薛己

《校註婦人良方》~ 卷二十一 (3)

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卷二十一 (3)

1. 附方

六君子湯

補中益氣湯

四物湯(三方見二十四卷第六論)

六味丸(方見二十四卷第十一論)

八珍湯

加味逍遙散(二方見二十卷第四論)

白話文:

六君子湯、補中益氣湯、四物湯、六味丸、八珍湯、加味逍遙散,這些都是常見的中藥方劑。

2. 產後虛羸方論第六

《產寶》云:產後虛羸者,皆系產後虧損血氣所致,須當慎起居,節飲食,六淫七情,調養百日,庶保無疾。若中年及難產者,毋論日期,必須調養平復,方可治事。否則氣血復傷,虛羸之症作矣。

愚按:前症產傷氣血者,用八珍湯。飲食傷胃者,用四君子湯。停食傷脾者,用六君子湯。勞傷元氣者,用補中益氣湯。若噯氣覺有藥味者,此藥復傷胃也,但用四君子湯,徐徐少飲,以調脾胃。若胃氣一健,血氣自生,諸症自愈矣。

白話文:

《產寶》云:產後虛弱者,皆因產後失血損氣所致,需謹慎起居,節制飲食,避開風寒暑濕燥火等外邪,調養身心百日,方能保平安無疾。若中年婦女或難產者,不論產後多久,都必須調養身體恢復元氣,才能從事日常活動。否則氣血再次受損,虛弱之症就會復發。

愚按:產後氣血受損者,可用八珍湯調理。飲食傷胃者,可用四君子湯調理。停食傷脾者,可用六君子湯調理。勞累傷元氣者,可用補中益氣湯調理。若出現噯氣並有藥味者,說明藥物再次傷胃,此時僅用四君子湯,少量多次飲用,以調養脾胃。若胃氣恢復健康,血氣自然會生,各種症狀自然會痊癒。

黃雌雞湯,治產後虛羸腹痛。

小黃雌雞(一隻,去頭足翅羽腸肚,細切),當歸,白朮(炒),熟地黃(自制),桂心,黃耆(炒,各半兩)

上先以水七鍾,煮雞至三鍾,每用汁一鍾,藥四錢煎,日二服。

十全大補湯,治產後氣血未復,形體虛弱,發熱惡寒等症。(方見二十四卷第四論)

白話文:

黃雌雞湯可以治療產後虛弱、腹部疼痛。

將一隻小黃雌雞去除頭、腳、翅膀、羽毛、腸、肚,切成細塊;準備當歸、炒白朮、自制熟地黃、桂心、炒黃耆各半兩。

先用七碗水煮雞肉,煮到剩三碗。每次取一碗雞湯,加四錢藥材煎煮,一天服用兩次。

十全大補湯則可以治療產後氣血不足,身體虛弱,發燒怕冷等症狀。具體方劑可以在二十四卷第四論中找到。

3. 產後風虛冷勞方論第七

產後氣血勞傷,臟腑虛弱,若風冷乘之,血氣愈虛,形氣羸損,風冷入臟,令人無子,謂之風虛冷勞也。

愚按:前症若血氣虛弱,用八珍湯。血氣虛寒,用十全大補湯。胃氣虛弱,用補中益氣湯。脾氣虛弱,用六君子湯。命門火衰,用八味丸。肝脾血虛,用加味逍遙散。肝脾鬱怒,用加味歸脾湯。

《產寶》方,治產後虛羸,不生肌肉。

白話文:

產婦生產後,氣血受損,臟腑虛弱,如果遇到風寒,血氣就會更加虛弱,身形瘦弱,風寒侵入臟腑,導致無法生育,這就是所謂的「風虛冷勞」。

我認為,如果產婦出現血氣虛弱的症狀,可以用八珍湯治療。如果血氣虛寒,可以用十全大補湯治療。如果胃氣虛弱,可以用補中益氣湯治療。如果脾氣虛弱,可以用六君子湯治療。如果命門火衰,可以用八味丸治療。如果肝脾血虛,可以用加味逍遙散治療。如果肝脾鬱怒,可以用加味歸脾湯治療。

《產寶》中的藥方,可以用來治療產後虛弱、肌肉不生長的症狀。

黃耆(炒),當歸,芍藥(炒),人參(各三錢),桂心,甘草(炒),川芎,生薑(各四錢),大棗(十二枚)

上水煎,分三服。

又方,豬腎一雙煮,入蔥、豉作臛,如常食之。

白話文:

