《校註婦人良方》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 附治驗
靳閣老夫人，先胸脅脹痛，後四肢不收，自汗如水，小便自遺，大便不實，口緊目瞤，飲食頗進，十餘日矣。或以為中臟，公甚憂。余曰：非也。若風既中臟，真氣既脫，惡症既見，禍在反掌，焉能延之？乃候其色，面目俱赤，而面或青。診其脈，左三部洪數，惟肝尤甚。余曰：胸乳脹痛，肝經血虛，肝氣否塞也。
四肢不收，肝經血虛，不能養筋也。自汗不止，肝經風熱，津液妄泄也。小便自遺，肝經熱甚，陰挺失職也。大便不實，肝木熾盛，克脾土也。遂用犀角散四劑，諸症頓愈。又用加味逍遙散，調理而安。後因鬱怒，前症復作，兼發熱嘔吐，飲食少思，月經不止，此木盛剋土，而脾不能攝血也，用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散，調補肝脾之氣，清和肝脾之血而愈。後每遇怒，或睡中手足抽搐，復用前藥即愈。
大參朱云溪母，於九月內忽仆地痰昧，不省人事，唇口喎斜，左目緊小，或用痰血之劑，其勢稍緩。至次年四月初，其病復作，仍用前藥，勢亦漸緩。至六月終，病乃大作，小便自遺，或謂風中於臟，以為不治。余診之，左關弦洪而數，此屬肝火血燥也。遂用六味丸加五味、麥門、芎、歸，一劑而飲食頓進，小便頓調。
隨用補中益氣加茯苓、山梔、鉤藤、丹皮而安。至十月，復以傷食，腹痛作瀉，左目仍小，兩關尺脈弦洪鼓指，余以六君加木香、吳茱、升麻、柴胡，一劑而痛瀉俱緩。復以六君加肉果、故紙一劑，諸脈頓平，痛瀉俱止。余謂：左關弦洪，由肝火血燥，故左目緊小；右關弦洪，由肝邪乘脾，故唇口喎斜；腹痛作瀉，二尺鼓指，由元氣下陷。
設以目緊口喎，誤作風中，投以風藥；以腹痛泄瀉，誤作積滯，投以峻劑，復耗元氣，為害甚矣。後以陽虛惡寒，圍火過熱，致痰喘，誤服寒劑而卒。
一婦人因怒仆地，語言謇澀，口眼喎斜，四肢拘急，汗出遺尿，六脈洪大，肝脈尤甚，皆由肝火熾盛。蓋肝主小便，因熱甚而自遺也，用加味逍遙散加鉤藤，及六味丸尋愈。
一老婦兩臂不遂，語言謇澀，服祛風之藥，反致筋攣骨痛。余謂此肝火血虛所致，用八珍湯補氣血，用地黃丸補腎水，佐以排風湯，年餘而愈。
一婦人經行，口眼歪斜，痰涎壅盛，此血虛而肝火動，用加味逍遙散加牡丹皮治之尋愈。後因飲食停滯，口吐痰涎，此脾氣虛，不能攝涎歸經也，用六君子二十餘劑而安。
一婦人因怒，口眼歪斜，痰涎上湧，口噤發搐，此脾肺氣虛而肝木旺，用六君子加木香、鉤藤、柴胡治之，漸愈。又用加味歸脾湯，調理而安。
一產婦勤於女工，忽仆地，牙關緊急，痰喘氣粗，四肢不遂，此氣血虛而發痙。朝用補中益氣湯加茯苓、半夏，夕用八珍湯加半夏，各三十餘劑，不應。此氣血之未復，藥之未及也。仍用前二湯，又五十餘劑尋愈。
白話文：
附治驗
