《校註婦人良方》~ 卷四 (7)
卷四 (7)
1. 附方
瀉青丸（方見二十四卷第三論）
羌活勝濕湯（方見前）
六味丸（方見二十四卷第十一論）
八珍湯
加味逍遙散（二方見二十四卷第四論）
加味小柴胡湯（方見二十四卷第二論）
加味四物湯
四君子湯（二方見二十四卷第六論）
白話文：
瀉青丸、羌活勝濕湯、六味丸、八珍湯、加味逍遙散、加味小柴胡湯、加味四物湯、四君子湯。
2. 婦人腰痛方論第七
夫腎主於腰，若婦人腰痛，由腎氣虛弱，外感六氣，內傷七情，皆能致之。如因風邪所乘，用小續命湯加桃仁、杜仲。如因寒濕所傷，五積散。腎經虛弱，青娥丸。如因氣血凝滯，用牽牛、茴香之類。
愚按：陳無擇先生云：若形體虛羸，面色黧黑，腿足痿軟，不能行立，此失志所為也。腹急脅脹，目視䀮䀮，宗筋弛縱，白淫下注，此鬱結所為也。肌肉不仁，飲食不化，腸胃脹滿，閉墜腰脅，此憂思所為也。皆屬內因。若腰冷作痛，身重不渴，小便自利，飲食如故，因勞汗出，腰痿脅痛，或墜墮血滯，房勞精竭，皆屬內外因也。
白話文：
腎臟主管腰部，如果婦女腰痛，可能是因為腎氣虛弱、外感六氣、內傷七情導致的。如果是風寒入侵，可以用小續命湯加上桃仁、杜仲；如果是寒濕侵襲，可以用五積散；如果是腎經虛弱，可以用青娥丸；如果是氣血瘀滯，可以用牽牛、茴香等藥物。
此外，陳無擇先生認為，如果身體虛弱、面色黝黑、腿腳無力、無法行走站立，這是因為意志消沉導致的。如果腹部緊迫、脅肋脹滿、眼花目眩、筋骨鬆弛、白帶過多，這是因為鬱結導致的。如果肌肉麻木、飲食不消化、腸胃脹滿、腰部和脅肋沉重，這是因為憂思導致的。這些都是內因。如果腰部冰冷疼痛、身體沉重、不渴、小便正常、飲食正常，但因勞累出汗、腰部和脅肋疼痛，或墜痛、血瘀、房事過度精氣耗竭，則屬內外因。
竊謂前症失志，腎虛熱者，六味丸；腎虛寒者，八味丸；鬱怒傷肝，實用龍膽瀉肝湯，虛用六味丸、補肝散；憂慮傷脾者，歸脾湯、逍遙散；腎著者，寒則朮附湯，虛則腎著湯；腰膝痛者，寄生湯、養腎散；瘀血滯者，如神湯、舒筋湯；房勞腰痛者，青娥丸、十補丸。
白話文：
我認為，對於失志的症狀，若是腎虛火旺，應當服用六味丸；若腎虛寒涼，則服用八味丸。鬱怒傷肝者，實證用龍膽瀉肝湯，虛證用六味丸和補肝散；憂慮傷脾者，可服用歸脾湯和逍遙散。腎著症，寒證用朮附湯，虛證用腎著湯。腰膝疼痛者，可服用寄生湯和養腎散。瘀血阻滯者，可用神湯和舒筋湯。房勞腰痛者，可服用青娥丸和十補丸。
3. 附治驗
一婦人腰痛三年矣，每痛必面青，頭暈目緊，余以為肝脾氣虛，用補肝散而愈。三年後，因勞役，患頭痛兼噁心，用補中益氣湯加茯苓、半夏、蔓荊子而愈。
一婦人苦腰痛，數年不愈，余用白朮一味，大劑服，不三月而痊。乃胃氣虛閉之症，故用白朮也。
如神湯，治男婦腰痛。
延胡索，當歸，桂心（等分）
白話文：
一位婦女腰痛三年，每次疼痛時面色蒼白，頭暈目眩。我判斷她是肝脾氣虛，用補肝散治療，病就好了。三年後，她因為勞累，又患頭痛伴隨噁心，我用補中益氣湯加茯苓、半夏、蔓荊子治療，也好了。
另一位婦女長期腰痛，好幾年都治不好。我用白朮單味藥，用大劑量給她服用，不到三個月就痊癒了。這是因為她胃氣虛弱導致的症狀，所以用白朮治療。