黃耆(炒)、當歸、芍藥(炒)、人參(各三錢)、桂心、甘草(炒)、川芎、生薑(各四錢)、大棗(十二枚)用水煎煮,分三次服用。

另外,豬腎一對煮熟,加入蔥、豉製成湯,像平常一樣食用。

4. 產後腹脹嘔吐方論第八

產後腹脹,滿悶嘔吐者,因敗血散於脾胃,不能運化而致,宜用抵聖湯治之。

愚按:前症若敗血散於腸胃,宜用前方。若飲食停於脾,宜用六君、厚朴。若飲食傷於胃,宜用六君子湯。大凡損其脾者,當節其飲食為善。

白話文:

產後腹脹,覺得胸口悶悶的,還伴隨嘔吐,這是因為產後體內的血氣虛弱,瘀血散佈在脾胃,導致脾胃無法正常運化食物所致。這種情況可以用「抵聖湯」來治療。

我認為:

  • 如果產後腹脹是由於血氣虛弱,瘀血散佈在腸胃所導致,可以使用「抵聖湯」。
  • 如果是飲食積滯在脾胃導致的腹脹,可以使用「六君湯」以及「厚朴」。
  • 如果是飲食傷損了胃,導致的腹脹,可以使用「六君子湯」。

總之,產後腹脹,主要是脾胃虛弱導致的,因此要節制飲食,才能幫助脾胃恢復正常功能。

5. 附治驗

一產婦患前症,或用抵當湯,敗血已下,前症益甚,小腹重墜,似欲去後。余謂此脾氣虛而下陷,用補中益氣湯加炮姜,溫補脾氣,重墜如失,又用六君子湯而安。

抵聖湯

赤芍藥,半夏,澤蘭葉,人參,陳皮,甘草(炒,各一錢)

上用生薑焙乾半兩,水煎。

愚按:前方最宜用之。

白話文:

一位產婦患有產後前症,一開始服用抵當湯治療,但產婦體內的敗血已下降,前症反而更加嚴重,小腹沉重下墜,像是要脫落一樣。我認為這是因為脾氣虛弱下陷所致,因此使用補中益氣湯加炮姜,溫補脾氣。至於小腹沉重下墜,像是要脫落的感覺,則可以服用六君子湯來安定。

抵聖湯:

赤芍、半夏、澤蘭葉、人參、陳皮、甘草(炒,各一錢)

6. 附方

六君子湯

補中益氣湯(二方見二十四卷第六論)

白話文:

六君子湯:由人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏組成。具有健脾化痰的功效,適用於脾胃虛弱引起的嘔吐、腹瀉等症狀。 補中益氣湯:由黃耆、黨參、白朮、炙甘草、當歸、升麻、柴胡、陳皮組成。具有補益中氣、提升胃腸功能的作用,適用於因脾胃氣血不足而導致的精神疲倦、食慾不振、便溏等症狀。

7. 產後嘔逆不食方論第九

經云:胃為水穀之海,以養臟腑。因產後胃氣虛弱,飲食所傷,必致嘔逆,故不食也。

愚按:前症若因飲食過時,用四君子湯。飲食過多,用六君子湯。飲食過時而兼勞役,用補中益氣。若因飲食停滯,用人參養胃湯。脾胃氣虛,用六君子湯。胃氣虛寒,加炮薑、木香。寒水侮土,用益黃散。肝木侮脾土,用六君、升麻、柴胡。命門火衰不能生土,用八味丸。嘔吐泄瀉,手足俱冷,或肚腹作痛,乃陽氣虛寒,急用附子理中湯,多有生者。

白話文:

古人說,胃就像一個容納水谷的海洋,用來滋養五臟六腑。產後胃氣虛弱,飲食不當,很容易引起嘔逆,導致不思飲食。

我認為,如果產後嘔逆是因為飲食過時,可以用四君子湯;如果飲食過多,可以用六君子湯;如果飲食過時又過於勞累,可以用補中益氣湯。若因飲食停滯,可以用人參養胃湯;脾胃氣虛,可以用六君子湯。胃氣虛寒,可以加入炮薑和木香。寒水侵犯脾土,可以用益黃散。肝木克制脾土,可以用六君子湯加上升麻、柴胡。命門火衰弱不能生土,可以用八味丸。如果嘔吐腹瀉,手腳冰冷,或者肚子疼痛,這是陽氣虛寒,需要緊急使用附子理中湯,很多情況下都能起死回生。