靳閣老夫人生病十多天，起初胸脅脹痛，後來四肢抽搐，自汗如水，尿失禁，大便不成形，口緊眼跳，但食慾尚可。有人以為是風邪入臟，醫生很擔心。我說不是的。如果真是風邪入臟，真氣已虛脫，出現這麼嚴重的症狀，情況危急，怎麼還能延緩治療呢？我觀察她的面色，臉和脖子都紅，但臉上偶爾發青。診脈發現，左手的寸關尺三部脈象都洪大而有力，尤其肝脈更甚。我說：胸乳脹痛是因為肝經血虛，肝氣鬱滯不通；四肢抽搐是因為肝經血虛，不能滋養筋脈；自汗不止是因為肝經風熱，津液外泄；尿失禁是因為肝經熱盛，膀胱氣化功能失調；大便不成形是因為肝木過旺，克伐脾土。於是用了犀角散四劑，諸症狀立即痊癒。又用加味逍遙散調理鞏固。後來因為鬱怒，舊症復發，還伴有發熱嘔吐，食慾不振，月經不斷，這是肝木過旺克伐脾土，脾氣虛弱，不能攝血所致，於是主要用加味歸脾湯，輔以加味逍遙散，調補肝脾之氣，調節肝脾之血，病就好了。以後只要生氣，或者睡夢中手腳抽搐，服用之前的藥物就能痊癒。
朱云溪的母親九月內突然仆地昏迷不醒，口角歪斜，左眼緊閉，有人用祛痰止血的藥物，病情略有好轉。到次年四月初，病情復發，又用之前的藥物，病情也漸漸緩解。到六月底，病情加重，尿失禁，有人說這是風邪入臟，認為無法治癒。我診脈發現，左手寸脈弦數有力，這是肝火血燥。於是用六味地黃丸加五味子、麥冬、川芎、當歸，一劑藥後食慾和排尿都恢復正常。
接著用補中益氣湯加茯苓、山梔子、鉤藤、丹皮鞏固療效。到十月，又因飲食不消化，腹痛腹瀉，左眼仍然緊閉，左右寸脈都弦數有力，我用六君子湯加木香、吳茱萸、升麻、柴胡，一劑藥後腹痛腹瀉就緩解了。又用六君子湯加肉桂、炮薑一劑，脈象恢復正常，腹痛腹瀉痊癒。我認為：左寸脈弦數有力，是因為肝火血燥，所以左眼緊閉；右寸脈弦數有力，是因為肝邪犯脾，所以口角歪斜；腹痛腹瀉，是因為元氣下陷。
如果把眼緊口斜誤認為是風邪入臟，用祛風藥；把腹痛腹瀉誤認為是積滯，用峻猛的藥物，都會進一步耗傷元氣，危害很大。後來因為陽虛怕冷，內火過盛，導致痰喘，又誤服寒涼藥物而死亡。
一位婦女因為生氣而仆地，說話含糊不清，口眼歪斜，四肢拘緊，出汗尿失禁，六脈洪大，肝脈尤其明顯，都是因為肝火熾盛。因為肝主疏泄小便，肝火盛則尿失禁，於是用加味逍遙散加鉤藤，以及六味地黃丸治療，很快就痊癒了。
一位老婦兩臂不遂，說話含糊不清，服用祛風藥物，反而導致筋攣骨痛。我認為這是肝火血虛所致，用八珍湯補氣血，用地黃丸補腎水，輔以排風湯，一年後痊癒。
一位婦女月經期間，口眼歪斜，痰涎壅盛，這是血虛而肝火旺盛，用加味逍遙散加牡丹皮治療，很快就痊癒了。後來因為飲食積滯，吐出痰涎，這是脾氣虛弱，不能攝納津液歸經，用六君子湯二十多劑就好了。
一位婦女因為生氣，口眼歪斜，痰涎湧出，口緊抽搐，這是脾肺氣虛而肝木過旺，用六君子湯加木香、鉤藤、柴胡治療，逐漸痊癒。又用加味歸脾湯調理，病情穩定。
一位產婦因為過度勞累，突然仆地，牙關緊閉，痰喘氣粗，四肢不遂，這是氣血虛弱而導致痙攣。早上用補中益氣湯加茯苓、半夏，晚上用八珍湯加半夏，各服三十多劑，沒有效果。這是因為氣血尚未恢復，藥效還未發揮作用。仍然服用之前的兩種湯藥，又服用了五十多劑才痊癒。