《校註婦人良方》~ 卷三 (10)
卷三 (10)
1. 附方
八珍湯
逍遙散（二方見二十四卷第四論）
六味丸（方見二十四卷第十一論）
白話文：
八珍湯：由人參、白朮、茯苓、當歸、川芎、白芍、熟地黃、炙甘草等八種藥物組成。用於治療氣血兩虛所引起的症狀。 逍遙散：由柴胡、當歸、白朮、茯苓、牡丹皮、薄荷、煨姜、炙甘草等九種藥物組成。用於治療肝鬱脾弱所致的情緒不穩定和消化不良等症狀。 六味丸：由山茱萸、丹參、巴戟天、肉蓯蓉、牛膝、杜仲炭等六種藥物組成。用於補腎壯陽，改善性功能障礙及腰痠腿軟等症狀。
2. 婦人偏風口喎方論第十一
論曰：偏風口喎者，因體虛受風，而入足陽明胃經。蓋足陽明之經，上夾於口，風乘之，其筋偏急故也。
愚按：前症當參本卷首論治之。
白話文：
古文中說到：「偏風口喎者，因體虛受風，而入足陽明胃經」，意思是因為身體虛弱受到風邪侵襲，進入了足陽明胃經，造成嘴巴歪斜的情況。這是因為足陽明胃經在口腔兩側，如果被風邪侵犯，就會使肌肉和神經產生不正常的收縮，導致嘴脅歪斜。
我的看法是：前面所提到的病症應該要參考本書第一篇治療的方法。
3. 附治驗
（方藥與前諸治驗參看）
一婦人懷抱鬱結，筋攣骨痛，喉間似有一核，服烏藥順氣等藥，口眼歪斜，臂難伸舉，痰涎愈多，內熱晡熱，食少體倦。余以為鬱火傷脾，血燥生風。用加味歸脾湯二十劑，形體漸健，飲食漸進。又用加味逍遙散十餘劑，痰熱少退，喉核少消。更用升陽益胃湯數劑，諸症漸愈。但臂不能伸，此肝經血少而筋攣耳，用六味地黃丸以滋腎水生肝血而愈。
白話文：
一位婦人懷抱著鬱結的氣憤，導致筋骨疼痛，喉嚨裡像是卡著一顆核，服用烏藥等順氣的藥物後，反而出現口眼歪斜、手臂難以伸舉、痰涎更多、內熱發作、食慾不振、體力衰弱的症狀。我認為是鬱火傷了脾胃，造成血液乾燥而生風。於是用加味歸脾湯二十劑，她的體力逐漸恢復，食慾也漸漸好轉。接著又用加味逍遙散十餘劑，痰熱略微消退，喉嚨裡的核也有些許減小。再用升陽益胃湯幾劑，所有症狀都慢慢痊癒了。但手臂仍然無法伸展，這應該是肝經血液不足導致筋攣所致，因此用六味地黃丸來滋養腎水，以滋生肝血，最終治癒了。
4. 附方
升陽益胃湯，治脾胃虛弱，肢體怠惰，或體重節痛，口舌乾渴，飲食無味，大便不調，小便頻數，飲食不消，兼見肺病，灑淅惡寒，慘淒不樂，乃陽氣不和也。
羌活，獨活，防風（各五錢），柴胡，白朮，茯苓（渴者不用），澤瀉（各二錢），人參，黃連（炒），陳皮（各四錢）
白話文：
升陽益胃湯用於治療脾胃虛弱、四肢無力、關節疼痛、口渴、食慾不振、大便不規律、頻尿、消化不良，同時伴有咳嗽、怕冷、心情低落等症狀，這些都是陽氣不足的表現。此方包含羌活、獨活、防風（各五錢）、柴胡、白朮、茯苓（口渴者不用）、澤瀉（各二錢）、人參、黃連（炒）、陳皮（各四錢）。
上每服三五錢，薑棗水煎，早溫服。如小便愈而病益加，是不宜利小便也，當少減茯苓、澤瀉。
加味歸脾湯
加味逍遙散（二方見二十四卷第四論）
六味丸（方見二十四卷第十一論）
白話文：
每次服用三到五錢，用薑棗水煎煮，早上溫熱服用。如果小便量增多而病情加重，表示不適合利小便，應該減少茯苓、澤瀉的用量。
（以上藥方出自《傷寒論》）
- 加味歸脾湯
- 加味逍遙散 （這兩個方劑見於《傷寒論》第二十四卷第四論）
