薛己

《校註婦人良方》~ 卷十八 (1)

1. 產後不語方論第八

產後不語，因心氣虛而不能通於舌，則舌強不能言語者，宜服七珍散。余法推其所因而治之可也。

愚按：經云：大腸之脈，散舌下。又云：脾之脈，是動則病舌本強，不能言。又云：腎之別脈，上入於心，系舌本，虛則不能言。竊謂前症，若心腎氣虛，用八珍散。腎虛風熱，地黃飲。大腸風熱，加味逍遙散加防風、白芷。脾經風熱，秦艽升麻湯。肝經風熱，柴胡清肝散加防風、白芷。

脾氣鬱結，加珠歸脾湯加升麻。肝木太過，小柴胡加鉤藤鉤。脾受肝侮，六君加升麻、白芷、鉤藤鉤。肝脾血虛，用佛手散。脾氣虛，用四君子。氣血俱虛，八珍湯。如不應，用獨參湯。更不應，急加附子，補其氣而生其血。若竟用血藥，則誤矣。

白話文：

【產後失語的治療方式】

產後無法說話，通常是因為心臟的氣力不足，導致氣無法順利流通到舌頭，使舌頭變得僵硬而無法發聲，這種情況，適合服用七珍散。其他的治療方法，則需根據具體原因來決定。

據古籍記載：大腸的經脈，會分佈到舌下。又說：脾臟的經脈，如果發生問題，可能會導致舌頭根部變硬，無法說話。再者，腎臟的分支經脈，會上行進入心臟，連接舌頭根部，如果腎虛，也可能導致無法說話。

對於上述的產後失語情況，如果是心臟和腎臟氣力不足，可以使用八珍散；若是腎虛加上風熱，可用熟地黃飲；大腸風熱，則適合服用加味逍遙散，並添加防風和白芷；脾臟風熱，可用秦艽升麻湯；肝臟風熱，則用柴胡清肝散，同樣添加防風和白芷。

若是脾氣鬱結，可用加珠歸脾湯，並加入升麻；肝臟功能過度活躍，可用小柴胡湯，再添加鉤藤；脾臟受到肝臟的影響，可用六君子湯，再加入升麻、白芷和鉤藤；肝臟和脾臟血虛，可用佛手散；脾氣虛弱，可用四君子湯；氣血兩虛，可用八珍湯。如果效果不佳，可改用獨參湯；若仍無效，應立即加入附子，以補充元氣，促進血液生成。如果一味地使用補血藥物，可能會造成誤治。