《校註婦人良方》~ 卷一 (125)
卷一 (125)
1. 附方
八珍湯
加味逍遙散（二方見二十四卷第四論）
補中益氣湯（方見二十四卷第六論）
六味丸
八味丸（二方見二十四卷第十一論）
白話文：
[附方]
八珍湯：這是一個綜合補血與補氣的處方，適用於血氣兩虛的情況。
加味逍遙散：此處方是在逍遙散基礎上添加了一些藥材，用於調理肝脾，舒緩情緒，改善睡眠等問題。（詳細配方請參照第二十四卷第四篇討論）
補中益氣湯：此處方主要用於提升中氣，增強體力，適用於脾胃虛弱、氣虛乏力的情況。（詳細配方請參照第二十四卷第六篇討論）
六味丸：此處方由六種藥材組成，主要用於滋補腎陰，適用於腎陰不足的情況。
八味丸：此處方在六味丸的基礎上增加了兩種藥材，用於溫補腎陽，適用於腎陽虛衰的情況。（詳細配方請參照第二十四卷第十一篇討論）
2. 產後小便不禁方論第七
《廣濟》治產後小便不禁，用雞尾燒灰。《千金翼》用白薇、芍藥為末。俱用溫酒下，日三服。或桑螵蛸半兩，龍骨一兩，為末，每服二錢，粥飲調下。
愚按：前症若脾肺陽虛，用補中益氣湯。若肝腎陰虛，用六味地黃丸。若肝腎之氣虛寒，用八味地黃丸。
白話文：
【產後小便失禁的治療方法】
根據古籍《廣濟》的記載，針對產後女性小便失禁的問題，可以使用雞尾巴燒成灰來治療。另外，《千金翼》則建議使用白薇和芍藥磨成粉末，以溫熱的酒送服，每日三次。還有一種方法是使用半兩的桑螵蛸和一兩的龍骨磨成粉，每次服用兩錢，用粥湯調和吞服。
進一步來說，對於這種病症，如果是由於脾肺的陽氣虛弱導致，可以採用補中益氣湯進行調理。若是因為肝腎的陰氣虛弱，則適合使用六味地黃丸。而如果是肝腎的氣虛且偏寒，則應選擇八味地黃丸進行治療。
3. 附治驗
一產婦小便不禁，二年不愈，面色或青赤，或黃白。此肝脾氣血虛熱，用加味逍遙散為主漸愈，佐以六味丸而痊。後因怒，小便自遺，大便不實，左目頓緊，面色頓赤，仍用前散，佐以六君子湯，以清肝火，生肝血，培脾土而瘳。
補脬飲，治胞破小便淋瀝。
生絹（黃色者，一尺），白牡丹（用根並皮），白及（各一錢）
上水一碗，煎至絹爛，溫服。服後忌言語，否則無效。
雞內金散，治氣虛溺床，用雄雞䏶胵並腸燒為末，溫酒調服。
白話文：
[治療案例]
有一名產婦在生產後無法控制小便，這情況持續了兩年之久，她的臉色時常呈現青赤色，或是黃白色。經診斷，這是因為肝脾氣血虛弱導致的熱症，我們使用了加味逍遙散為主藥進行治療，病情逐漸好轉，再輔以六味丸，最終康復。然而，她後來因為生氣，再次出現小便失禁和大便不成形的情況，左眼突然感到緊繃，臉色也瞬間變得通紅。我們依然使用之前的加味逍遙散，並配合六君子湯，以清除肝火，滋養肝血，壯大脾胃，最終使病情得到控制。
「補脬飲」，用於治療膀胱受損後的小便頻繁。
所需材料：黃色生絹(約一尺)，白牡丹(根與皮一同使用)，白及(各一錢)。
將這些材料和一碗水一同煮，煮到絹完全溶解，趁溫暖的時候服用。服藥後需保持沉默，否則藥效會減弱。
