《校註婦人良方》~ 卷二十一 (1)
卷二十一 (1)
1. 產後口乾痞悶方論第一
論曰：產後口乾痞悶，因食米麵乾飯太早，脾胃不能消化，熱鬱所致，慎不可下，但服見睍丸則愈。無擇云：若內積憂煩，外傷燥熱，宜四物湯去地黃，加人參、烏梅可愈。
愚按：前症若宿食停滯，用六君、枳實、神麯。若因肉食所致，更加山楂。若因魚鱠之類，再加陳皮。其物既消而仍痞，或反作痛作嘔，此脾胃受傷，用六君子湯。或咽酸噯腐，加炮姜；作瀉，更加升麻。如不應，佐以四神丸，或間用補中益氣湯。
白話文：
產後口乾痞悶的治療方法
**論曰：**產後口乾痞悶，是因產婦過早食用米麵乾飯，導致脾胃消化不良，熱氣鬱結所致。此症切不可使用瀉藥，只要服用「見睍丸」即可痊癒。
**無擇云：**若產婦內心積鬱煩悶，且有外傷燥熱的情況，可用「四物湯」去地黃，再加入人參和烏梅，即可治癒。
**愚按：**如果產婦口乾痞悶是因為宿食停滯，可以使用六君湯，並加入枳實和神麴。如果是因為食用肉類導致的，則可再加入山楂。如果是因為食用魚類生食導致的，則可再加入陳皮。如果以上方法都使用過，症狀仍然存在，甚至出現腹痛嘔吐的情況，說明脾胃已經受傷，則需要服用六君子湯。若產婦伴有咽喉發酸、噯氣腐臭的症狀，可加入炮薑；如果伴有腹瀉，則可再加入升麻。若上述方法效果不佳，則可輔以四神丸，或間隔服用補中益氣湯。
2. 附治驗
一婦人食角黍煩渴，痞悶腹痛，大便欲去不去，服消導等藥，不應，飲食日減，肌體日瘦，半年矣。余謂此食積為患，用大酒麴炒為末，溫酒調服二錢，俄間腹鳴，良久仍下粽而愈。
一婦人食魚鮓腹痛患痢，諸藥不應，用陳皮、白朮等分為末，以陳皮湯送下，數服而愈。
見睍丸
薑黃（炒），三稜（醋炒），蓽澄茄，陳皮，良薑，人參，莪朮（酒炒，各等分）
白話文：
一位婦女吃了粽子後感到口渴、胸悶腹痛，想大便卻排不出來，吃了消導藥物也無效，食慾一天比一天差，身體也一天比一天瘦，已經持續半年了。我認為這是食物積滯引起的病症，於是用大酒麴炒成粉末，用溫酒調服兩錢，很快肚子就發出響聲，過了一會兒，就排出粽子，病症也好了。
另一位婦女吃了魚鮓後腹痛並患上痢疾，服用各種藥物都沒有效果，我用陳皮和白朮等量研成粉末，用陳皮湯送服，服用了幾次就痊癒了。
這是睍丸的配方：薑黃（炒）、三稜（醋炒）、蓽澄茄、陳皮、良薑、人參、莪朮（酒炒），各等分。
上為末，用蘿蔔汁糊丸桐子大。每服三十丸，白湯下。
產後心煩發渴，宜清心蓮子飲。（方見六卷首論）
白話文：
把上面的東西磨成粉末，用蘿蔔汁和成像梧桐樹種子大小的藥丸。每次服用30個藥丸，用白湯送服。 產後出現心煩口渴的情況時，適合使用“清心蓮子飲”（配方見第6卷《首論》）。
3. 附方
六君子湯
補中益氣湯（二方見二十卷第六論）
四神丸（方見八卷第八論）
白話文：
【六君子湯】
六君子湯是一種補充中樞神經、增強體力的藥方。主要成分包括：人參、白術、茯苓、甘草、陳皮和半夏。
【補中益氣湯】
補中益氣湯用於調理中樞、增強體力和改善氣血兩虛的情況。主要成分有：黃芪、黨參、白朮、茯苓、甘草、升麻和柴胡。
【四神丸】
四神丸用於治療腹瀉、消化不良等胃腸問題。主要成分包括：肉豆蔻、吳茱萸、白芍、和甘草。
4. 產後血渴方論第二
竊謂前症若出血過多，虛火上炎，用童子小便，或四物、白朮、麥門、丹皮。若胃氣虛而有熱，用竹葉歸耆湯。若血虛發熱，用八珍加麥門、五味。若血脫髮熱煩躁，用當歸補血湯。若胃氣虛弱，用補中益氣湯，或七味白朮散。