- 六味丸 （這個方劑見於《傷寒論》第二十四卷第十一論）
5. 婦人怔忡驚悸方論第十二
夫心藏神，為諸臟之主，血氣調和，則神安靜。若勞傷心血，外邪乘襲，則心神驚悸恍惚，憂懼不安，用排風湯治之。
愚按：丹溪先生云：驚悸者血虛，用硃砂安神丸；痰迷心竅，用定志丸；怔忡者，屬火屬痰；思慮便動者，屬虛；時作時止者，火動也。假如病因驚而致，驚則神出其舍，痰乘而入矣。蓋人之所主者心，心之所養者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸之所由作也，治當調養心血，和平心氣而已。金氏婦暑月赴筵，因坐次失序，自愧成疾，言語失倫，兩脈弦數。
白話文：
心臟是神明的居所，主宰著所有臟腑的運作，血氣調和則精神安定。若因勞累傷了心血，或外邪入侵，便會導致心神驚悸恍惚，憂懼不安，可以用排風湯來治療。
丹溪先生認為，驚悸是由於血虛，可以用硃砂安神丸治療；若因痰迷心竅，則可用定志丸治療；怔忡則屬於火或痰引起的；思慮過度則屬於虛；時而發作時而停止，則屬於火氣旺盛。如果病因是由驚嚇導致，驚嚇會使神明離開身體，痰乘虛而入。人體的根本在於心，心的營養來源是血，心血虛弱，神氣就會失守，這就是驚悸發生的原因。治療要著重於調養心血，平復心氣即可。金氏婦人在炎炎夏日參加宴席，因座位安排失誤，自覺羞愧而生病，言語失常，脈象弦數。
余曰：當補脾導痰清熱。不信，以數巫者，噴水咒之而死。或謂病既無邪，以邪治之，何至於死。余曰：暑月赴筵，外受蒸熱，辛辣適口，內傷鬱熱，而況舊有積痰，加之愧悶，其痰愈盛。又驚以法尺，益驚其神，而氣血不寧。噴以注水，閉其肌膚，而汗不得泄。
內燔則陰既消而陽不能獨立，不死何待？故滑伯仁先生云：若膽氣虛寒，用茯神湯；膽氣實熱，用酸棗仁丸；心氣虛熱，用定志膏、茯苓補心湯；心氣實熱，用硃砂安神丸、茯苓散。
白話文：
我說：應該補脾導痰清熱。不信的話，可以找幾個巫師，用噴水咒語治他，結果就會讓他喪命。有人可能會說，病人本來就沒有邪氣，用邪氣去治療他，為什麼會導致死亡？我說：夏季參加宴席，外受蒸熱，辛辣的食物很合口味，內傷鬱熱，何況本來就積有痰，再加上愧疚憂悶，痰就會更加嚴重。又用法尺嚇唬他，更加驚擾他的精神，導致氣血不安寧。再用注水噴他，封閉了他的皮膚，汗液無法排泄。
內部火熱，陰氣已經消散，陽氣無法獨自支撐，不死又等什麼呢？所以滑伯仁先生說：如果膽氣虛寒，要用茯神湯；膽氣實熱，要用酸棗仁丸；心氣虛熱，要用定志膏、茯苓補心湯；心氣實熱，要用硃砂安神丸、茯苓散。
6. 附治驗
文學歸云橋內，月事不及期，忽崩血昏憒，發熱不寐。或謂血熱妄行，投以寒劑，益甚。或謂胎成受傷，投以止血，亦不效。余曰：此脾氣虛弱，無以統攝故耳，法當補脾而血自止。用補中益氣加炮姜，不數劑而效。惟終夜少寐驚悸，別服八物湯，不效。余曰：雜矣。乃與歸脾湯加炮姜以補心脾，遂如初。
一婦人勞則心跳怔忡，寒熱往來，用歸脾湯為主，佐以八珍湯，諸症漸愈。又用加味逍遙散、寧志丸而安。後復作，服歸脾、定志二藥即愈。
白話文：