有一個治療男女腰痛的特效藥方，叫做「如神湯」，是由延胡索、當歸、桂心等量組成的。
上為末，每服二錢，溫酒調。甚者，不過數服。
獨活寄生湯，治足三陰虛，風濕所侵，腳膝歷節作痛。
獨活，桑寄生，續斷（酒炒），杜仲（薑汁炒），細辛，牛膝（酒拌炒），秦艽，茯苓，白芍藥（炒），桂心，川芎，防風，人參，熟地黃（自制），當歸，粉草（炙，各五分）
白話文：
獨活寄生湯用於治療足三陰經虛寒、風濕入侵導致的腳膝關節疼痛，每次服用藥粉二錢，用溫酒調和服用。病情嚴重的患者，通常服用幾劑即可見效。藥材包括獨活、桑寄生、續斷（酒炒）、杜仲（薑汁炒）、細辛、牛膝（酒拌炒）、秦艽、茯苓、白芍藥（炒）、桂心、川芎、防風、人參、熟地黃（自制）、當歸、粉草（炙），各五分。
上水煎。
舒筋散，治風寒傷腎膂作痛，或閃挫氣滯。血瘀亦良。
玄胡索（炒），杜仲（薑汁炒），官桂（去皮），羌活，芍藥（等分）
上為末，每服二錢，酒調。
又方，橘核炒木香，研，酒下。
白話文：
將藥材玄胡索、杜仲、官桂、羌活、芍藥等分，研磨成粉末，每次服用兩錢，用酒調服，可治療風寒傷腎導致腰痛，或閃挫氣滯、血瘀等症狀。另外，也可以將橘核和木香炒製研磨成粉，用酒服用。
4. 附方
《濟生》朮附湯，治寒濕傷腎，腰重冷痛，小便自利，或手足逆冷。
附子（炮），白朮（各一兩），杜仲（姜炒，半兩）
上每服四錢，姜水煎。
《三因》腎著湯，治腎虛為病，身重腰冷，如水洗狀，不渴而小便自利，飲食如故，腰以下冷痛，如帶數千錢。
茯苓，白朮（各四兩），乾薑（炮），甘草（炙，各二兩）
白話文：
《濟生》的[朮附湯]用來治療寒濕傷腎，症狀包括腰部沉重冰冷疼痛，小便頻繁，或手腳冰冷。方劑用炮附子、白朮各一兩，姜炒杜仲半兩，每次取四錢，用姜水煎服。
《三因》的[腎著湯]用來治療腎虛，症狀包括身體沉重、腰部冰冷如同水洗，不渴但小便頻繁，食慾正常，腰以下冰冷疼痛，感覺像帶了許多錢幣一樣。方劑用茯苓、白朮各四兩，炮乾薑、炙甘草各二兩。
上每服四錢，水煎，空心服。
青娥丸，治腎虛腰痛，或外邪所侵，腰腿或筋骨作痛。
胡桃仁（二十枚），蒜（研膏，四兩），破故紙（酒浸，炒，八兩），杜仲（去皮，薑汁浸，炒，一斤）
上為末，蒜膏丸桐子大。每服五十丸，空心醋湯下。蒜不用亦可。
六味丸
十補丸
八味丸（三方見二十四卷第十一論）
龍膽瀉肝湯（方見二十四卷第六論）
白話文：
每次服用四錢，用水煎煮，空腹服用。青娥丸主治腎虛腰痛，或因外邪入侵導致腰腿或筋骨疼痛。將胡桃仁二十枚、蒜研成膏四兩、破故紙用酒浸泡後炒至八兩、杜仲去皮用薑汁浸泡後炒至一斤，混合研磨成粉末，用蒜膏做成桐子大小的丸子。每次服用五十丸，空腹用醋湯送服。若是不想用蒜，也可以不用。六味丸、十補丸、八味丸（詳細配方見二十四卷第十一論）、龍膽瀉肝湯（詳細配方見二十四卷第六論）等藥方可參考使用。
補肝散（方見七卷第十七論）
養腎散（方見後）
歸脾湯
逍遙散（二方見二十四卷第四論）
白話文：
補肝散、養腎散、歸脾湯和逍遥散，這四種方劑，分別記載於《醫方集解》七卷第十七論、後、二十四卷第四論和二十四卷第四論中。