《校註婦人良方》~ 卷一 (30)
卷一 (30)
1. 附方
調中益氣湯，治氣血俱虛而頭痛。
芍藥（三分），升麻（二分），黃耆（一錢），甘草（五分），五味子（七粒），當歸，白朮，人參（各三分），柴胡，橘皮（各二分）
上水煎。
半夏白朮天麻湯
半夏（一錢半），白朮，神麯（炒，各一錢），天麻黃耆，人參，蒼朮，陳皮，澤瀉，茯苓（各五分），大麥糵（一錢半），乾薑（三分），黃柏（酒製，二分）
上每服半兩，水煎。
羌活附子湯
麻黃，黑附子（炮），白芷，白殭蠶，黃柏（各三分），羌活，蒼朮（各五分），防風，甘草，升麻（各五分），黃耆（五分）
上水煎服。
選奇湯，治風熱上壅，眉稜骨痛，或頭目眩暈。
羌活，防風（各三錢），甘草（二錢，夏生冬炒），黃芩（酒製，冬去之）
上每服三錢，水煎，時時服。
吳茱萸湯
升麻湯
麻黃附子細辛湯（三方見六卷第十二論）
補中益氣湯（方見二十四卷第六論）
六味丸（方見二十四卷第十四論）
逍遙散（方見二十四卷第四論）
白話文：
【配方】：調中益氣湯，適用於氣血雙虛導致的頭痛。
藥材包含：芍藥（約0.3公克），升麻（約0.2公克），黃耆（約3公克），甘草（約1.5公克），五味子（7粒），當歸、白朮、人參（各約0.3公克），柴胡、橘皮（各約0.2公克）。以上藥材用水煎煮服用。
【配方】：半夏白朮天麻湯
藥材包含：半夏（約4.5公克），白朮、神麯（炒過，各約3公克），天麻、黃耆、人參、蒼朮、陳皮、澤瀉、茯苓（各約1.5公克），大麥糵（約4.5公克），乾薑（約0.9公克），黃柏（用酒處理過，約0.6公克）。以上藥材每次取半兩，用水煎煮服用。
【配方】：羌活附子湯
藥材包含：麻黃，黑附子（炮製過），白芷，白殭蠶，黃柏（各約0.9公克），羌活，蒼朮（各約1.5公克），防風，甘草，升麻（各約1.5公克），黃耆（約1.5公克）。以上藥材用水煎煮服用。
【配方】：選奇湯，適用於風熱上壅，眉稜骨痛，或頭目眩暈。
藥材包含：羌活，防風（各約9公克），甘草（約6公克，夏季生用冬季炒用），黃芩（用酒處理過，冬季不用）。以上藥材每次取9公克，用水煎煮，隨時服用。
【配方】：吳茱萸湯，升麻湯，麻黃附子細辛湯（以上三個配方可參考第六卷第十二論）
【配方】：補中益氣湯（參考第二十四卷第六論）
【配方】：六味丸（參考第二十四卷第十四論）
【配方】：逍遙散（參考第二十四卷第四論）
2. 婦人頸項強痛方論第六
夫頸項屬足太陽膀胱、足少陰腎，二經相為表裡，若感風寒濕氣，則發熱惡寒，頸項強急，腰背反張，瘈瘲口噤，脈沉遲弦細。新產血虛出汗，多患此症。若因鼾睡失枕而致，用三五七散、追風散。若風邪所傷，用都梁丸、木瓜煎。
愚按：東垣云：肩背痛不可回顧，此手太陽氣鬱而不行，以風藥散之。竊謂前症若因肝木自旺，用瀉青丸；精血不足，六味丸；風熱淫肝，加味逍遙散；怒動肝火，加味小柴胡湯；肝經血虛，加味四物湯；腎不能生肝，六味丸；膀胱氣滯，羌活勝濕湯。大抵肝火旺，則肝血虛而筋燥，頸項強急，或腰背反張，或四肢拳攣，或頸項等處結核。
白話文：
[婦女頸部僵硬疼痛的療法討論第六篇]
頸部和後頸區域與足太陽膀胱經及足少陰腎經相關聯，這兩條經絡互為表裡。如果遭受風寒濕氣的侵襲，可能會出現發燒怕冷的症狀，同時伴有頸部僵硬緊繃，腰背肌肉緊繃如弓，甚至可能出現抽搐和口脣緊閉，脈搏深沉緩慢且細微。產後女性因為血虛而出汗多，常常會有這種問題。如果因為打鼾睡覺時沒枕頭導致，可以使用三五七散和追風散。如果是由於風邪侵襲所致，則可使用都梁丸和木瓜煎。