一位女子月事不正常，突然大量出血昏迷，發燒失眠。有人認為是血熱妄行，用寒涼藥物治療，反而加重病情。也有人認為是胎兒受損，用止血藥物治療，也無效。我認為這是脾氣虛弱，無法統攝血液所致，應該補脾，血自然會止住。於是用補中益氣湯加炮薑，幾劑藥後便見效。但女子依然整夜少睡，心悸不安，又用八物湯治療，卻沒有效果。我認為病情複雜，於是用歸脾湯加炮薑補心脾，女子便恢復如初。
另一位婦人勞累後心慌意亂，寒熱交替，用歸脾湯為主，配合八珍湯，各種症狀漸漸好轉。又用加味逍遙散、寧志丸調養，身體也逐漸安穩。之後症狀復發，服用歸脾湯和定志丸後，便痊癒了。
一婦人患驚悸怔忡，日晡發熱，月經過期，飲食少思，用八珍湯加遠志、山藥、酸棗仁，三十餘劑漸愈，佐以歸脾湯全愈。後因勞發熱，食少體倦，用補中益氣湯。又因怒，適月經去血不止，前症復作，先以加味逍遙散，熱退經止，又用養心湯治之而痊。
一婦人驚悸怔忡無寐，自汗盜汗，飲食不甘，怠惰嗜臥，用歸脾湯而愈。至年餘，懷抱鬱結，患前症，兼衄血便血，仍用前湯而愈。
白話文：
一位婦女患有心慌、心悸、失眠的症狀，下午發燒，月經遲到，食慾不佳，精神不振。醫師開了八珍湯，並加入遠志、山藥、酸棗仁，服用三十多劑後症狀逐漸減輕，再服用歸脾湯後完全康復。後來她因勞累而發燒、食慾不佳、身體疲倦，醫師開了補中益氣湯治療。又一次因生氣，導致月經期間出血不止，舊症復發，醫師先用加味逍遙散治療，退燒止血後，再用養心湯治療，最終痊癒。
另一位婦女也患有心慌、心悸、失眠、自汗盜汗、食慾不佳、懶散嗜睡的症狀，醫師開了歸脾湯治療後痊癒。一年多後，她因心煩意亂，舊症復發，並伴隨鼻出血和便血，醫師仍然用之前的歸脾湯治療，最後也痊癒了。
茯神散，治五臟氣血虛弱，驚悸怔忡，宜用此安神定志。
茯神（去木），人參，龍齒（另研），獨活，酸棗仁（炒，各三錢），防風，遠志（去心），桂心，細辛，白薇（炒，各三錢），甘草，乾薑（炮，各三兩）
上為末，每服四五錢，水煎服。或蜜為丸服。
白話文：
茯神散
茯神散，用於治療五臟氣血虛弱、心神不安、驚悸怔忡等症狀，具有安神定志的功效。
藥方：
- 茯神（去木）：3錢
- 人參：3錢
- 龍齒（研磨成粉）：3錢
- 獨活：3錢
- 酸棗仁（炒）：3錢
- 防風：3錢
- 遠志（去心）：3錢
- 桂心：3錢
- 細辛：3錢
- 白薇（炒）：3錢
- 甘草：3兩
- 乾薑（炮製）：3兩
製法：
將上述藥材研磨成細粉。
用法：
每次服用4-5錢，用水煎服；或用蜂蜜做成丸劑服用。
茯苓補心湯，治心氣不足，善悲愁怒，衄血面黃，五心煩熱，或咽喉痛，舌本作強。
茯苓（四兩），桂心，甘草（炒，各三兩），紫石英（煅），人參（各一兩），大棗（二十枚），麥門冬（去心，三兩），赤小豆（二十四粒）
上水七升，煎二升半，分三服。
茯神湯，治膽氣虛冷，頭痛目眩，心神恐畏，不能獨處，胸中煩悶。
白話文：
茯苓補心湯用來治療心氣不足，容易悲傷、憂愁、生氣，並出現鼻出血、面色蒼白、五心煩熱，或咽喉疼痛，舌頭僵硬等症狀。藥方包含茯苓四兩、桂心三兩、甘草三兩（炒）、紫石英一兩（煅）、人參一兩、大棗二十枚、麥門冬三兩（去心）、赤小豆二十四粒，加水七升，煎煮至二升半，分三次服用。茯神湯則用來治療膽氣虛冷，頭痛頭暈，心神恐懼，無法獨處，胸悶等症狀。
茯神（去木），酸棗仁（炒），黃耆（炒），柏子仁（炒），白芍藥（炒），五味子（杵，炒，各一兩），桂心，熟地黃（自制），人參，甘草（炒，各半兩）
