《校註婦人良方》~
1. 卷二十三
2. 產後痢疾作渴方論第一
產後下痢作渴者，乃內亡津液，或胃氣虛不能生津液，但止其渴，痢自差。
愚按：前症若渴而不止，喜冷飲，屬胃氣虛不能生津液，宜用七味白朮散。夜間發熱口渴，屬腎水弱而不能潤，宜用六味丸，並佐以益氣湯，以滋化源。
白話文：
產後如果出現腹瀉並且口渴的情況，這通常是因為身體內部流失了大量的水分和津液，或是胃部機能虛弱無法製造足夠的津液。只要能止住口渴，腹瀉的情況自然會好轉。
我進一步解釋：如果產後口渴的情況持續不止，而且想喝冷飲，這表示胃部機能虛弱，無法生成足夠的津液，應該使用七味白朮散來治療。如果在夜晚出現發熱並口渴的情況，這可能是腎臟功能不足，無法提供充足的滋潤，應該使用六味地黃丸，同時輔以益氣湯，來滋養和補充身體的能源。
3. 附治驗
一產婦瀉痢，發熱作渴，吐痰，肌體消瘦，飲食少思，或胸膈痞滿，或小腹脹墜年餘矣。余以為脾腎之瀉，朝用二神丸，夕用六君子，三月餘而痊。
一產婦患前症，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰。此脾胃俱虛也，用四神丸，十全大補湯數劑而愈。
白話文：
[治療案例]
有一名產婦長期患有腹瀉和痢疾，並伴隨發燒、口渴、咳嗽有痰，身體日漸消瘦，對飲食也提不起興趣，時常感到胸口悶痛，或是小腹有脹痛感，這樣的情況已持續了一年多。我判斷這是脾臟和腎臟功能失調導致的腹瀉，於是早上讓她服用二神丸，晚上則服用六君子湯，經過三個多月的治療，她的病情終於好了。
另一名產婦同樣有上述的病狀，整個人疲憊無力，幾乎無法進食，病情嚴重到彷彿與死亡為鄰。這顯示她的脾胃都處於虛弱狀態，我讓她服用四神丸，並搭配十全大補湯，服用了幾劑後，她的病情也得到了改善。
4. 附方
七味白朮散（方見二十一卷第二論）
六味丸（方見二十四卷第十一論）
補中益氣湯
六君子湯（二方見二十四卷第六論）
十全大補湯（方見二十四卷第四論）
四神丸
二神丸（二方見八卷第八論）
白話文：
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七味白朮散：這個藥方可以在第二十一卷的第二篇討論中找到。
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六味丸：此藥方詳載於第二十四卷的第十一篇討論。
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補中益氣湯：這是一個可以直接使用的藥方名稱，沒有具體的參考位置。
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六君子湯：這個藥方和下一個藥方都能在第二十四卷的第六篇討論中找到。
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十全大補湯：這個藥方可在第二十四卷的第四篇討論中找到。
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四神丸：這是一個可以直接使用的藥方名稱，沒有具體的參考位置。
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二神丸：這個藥方和上一個藥方都能在第八卷的第八篇討論中找到。
5. 產後大便秘澀方論第二
產後大便秘，因腸胃虛弱，津液不足。若小腹悶脹，宜服麻仁丸潤之。若用寒藥，則促其危矣。
愚按：前症若計其日期，飲食數多，即用藥通之，禍在反掌之間。必待腹滿覺脹，欲去不能者，乃結在直腸，宜用豬膽汁潤之。若服苦寒疏通，反傷中氣。通而不止，或成痞症。若去血過多，用十全大補。血虛火燥，用加味四物。氣血俱虛，用八珍湯。雖數日不通，飲食如常，腹中如故，仍用八珍加桃仁、杏仁治之。若泥其日期，飲食數多而通之，則誤矣。
白話文：
【產後大便祕澀方論第二】
產後女性遭遇大便乾澀的情況，主要是因為腸胃功能減弱，身體內的津液供應不足。如果伴有小腹悶脹的現象，應該服用麻仁丸來潤滑腸道。然而，若是使用性質偏寒的藥物，反而可能加重病情，使情況更加危急。
進一步地，如果按照時間計算，產婦的飲食量增加，就立即用藥物來通便，這會帶來立竿見影的災難。只有當腹部感覺到飽脹，有排便意願卻無法順利排便時，這表示糞便已經凝結在直腸，這種情況下，使用豬膽汁來潤滑會比較適合。若服用性質苦寒的藥物來通便，反而會傷害中氣，導致通便過度，甚至可能形成痞症。如果產後出血過多，應該使用「十全大補湯」來調理。對於血虛火旺的情況，則適用「加味四物湯」。如果氣血兩虛，則「八珍湯」是首選。即使幾天都未排便，但飲食正常，腹部也無異常感覺，仍可使用「八珍湯」加上桃仁、杏仁來治療。反之，如果單純根據時間或飲食量來決定是否通便，這將是一個錯誤的決定。
6. 附治驗
一產婦大便七日不通，飲食如常，腹中如故，此腹未滿也。用八珍加桃杏二仁，至二十一日，腹滿欲去，用豬膽汁潤去而安。
