《校註婦人良方》~ 卷十五 (1)
卷十五 (1)
1. 妊娠胎水腫滿方論第八
《產乳集》云：妊娠三月，足腫至腿出水，飲食不甘，似水腫，謂之子氣。至分娩方消者，此脾胃氣虛，或衝任經有血風。《名醫錄》云：宋少主元徽，與徐文伯微行學針法，文伯見一妊娠足腫，脈之。少主曰：此女形也。文伯白：此鬼胎也，在左而黑。遂用針，胎下果然。
亦有脾虛，水氣流溢；或因瀉痢，臟腑虛寒；或因瘧疾飲水，脾虛濕漬；或因水漬於胞，不能分利，皆致腿足肚腹腫症也。
愚按：前症若胸滿腹脹，小便不通，遍身浮腫，用鯉魚湯。脾胃虛弱，佐以四君子。若面目虛浮，肢體如水氣，用全生白朮散。如未應，用六君子湯。脾虛濕熱，下部作腫，用補中益氣加茯苓。若飲食失宜，嘔吐泄瀉，用六君子湯。若腿足發腫，喘悶不安，或指縫出水，用天仙藤散。
脾胃虛弱，兼四君子湯。如未應，用補中益氣湯。若脾肺氣滯，用加味歸脾湯，佐以加味逍遙散。
白話文：
《產乳集》上說：懷孕三個月時，如果腳部開始腫脹到小腿，甚至出現水腫現象，食慾不振，這被稱為子氣。這種情況會在分娩後才消失，主要因為脾胃氣虛，或是衝任二脈有血風的問題。《名醫錄》記載：宋少主元徽和徐文伯微服出巡學習針灸，途中遇到一個懷孕婦女腳部腫脹，徐文伯診斷後表示這是鬼胎，位於左側且為黑色，隨即進行針灸治療，胎兒被順利取出。
此外，也有因脾虛導致水分過多，或是因瀉痢導致內臟虛寒，或是因瘧疾喝水過多導致脾虛濕氣重，或是因為水分滲入子宮無法正常排出，這些都會導致腿部、腹部的腫脹症狀。
我的看法是：對於上述症狀，如果出現胸口脹滿、腹部膨脹、小便不暢、全身浮腫的情況，可以使用鯉魚湯來治療。若是脾胃虛弱，則輔以四君子湯。如果面部浮腫，身體像水氣般，可以使用全生白朮散。如果效果不佳，可以改用六君子湯。若是脾虛且有濕熱，下身腫脹，則使用補中益氣湯加茯苓。若飲食不當，出現嘔吐、腹瀉，同樣使用六君子湯。如果腿部、腳部腫脹，呼吸困難，或是在皮膚皺褶處出現水腫，可以使用天仙藤散。
對於脾胃虛弱的情況，除了四君子湯，也可以使用補中益氣湯。若效果不佳，則改用補中益氣湯。若是脾肺氣滯，可以使用加味歸脾湯，並輔以加味逍遙散。 以上就是對於妊娠期水腫的相關治療方法。