上每服五錢，姜水煎。
酸棗仁丸，治膽氣實熱，不得睡臥，神思不安，驚悸怔忡。
茯神（去木），酸棗仁（炒），遠志（去心），柏子仁（炒），防風（各一兩），枳殼（麩炒，半兩），生地黃（杵膏，半兩），青竹茹（二錢五分）
白話文：
茯苓去皮，酸棗仁炒過，黃耆炒過，柏子仁炒過，白芍藥炒過，五味子搗碎後再炒，每種各一兩。桂心、熟地黃（自己製備）、人參、甘草炒過，每種各半兩。
每次服用五錢，用薑水煎服。
酸棗仁丸用於治療膽氣實熱、失眠、心神不寧、驚悸怔忡。
茯苓去皮，酸棗仁炒過，遠志去心，柏子仁炒過，防風各一兩，枳殼用麩炒，半兩，生地黃搗成膏狀，半兩，青竹茹二錢五分。
上為末，煉蜜丸桐子大。每服七八十丸，滾湯下。
定志丸，治神虛心怯，所患同前，或語言鬼怪，喜笑驚悸。
人參，茯苓（各一兩五錢），菖蒲，遠志（去心，各一兩）
上為末，蜜丸。如前服。
養心湯，治心血虛，驚悸怔忡不寧，或盜汗無寐，發熱煩躁。
黃耆（炒），白茯苓，茯神（去木），半夏曲，當歸（酒拌），川芎（各半兩），辣桂（去皮），柏子仁，酸棗仁（炒），五味子（杵炒），人參（各三錢），甘草（炙，四錢）
白話文：
將人參、茯苓、菖蒲、遠志研磨成粉末，用蜂蜜製成丸子，每服七八十顆，用滾水送服。此方名為定志丸，用於治療神虛心怯、言語怪異、喜笑驚悸等症狀。
另外，將黃耆、白茯苓、茯神、半夏曲、當歸、川芎、辣桂、柏子仁、酸棗仁、五味子、人參、甘草等藥材按照比例處理後，用水煎服。此方名為養心湯，用於治療心血虛、驚悸怔忡不寧、盜汗無寐、發熱煩躁等症狀。
上每服三五錢，薑棗水煎。
硃砂安神丸，治心經血虛頭暈，心神驚悸等症。
硃砂（飛過，五錢），黃連（酒洗，六錢），甘草（炙，五分），生地黃，當歸（各一錢五分）
上為末，飯糊為丸。每服十五丸。如一二服不應，當服歸脾湯補之。
《治要》茯苓散，治心經實熱，口乾煩渴，眠臥不安，或心神恍惚。
茯神，麥門冬（各一兩五錢），通草，升麻（各一兩二錢半），知母（一兩），大棗（十二枚），紫菀，桂心（各七錢五分），赤石脂（一兩七錢五分），淡竹茹（五錢）
白話文：
每次服用三到五錢，用薑棗水煎煮。
硃砂安神丸用於治療心經血虛導致的頭暈、心神驚悸等症狀。
硃砂（飛過，五錢）、黃連（酒洗，六錢）、甘草（炙，五分）、生地黃、當歸（各一錢五分）。
將以上藥材研磨成粉末，用飯糊做成丸藥。每次服用十五丸。如果服用一到兩次效果不佳，應該服用歸脾湯來補充。
《治要》茯苓散用於治療心經實熱導致的口乾煩渴、睡眠不安、心神恍惚等症狀。
茯神、麥門冬（各一兩五錢）、通草、升麻（各一兩二錢半）、知母（一兩）、大棗（十二枚）、紫菀、桂心（各七錢五分）、赤石脂（一兩七錢五分）、淡竹茹（五錢）。
上每服一兩，水煎。
補中益氣湯（方見二十四卷第六論）
歸脾湯
八珍湯
加味逍遙散（三方見二十四卷第十論）
寧志丸（方見後）
白話文：
以上藥方的服用方法是每次服用一兩，用水煮沸。以下是各個藥方：
- 益氣湯：在《本草綱目》第二十四卷第六篇中有記載。
- 歸脾湯：在《本草綱目》第二十四卷第十一篇中有記載。
- 八珍湯：在《本草綱目》第二十四卷第十二篇中有記載。
- 加味逍遙散：在《本草綱目》第二十四卷第十三篇中有記載。
- 寧志丸：在本文集之後有記載。