「雞內金散」，適用於氣虛導致的尿牀情況。使用公雞的腎臟和腸子燒成灰，用溫酒調和服用。
4. 附方
補中益氣湯
六君子湯（二方見二十四卷第六論）
六味丸
八味丸（二方見二十四卷第十一論）
加味逍遙散（方見二十四卷第四論）
白話文：
[補中益氣湯
這是一種能夠補充中氣，增強體力的藥方。
六君子湯（二方見二十四卷第六論）
這裡提到兩種能夠培養正氣，增強體質的藥方，詳細內容可以參考第二十四卷第六章的討論。
六味丸
一種藥丸，其配方組合由六種草藥組成。
八味丸（二方見二十四卷第十一論）
另一種由八種草藥組成的藥丸，詳細的配方和說明可以在第二十四卷第十一章找到。
加味逍遙散（方見二十四卷第四論）
這是一種調理身體，使人心情愉悅的藥方，詳細的配方和使用方式可以在第二十四卷第四章找到。]
5. 產後小便出血方論第八
產後小便出血者，因虛熱血滲於脬也。以乳發洗淨，燒為末，米飲調服。或滑石末一錢，生地黃汁調下。
愚按：前症若膏粱積熱，用加味清胃散。醇酒濕毒，葛根解酲湯。怒動肝火，加味小柴胡湯。鬱結傷脾，加味歸脾湯。思慮傷心，妙香散。大腸風熱，四物、側柏、槐花。大腸血熱，四物、炒連、槐花。腸胃虛弱，六君、升麻、柴胡。元氣下陷，補中益氣、茯苓、半夏。胃氣虛弱，六君、升麻。
血虛，四物、升麻。氣血俱虛，八珍、柴胡、升麻。大凡元氣虛弱而發熱者，皆內真寒而外假熱也，但用六君，或補中益氣加炮姜，溫補脾氣，諸症悉退。若四肢畏冷，急加附子。
白話文：
產後出現小便出血的情況，通常是因為身體虛弱導致熱氣使血液滲入膀胱所致。治療方法是將母乳清洗乾淨後燒成灰燼，然後用米湯調和服用。或者可以使用一錢的滑石粉，用生地黃汁送服。
我進一步說明：如果此症狀是由於飲食過於滋補或熱性食物累積產生的熱氣，應使用加味清胃散來治療。若是因為過量飲酒造成濕毒，則適用葛根解酲湯。若是怒氣沖天引發肝火，應使用加味小柴胡湯。若是心情鬱悶傷及脾胃，應使用加味歸脾湯。若是思考過度傷害心臟，可使用妙香散。若是大腸有風熱，應使用四物湯加上側柏和槐花。若是大腸血熱，應使用四物湯加上炒過的黃連和槐花。若是腸胃虛弱，應使用六君子湯加上升麻和柴胡。若是元氣下陷，應使用補中益氣湯加上茯苓和半夏。若是胃氣虛弱，應使用六君子湯加上升麻。
若是血虛，應使用四物湯加上升麻。若是氣血兩虛，應使用八珍湯加上柴胡和升麻。一般來說，如果元氣虛弱而產生發熱現象，通常都是內在真正寒涼，表面卻表現出假熱，這種情況只需使用六君子湯，或者補中益氣湯加上炮製過的乾薑，溫補脾胃之氣，各種症狀就會減輕。若是四肢感到寒冷，應立即加入附子。
6. 附治驗方藥（大便下血附）
一產婦尿血面黃，脅脹少食。此肝木乘脾土也，用加味逍遙、補中益氣，兼服而愈。後為懷抱不樂，食少體倦，驚悸無寐，尿血仍作，用加味歸脾湯，二十餘劑，將愈。惑於眾論，服犀角地黃湯，諸症復作，仍服前湯而愈。
一產婦糞後下血，食少體倦。此脾氣虛熱，用補中益氣加吳茱炒黃連五分，四劑頓愈，用歸脾湯而痊。
