薛己

《校註婦人良方》~ 卷二十一 (1)

1. 產後乍寒乍熱方論第三

產後乍寒乍熱，由血氣虛損，陰陽不和。若陰勝則乍寒，陽勝則乍熱，宜用增損四物湯。若因敗血不散，腹內作痛，宜用奪命丹，後用增損四物湯，隨病加減。無擇云：敗血流閉諸陰則寒，流閉諸陽則熱，用大調經散、五積散。

愚按：前症若因陽氣不足，陰氣上入於陽中而惡寒者，用補中益氣湯。若因陰氣不足，陽氣下陷於陰中而發熱者，用六味地黃丸。若氣血不足而惡寒發熱者，用八珍湯。若病後寒熱倦怠者，用補中益氣湯。若肌熱大渴，目赤面紅者，用當歸補血湯。

白話文：

產後忽冷忽熱的情況，是因為生產後血氣虛弱損耗，導致陰陽失調。如果陰氣過剩就會感到寒冷，陽氣過剩就會感到熱，這時適合使用增損四物湯。

如果因為舊血未能散去，腹部產生疼痛，應該先使用奪命丹，之後再使用增損四物湯，根據病情的輕重來調整藥量。無擇曾經說過，舊血堵塞了陰脈就會感到寒冷，堵塞了陽脈就會感到熱，這時應使用大調經散或五積散。

我個人認為，如果這種情況是由於陽氣不足，陰氣進入陽分，導致人感覺到寒冷，應該使用補中益氣湯。如果是由於陰氣不足，陽氣陷入陰分，導致人發燒，應該使用六味地黃丸。如果是由於氣血不足，導致忽冷忽熱，應該使用八珍湯。如果生病後感到疲倦，時冷時熱，也應使用補中益氣湯。如果皮膚熱且非常口渴，眼睛紅，臉色紅，應該使用當歸補血湯。