《校註婦人良方》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 婦人滯下方論第十一
經云：春傷於風，夏生飧泄。蓋風喜傷肝。然春時肝木反克脾土，以致滯下赤白，裡急後重，先服神朮散，次用五苓散之類。煩渴腹痛，小便赤澀，脈洪數為熱，用白頭翁湯之類。脈虛弱為伏暑，用香薷散之類。如風邪下血，用胃風湯。腹痛嘔逆，手足俱冷，六脈微細，為臟腑虛寒，急服四順附子湯，灸氣海、丹田二穴。
久痢腸滑，用理中湯加肉果、訶子，或十全大補湯加木香、肉果之屬。若一方一郡所患相類者，乃屬疫症。
愚按：東垣云：太陰經受濕，水瀉變膿血。脾傳於腎者，謂之賊邪，難愈。先痢而後瀉者，謂之微邪，易痊。若厥陰經下痢，脈沉微，手足厥逆，用麻黃小續命湯汗之。若身冷自汗，小便自利，脈微嘔吐，用漿水散溫之。若脈疾身動，下迫聲響，用白朮芍藥湯。脈沉身靜，飲食不入，用姜附湯。
身體沉重，四肢不舉，用朮附湯。竊謂前症，若飲食停滯，用六君子湯，以補脾胃，消飲食。若胃氣下流，用補中益氣湯，以補脾腎，升元氣。若風傷腸胃，宜用神朮散，以補脾胃，解外邪。若痰積中焦，宜用六神丸，以補脾胃，化痰滯。大凡脾胃虛，宜補中氣，調飲食。
白話文：
[婦女慢性腹瀉討論第十一]
古書有言：春天如果被風邪侵襲，到了夏天就可能出現消化不良的腹瀉。因為風邪最易傷害肝臟。然而，在春天，肝氣過旺反而會剋制脾臟，導致腹瀉，大便呈現紅白相間，腹部緊繃，排便困難，應先服用神朮散，再使用五苓散等藥物。如果併有口渴、腹痛、小便顏色深且排尿困難，脈搏跳動快且有力，是屬於熱性病，可使用白頭翁湯等藥物。若是脈搏虛弱，可能是夏季潛藏的暑熱發作，可用香薷散等藥物。如因風邪導致下血，則需使用胃風湯。如果腹痛、噁心嘔吐，手腳冰冷，脈搏細弱，這是臟腑虛寒的徵兆，應立即服用四順附子湯，並對氣海、丹田兩個穴位進行灸療。
長期腹瀉、腸胃功能失調，可用理中湯加肉果和訶子，或是十全大補湯加木香、肉果等藥物。若同一地區多人同時出現相似症狀，可能為流行性疾病。
依東垣先生所述：脾臟受到濕氣影響，水瀉轉變為膿血。如果脾臟的病邪傳到腎臟，稱為「賊邪」，較難治療。先有腹瀉再有下痢的，則是較輕的病邪，較容易康復。若在厥陰經絡出現腹瀉，脈搏沉弱，手腳冰冷，可用麻黃小續命湯發汗治療。如果身體寒冷自汗，小便頻繁，脈搏微弱並伴隨嘔吐，可用漿水散溫補。如果脈搏快，身體活動時有下墜感和響聲，可用白朮芍藥湯。脈搏沉弱，身體靜止，飲食不佳，可用薑附湯。
身體沉重，四肢乏力，可用朮附湯。我認為，對於前面提到的症狀，如果是飲食停滯，可用六君子湯來補脾胃，促進消化。如果是胃氣下降，可用補中益氣湯來補脾腎，提升元氣。如果是風邪侵襲腸胃，宜用神朮散來補脾胃，排除外邪。如果是中焦部位有痰積，可用六神丸來補脾胃，化解痰滯。一般來說，脾胃虛弱，應補中氣，調整飲食。