白話文：
我認為，若病患出現出血過多、虛火上炎的症狀，可以用童子小便，或四物湯、白朮、麥門冬、丹皮來治療。如果患者胃氣虛弱，並且伴有發熱，則可以用竹葉歸耆湯。如果血虛導致發熱，可以用八珍湯加上麥門冬、五味子。如果血脫導致發熱煩躁，則可以用當歸補血湯。如果患者胃氣虛弱，則可以用補中益氣湯，或七味白朮散來調理。
5. 附治驗
一產婦患前症，朝寒暮熱，肚腹作痛，以手按之不痛。余以為血氣俱虛，用八珍之類治之。彼反行逐血，更加發熱煩躁。余用當歸補血湯，熱躁漸止；用八珍、麥門、五味，氣血漸復。
白話文：
一位產後女性出現了先前的症狀，早晨感到寒冷晚上則是發熱，並且腹部疼痛，用手觸摸時並不覺得疼。我認爲她的症狀是因爲氣血兩虛，因此使用八珍之類的藥物治療她。然而她反而開始排出血液，病情變得更加嚴重並出現發熱煩躁的情況。於是我又用了當歸補血湯來緩解熱燥情況，然後又繼續使用八珍、麥門和五味子等藥方進行調理，使患者的氣血逐漸恢復過來。
6. 附方
七味白朮散，治中氣虛弱，津液短少，口乾作渴，或因吐瀉所致。
人參，白朮（炒），木香，白茯苓，甘草（炒），藿香，乾葛（各一錢）
上水煎服。
竹葉歸耆湯，治胃氣虛熱，口乾作渴，惡冷飲食者。
竹葉（一錢五分），當歸（一錢），黃耆（二錢），白朮，人參（各一錢），麥門冬（去心，七分），甘草（炒，五分）
白話文：
七味白朮散用於治療中氣虛弱、津液不足、口乾舌燥，或因嘔吐腹瀉引起的相關症狀。藥方包括人參、炒白朮、木香、茯苓、炒甘草、藿香、乾葛各一錢，水煎服。
竹葉歸耆湯則用於治療胃氣虛熱，口乾舌燥，不喜飲食且畏寒的症狀。藥方包括竹葉一錢五分、當歸一錢、黃耆二錢、白朮、人參各一錢、去心麥門冬七分、炒甘草五分。
上水煎服。
四物湯
補中益氣湯（二方見二十四卷第六論）
八珍湯（方見二十四卷第四論）
當歸補血湯（方見二十四卷第十一論）
白話文：
將藥材用上水煎煮後服用。四物湯、補中益氣湯（這兩個方劑在二十四卷第六論中）、八珍湯（方劑在二十四卷第四論中）、當歸補血湯（方劑在二十四卷第十一論中）皆可使用此煎服方法。
7. 產後乍寒乍熱方論第三
產後乍寒乍熱，由血氣虛損，陰陽不和。若陰勝則乍寒，陽勝則乍熱，宜用增損四物湯。若因敗血不散，腹內作痛，宜用奪命丹，後用增損四物湯，隨病加減。無擇云：敗血流閉諸陰則寒，流閉諸陽則熱，用大調經散、五積散。
愚按：前症若因陽氣不足，陰氣上入於陽中而惡寒者，用補中益氣湯。若因陰氣不足，陽氣下陷於陰中而發熱者，用六味地黃丸。若氣血不足而惡寒發熱者，用八珍湯。若病後寒熱倦怠者，用補中益氣湯。若肌熱大渴，目赤面紅者，用當歸補血湯。
白話文：
產後乍寒乍熱的中醫治療
產後出現忽冷忽熱的症狀，是由於血氣虛損，導致陰陽失衡。若陰氣過盛則容易發冷，陽氣過盛則容易發熱，可以用增損四物湯來調理。
如果因為敗血不散，導致腹痛，可以使用奪命丹，之後再用增損四物湯，根據病情加減藥量。無擇說：敗血流閉阻礙陰經則會發冷，阻礙陽經則會發熱，可以用大調經散和五積散來治療。
我認為：如果產後發冷是因為陽氣不足，陰氣上衝到陽氣中，可以用補中益氣湯治療。如果發熱是因為陰氣不足，陽氣下降到陰氣中，可以用六味地黃丸治療。如果氣血不足而出現發冷發熱，可以用八珍湯治療。如果產後出現寒熱交替、疲倦乏力，可以用補中益氣湯治療。如果出現肌膚發熱、口渴、眼睛紅腫、臉色發紅，可以用當歸補血湯治療。