一婦人怒則便血，寒熱口苦，或胸脅脹痛，或小腹痞悶。此肝木乘脾土，用六君、柴胡、山梔而愈。用補中益氣、加味逍遙而不復作。
一婦人久下血在糞前，屬脾氣虛寒，用補中益氣加連炒吳茱一錢，數劑稍緩，乃加生吳茱五分，數劑而愈。（黃連炒吳茱萸法見七卷第五論）
一產婦大便後血，口乾飲湯，胸脅膨滿，小腹悶墜，內熱晡熱，食少體倦，日晡面赤，灑淅惡寒，此脾肺氣虛，先用六君加乾薑、木香漸愈，用補中益氣將愈，用歸脾湯全愈。後勞役兼怒，發熱血崩，夜間譫語，此熱入血室，用加味小柴胡二劑而退，用補中益氣一劑而血止，用逍遙散、歸脾湯調理而安。
葛花解酲湯，治酒積上下，外消其濕。
白豆蔻，砂仁，葛花（各五錢），木香（五分），青皮（三錢），陳皮，白茯苓，豬苓，人參（各一錢半），白朮，神麯，澤瀉，生乾薑（各二錢）
上為末，每服五錢，白湯調下。
加味清胃散（方見二十四卷首論）
加味小柴胡湯（方見二十四卷第二論）
加味歸脾湯
歸脾湯
八珍湯
逍遙散
加味逍遙散（五方見二十四卷第四論）
妙香散（方見六卷第八論）
四物湯
六君子湯
補中益氣湯（三方見二十四卷第六論）
白話文：
一位產婦出現尿血、面色蒼黃，且有脅脹、食慾不佳的症狀。這是因為肝臟功能過盛影響到脾臟的運作，使用了加味逍遙散和補中益氣湯兩種藥物同時服用後康復。後來她又因心情鬱悶，食慾減少、身體疲憊，出現驚悸失眠，尿血再次發生。改用加味歸脾湯治療，約二十多劑後病情有所好轉。但因聽信他人意見，改服犀角地黃湯，結果所有症狀再次出現，最終還是回到之前使用的藥物才康復。
一位產婦排便後出現下血，食慾不振、身體疲憊。這是由於脾臟氣虛導致的虛熱，使用補中益氣湯加上吳茱萸炒黃連五分，僅需四劑就立即康復，後續使用歸脾湯直到完全康復。
一位婦女在生氣後便會便血，並伴有寒熱交錯、口苦，或胸脅脹痛，或小腹脹悶等症狀。這是因為肝臟功能過盛影響到脾臟，使用六君子湯、柴胡、山梔子後康復，後續使用補中益氣湯和加味逍遙散後便不再發作。
一位婦女長期在排便前出血，屬於脾臟氣虛和虛寒，使用補中益氣湯加上連炒吳茱萸一錢，幾劑後病情緩解，再加入生吳茱萸五分，數劑後康復。
一位產婦排便後出血，口渴喜飲，胸部脹滿，小腹悶墜，內熱及傍晚時分更甚，食慾不佳、身體疲憊，傍晚臉色潮紅，畏寒怕冷。這是脾肺氣虛，先使用六君子湯加乾薑、木香漸漸康復，後使用補中益氣湯接近康復，最後使用歸脾湯完全康復。後來因勞累和生氣，導致發熱及血崩，夜間胡言亂語，這是熱氣進入血室，使用加味小柴胡湯兩劑後熱度退去，使用補中益氣湯一劑後血止，使用逍遙散和歸脾湯調理後病情穩定。
葛花解酲湯，適用於酒醉後的上下消化道不適，能去除濕氣。
白豆蔻、砂仁、葛花（各五錢）、木香（五分）、青皮（三錢）、陳皮、白茯苓、豬苓、人參（各一錢半）、白朮、神麯、澤瀉、生乾薑（各二錢）。以上藥材研磨成粉末，每次服用五錢，用溫水調服。
加味清胃散、加味小柴胡湯、加味歸脾湯、歸脾湯、八珍湯、逍遙散、加味逍遙散、妙香散、四物湯、六君子湯、補中益氣湯等方劑詳見其他論述。