭痛,譫言妄語,至夜益甚,月經暴至,此怒動肝火,用加味逍遙散加生地黃治之,神思頓清,又用補中益氣湯而痊。

一婦人經行,感冒譫語,或用發散寒涼之劑,前症益甚,月經不止,肚腹作痛,嘔吐不食,痰涎自出。此熱入血室,而寒復傷胃也,用香砂六君及歸脾而痊。

乾薑柴胡湯,治婦人傷寒,經脈方來,熱入血室,寒熱如瘧,或狂言見鬼。

柴胡(一錢),桂枝(三分),栝蔞根(五分),牡蠣(煅),乾薑(炮),甘草(炒,各三分)

上水煎,汗出而愈。

海蛤散,治婦人傷寒,血結胸膈,宜服此藥,及針期門穴。

海蛤,滑石(煅,水飛),甘草(各二分),芒硝(一兩)

上為末,每服二錢,用雞子清調下,小腸通利,其結血自散。更用桂枝紅花湯,發其汗則愈。(方見前)