我認為，李東垣先生曾說過：如果肩背疼痛到無法轉頭，這可能是手太陽經的氣血阻塞不暢，應使用祛風藥物來散開。我認為前面提到的症狀，如果由肝臟自身功能亢進引起，可以使用瀉青丸；如果精血不足，可以使用六味地黃丸；如果是風熱影響肝臟，可以使用加味逍遙散；如果生氣導致肝火旺盛，可以使用加味小柴胡湯；如果是肝經血虛，可以使用加味四物湯；如果腎臟無法滋養肝臟，可以使用六味地黃丸；如果是膀胱氣滯，可以使用羌活勝濕湯。總的來說，如果肝火旺盛，就會導致肝血虛弱，筋脈乾燥，造成頸部僵硬緊繃，可能腰背肌肉也會緊繃如弓，或四肢蜷縮，或者在頸部等地方形成結節。]
3. 附治驗
一婦人耳內或後項側作痛，寒熱口苦，月經不調，此肝膽經火，兼傷脾胃，用四君加柴胡、升麻、黃耆、芍藥而愈。後因勞役怒氣，嘔吐脅脹，用六君子湯加山梔、柴胡而安。
一婦人因怒，寒熱作渴，左目緊小，頭頸動掉，四肢抽搐，遍身疼痛，此血虛肝熱則生風也，用加味逍遙加鉤藤鉤數劑，諸症漸愈，又用八珍湯而痊。
追風散，治風邪所乘，頭目眩痛，口眼歪斜，牙關緊急，或百節疼痛，鼻塞聲重，項背拘急，皮膚瘙癢，面若蟲行。
川烏（炮，去皮臍尖），防風，石膏（煅），川芎，甘草（炙，各一兩），荊芥穗，白殭蠶（炒，去絲），天南星，羌活，地龍（去土），白附子（炮），全蠍（去尾，錢半），白芷（各半兩），草烏（炮，去皮臍尖），沒藥（研），乳香（研），雄黃（研，各一錢）
上為末，每服五分，用茶清少許，食後臨臥調下。
都梁丸，治諸風項背不利，頭目眩暈，腦門作痛，或產前產後傷風，頭目昏重，血風頭痛。用白芷末蜜丸彈子大，每服一丸，細嚼，荊芥煎湯下。
木瓜煎
木瓜（不犯鐵器，二個），乳香（一兩，研）
上以木瓜去核，入二藥，仍蓋合之，飯上蒸爛，研成膏。每服三匙，生地黃汁半盞，無灰酒和服。有人患此，自午發至夜方止。余曰：此是少陰經症，發必先從足起。蓋足少陰之筋，自足大指起至頭，筋者肝之合也，日中至夜，天之陽，陽中之陰。又曰：陽中之陰，肺也。自離至兌，陰旺陽弱之時。
故《靈寶畢法》云：離至乾，腎氣絕而肝氣弱。肝腎二臟，受陰氣，故發於是時。余受此方，三服而愈。
白話文：
[治療經驗分享]
有位婦女耳朵裡面或後頸側邊會疼痛，伴隨寒熱及口苦的症狀，月經也不正常，這是由於肝膽經絡的火氣，同時影響到了脾胃功能。我們使用了四君子湯加上柴胡、升麻、黃耆和芍藥來治療，病情得到了好轉。後來她因為勞累和情緒波動導致嘔吐和脹氣，我們使用了六君子湯加上山梔和柴胡，她的狀況再次得到了改善。
另一位婦女因為生氣，出現了寒熱和口渴的症狀，左眼變得緊繃且變小，頭頸部搖晃，四肢抽搐，全身疼痛。這是血液不足導致肝臟過熱，進而產生風邪的表現。我們使用了加味逍遙散加上鉤藤鉤進行治療，她的多種症狀逐漸得到緩解，之後再使用八珍湯，她完全康復了。
「追風散」用於治療由風邪引發的頭目眩暈，面部歪斜，牙關緊閉，全身骨節疼痛，鼻塞聲音沉悶，頸背僵硬，皮膚瘙癢，面部有如蟲行感。
「都梁丸」用於治療各種風邪引起的頸背不舒，頭目眩暈，腦門疼痛，或產前產後風邪入侵導致的頭目沉重，以及血風頭痛。使用方法是將白芷磨成粉，以蜂蜜做成彈子大小的丸子，每次服用一丸，細嚼慢嚥，再以荊芥煎湯送服。
「木瓜煎」的製作方法是，取兩個木瓜（不與鐵器接觸），一兩乳香，將木瓜挖空果核，放入藥材，然後蓋上，放在飯上蒸熟，研成膏狀。每次服用三大勺，搭配生地黃汁半杯，無灰酒一同服用。有人患此病，從中午開始發作直至夜晚才停止。根據少陰經的特性，這種病發作通常從腳部開始。腳少陰的筋脈從大拇指開始延伸到頭部，筋與肝相合，從中午到晚上，是天地間陽氣漸弱，陰氣漸強的時段。因此，《靈寶畢法》提到，從離至乾，腎氣衰竭，肝氣減弱。肝腎兩臟受到陰氣影響，所以病情在這個時間點爆發。使用這個處方三次後，病人就痊癒了。