一產婦大便不通，或用通利之藥，中脘脹痛，飲食甚少。又用蜜導之，大便不禁，吃逆不食。余以為脾腎復傷，用六君加吳茱、肉果、骨脂、五味數劑，喜其年壯而愈，不然多致不起。
一產婦大便秘結，小腹脹痛，用大黃等藥，致吐瀉不食，腹痛胸痞，余用六君子加木香、炮姜治之而愈。
一婦人大便秘澀，諸藥不應，苦不可言，令飲人乳而安。
麻仁丸
大麻仁（研如泥），枳殼，人參（各四分），大黃（二分）
上為末，入麻仁，煉蜜丸桐子大。每服二十丸，空心溫酒下。未通漸加，不可過服。
阿膠枳殼丸，治產後大便秘澀，以阿膠、枳殼二味，等分為末，蜜丸桐子大，滑石末為衣。溫水下二十丸。如或未通，再服。
白話文：
[治療經驗分享]
有個產婦七天無法排便，但飲食正常，腹部也沒有異樣的不適，這代表她的腹部並未積存太多廢物。我使用了八珍湯加上桃仁和杏仁兩種藥材，直到第二十一日，產婦開始感到腹部有些許脹滿，想要排便，於是用豬膽汁幫助她順利排便，之後她就安穩了。
另一產婦同樣遭遇排便困難，我們試圖用通便藥來解決，卻導致她中脘脹痛，食慾大減。後改用蜂蜜輔助排便，結果反而讓她拉肚子，甚至出現嘔吐，完全無法進食。我認為這是脾腎受損的徵兆，因此使用六君子湯加上吳茱萸、肉豆蔻、骨碎補、五味子等藥材調理，幸虧她年輕力壯，很快就恢復健康，否則情況可能更糟。
有位產婦排便困難且小腹脹痛，我們使用大黃等藥物治療，卻導致她嘔吐、腹瀉、無法進食，甚至胸悶。我改用六君子湯加上木香、炮薑來治療，最終她康復了。
有位婦女排便非常困難，各種藥物都無效，痛苦難耐，最後我建議她飲用人奶，她的情況終於好轉。
「麻仁丸」
配方：磨碎的大麻仁(如泥狀)、枳殼、人參各四分，大黃二分
做法：將藥材磨成粉末，加入麻仁，用蜂蜜製成梧桐子大小的丸子。每次服用二十粒，空腹時用溫酒送服。若效果不明顯可逐漸增加劑量，但切記不要過量。
「阿膠枳殼丸」，用於產後排便困難，將阿膠和枳殼等量磨成粉，用蜂蜜製成梧桐子大小的丸子，表面裹上滑石粉。每次服用二十粒，用溫水送服。若未見效，可再服用一次。
7. 附方
十全大補湯
八珍湯（二方見二十四卷第四論）
加味四物湯（方見二十四卷第六論）
白話文：
[附方]
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十全大補湯：這個藥方是結合了八珍湯和加味四物湯的成分，用於全面補身，特別適合體虛、血氣兩虧的人。
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八珍湯：此方在本草書的第二十四卷第四篇中有詳細記載，是用來補益人體氣血，增強體質的一種綜合性補品。
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加味四物湯：這個藥方在本草書的第二十四卷第六篇中有詳細說明，主要用於調理女性的生理機能，對補血養顏有獨特的效果。
8. 產後大小便不通方論第三
產後大小便不通，因腸胃虛弱，津液燥竭故也。
愚按：前症當參前後論及八卷八論主治。
白話文：
產後如果出現大小便不通的情況，這通常是因為產後腸胃功能變弱，身體的津液乾涸所致。
我認為：對於這種症狀的處理，應該參考前面和後面的討論，以及第八卷中的八個主要治療理論與方法。
9. 附治驗
一產婦大小便不通，諸藥不應，將危矣。令飲牛乳，一日稍通，三日而痊。人乳尤善。
桃花散，治膀胱積滯血澀，大小便秘。
桃仁，葵子，滑石，檳榔（等分）
上為末，每服二錢，空心蔥白湯調下。
通氣散，治產後大小便不通。（方見八卷第七論）
白話文：
【治療案例】
有位產婦在生產後大小便無法排解，試過多種藥物都無效，情況已到了危急之際。後來讓她飲用牛乳，一天後便稍微有了改善，到了第三天就完全康復了。若能使用人乳效果會更好。
【桃花散】 這個處方能治療膀胱積存滯血造成的排尿困難及大小便閉塞。
所需材料：桃仁、葵子、滑石、檳榔（以上材料等量）
將上述材料研磨成粉末，每次服用二錢，空腹時用蔥白湯送服。
【通氣散】 這個處方能治療產後大小便不通的問題。（該處方詳情請參閱第八卷第七論述）
10. 產後遺糞方論第四
產後遺糞，取故燕窠中草燒為末，或枯礬、牡蠣，或白蘞，芍藥各等分為末，俱用酒調服，或用固腸丸亦可。
愚按：前症若脾腎虛弱，用還少丹，仍以補中益氣湯為主。虛寒加肉豆蔻、樸骨脂或四神丸。若脾腎虛寒，用八味丸兼四神丸，仍佐以前二方。
白話文：
產後如果出現大便失禁的情況，可以使用舊燕窩中的雜草燒成灰末，或者乾礬石、牡蠣殼、白蘞、芍藥，這些藥材都按照相同份量磨成粉，然後用酒調和服用。另外，也可以選擇服用固腸丸。
我認為，如果這種症狀是因為脾臟和腎臟虛弱導致的，可以服用還少丹，並以補中益氣湯作為主要治療方式。如果是因為虛弱且寒冷所導致，則可以加入肉豆蔻、樸骨脂，或者使用四神丸。若脾臟和腎臟同時虛弱且寒冷，可以使用八味丸搭配四神丸，同時輔助前面提到的兩種治療方法。