薛己

《校註婦人良方》~ 卷二十二 (1)

1. 產後月水不調方論第八

產後月水不調，由血氣虛損，風邪所客，邪正相搏，以致經候失期，或多或少，而不得其平也。

愚按：前症或過期而作痛者，氣血俱虛也，八珍加柴胡、丹皮。不及期而來，血熱也，四物、山梔、柴胡。將來而作痛，血實也，四物加桃仁、紅花。過期而來者，血虛也，四物加參、術。紫黑成塊者，血熱也，四物加炒梔、炒連、丹皮。作痛而色淡者，痰多也，四物合二陳。治當臨症制宜。

白話文：

【產後月經不調的治療方法討論第八】

產後月經週期紊亂，主要是因為血氣虛弱損耗，風邪入侵身體，邪氣與正氣相互衝突，導致月經週期失常，出血量時多時少，不能保持平衡。

我認為：如果月經延遲且伴有疼痛，這是氣血皆虛的表現，治療可用八珍湯加上柴胡和牡丹皮。若月經提前來臨，是因為血熱，可用四物湯加上山梔和柴胡。月經即將來臨時感到疼痛，表示血液充盈，應用四物湯加上桃仁和紅花。月經嚴重延遲，顯示血虛，可使用四物湯加上人參和白朮。月經血色紫黑且呈塊狀，是血熱的徵兆，可用四物湯加上炒山梔、炒黃連和牡丹皮。月經來臨時疼痛且顏色淡，可能是痰濕過多，可用四物湯配合二陳湯。治療時應根據具體症狀靈活調整藥方。