《校註婦人良方》~ 卷二十 (3)
卷二十 (3)
1. 產後惡露腹痛方論第六
產後腹痛，或因外感五邪，內傷六淫，或瘀血壅滯所致，當審其因而治之。
愚按：前症若瘀血內停，用失笑散；風寒外感，用五積散。
白話文：
生產後腹部疼痛，可能是因為受到外部五種邪氣（風、寒、暑、濕、燥、火）或是內部六種病邪（風、寒、署、溼、燥、火）所引起的，也有可能是因為血液淤堵在身體某個部位造成的。應該要仔細分析原因並進行治療。 如果是由於血液淤塞而導致的情況，可以使用「失笑散」這個藥方來治療；如果是由於受涼或者感受了風寒所引起的情況，則可以用「五積散」這個藥方來治療。
2. 附治驗
一婦產後小腹痛甚，牙關緊急，此瘀血內停，灌以失笑散，下血而蘇，又用四物加炮薑、白朮、陳皮而愈。
一婦人經水來比常度過多不止，遂服澀藥止之，致腹作痛。此乃氣血凝滯也，用失笑散二服而愈。
隱居澤蘭湯，治產後惡露腹痛，或胸滿少氣。
澤蘭，生地黃，當歸，芍藥（炒），生薑（各一錢），甘草（炒，五分），大棗（四個）
白話文：
一位婦女生產後，小腹疼痛劇烈，牙關緊閉，這是因為瘀血停留在體內。醫生給她灌服了失笑散，她排出了一些血後就恢復了。之後又用四物湯加上炮薑、白朮、陳皮，就完全治好了。
另一位婦女月經量比平常多很多，止不住，就服用收斂的藥物來止血，結果導致腹部疼痛。這是因為氣血凝滯的緣故，醫生給她服用了兩劑失笑散，就治好了。
澤蘭湯可以治療產後惡露腹痛，或胸悶氣短。方劑包括澤蘭、生地黃、當歸、炒芍藥、生薑、炒甘草、大棗。
上水煎服。
四物湯（方見二十四卷第六論）
五積散（方見第四卷第九論）
失笑散（方見前）
白話文：
以上文字是古文中對一些中藥配方的描述：
- 四物湯：在上方第 24 卷第 6 論中有記載。
- 五積散：在前方第 4 卷第 9 論中有記載。
- 失笑散：在前面的文章中已有提及。
3. 產後兒枕腹痛方論第七
產後兒枕者，乃母胎中宿血也，或因風冷凝滯於小腹而作痛。
愚按：前症若宿血作痛，失笑散行之。既散而仍痛，四神散調之。若噁心作嘔，此屬氣虛，用六君子健其胃氣。若發熱頭痛，或腹痛按而不痛，此屬血虛，用四物、炮薑、參、術補其脾氣。
白話文：
產婦如果孩子枕著頭睡覺，可能是因為母體內殘留的淤血，或是因為風寒凝滯小腹導致疼痛。如果疼痛是由於宿血引起的，可以用失笑散治療。如果散血後仍然疼痛，可以用四神散調和。如果出現噁心嘔吐，這是氣虛的表现，可以用六君子湯來健脾胃。如果發熱頭痛，或者肚子痛按壓卻不痛，這是血虛的表现，可以用四物湯、炮薑、人參、黃芪来补脾氣。
4. 附治驗
一產婦患前症，或用驅逐之劑，昏憒口噤，手足發搐。此血氣虛極之變症也，用八珍湯加炮姜二錢，四劑未應。又以十全大補湯加炮姜一錢，二劑而蘇。
一方，用山楂濃煎汁，入砂糖少許，再煎熱服。
失笑散（方見前）
四神散（方見第四卷第四論）
六君子湯
四物湯（二方見二十四卷第六論）
八珍湯
十全大補湯（二方見二十四卷第四論）
白話文：
一位產婦患有產後前症，有人使用了驅逐的藥物，結果她昏迷、口不能言、手腳抽搐。這是由於血氣虛弱極度衰竭而導致的變症。
治療時先用了八珍湯加入炮姜二錢，連續服用四劑卻沒有效果。後來改用十全大補湯加入炮姜一錢，服用兩劑之後產婦就甦醒了。
另有一個方子，用山楂濃煎取汁，加入少許砂糖，再煎熱服用。
另外，失笑散、四神散、六君子湯、四物湯等方子也可以參考使用。其中失笑散的方子在前面已經介紹過，四神散的方子在第四卷第四論中可以找到，六君子湯和四物湯的方子則在二十四卷第六論中可以找到。
5. 產後小腹痛方論第八
產後小腹作痛，由惡露凝結，或外寒相搏。若久而不散，必成血瘕，而月水不調。
愚按：前症若因氣滯，用延胡索散。若因外寒，用五積散。若因怒氣，用四物加木香、柴胡。若因血虛，用四物、參、朮、炮姜。若因陽氣虛弱，用四君、當歸、炮姜。若因脾虛血弱，用六君、當歸、炮姜治之。
白話文：
產後肚子下方疼痛，是因惡露凝結，或是受到外寒侵襲所導致。若疼痛久久不消散，必然會形成血塊，進而導致月經不調。
我認為：上述症狀若因氣滯引起，可用延胡索散治療。若因外寒引起，可用五積散治療。若因怒氣引起，可用四物湯加上木香、柴胡治療。若因血虛引起，可用四物湯、人參、白朮、炮姜治療。若因陽氣虛弱引起，可用四君湯、當歸、炮姜治療。若因脾虛血弱引起，可用六君湯、當歸、炮姜治療。
6. 附治驗
一產婦患前症，或作嘔，或昏憒，此脾氣虛寒，用人參理中湯漸愈，又以補中益氣湯加茯苓、半夏全愈。後復作痛而兼喘，仍用補中益氣湯培補脾肺而瘥。
延胡索散，治產後惡血凝滯，臍下作痛，或作寒熱。
延胡索，桂心（各半兩），當歸（一兩）
上為末，每服二錢，食前用熱酒調下。失笑散尤效。
白話文：
一位產婦患有產後常見的症狀，時而作嘔，時而昏昏沉沉，這是由於脾氣虛寒所致。醫生開了人參理中湯，經過一段時間的調養後，症狀有所改善。之後又加用補中益氣湯，並加入茯苓、半夏，最終完全康復。
產婦後來又出現腹痛並伴隨呼吸急促的狀況，醫生再次使用補中益氣湯來滋補脾肺，最終痊癒。
延胡索散主要用於治療產後惡血瘀滯，臍下疼痛，或伴有寒熱的症狀。
藥方如下：
延胡索、桂心（各半兩）、當歸（一兩）
將以上藥材研磨成粉末，每次服用兩錢，飯前用熱酒調服。失笑散效果更佳。
當歸養血丸，治產後瘀血心腹脹痛，或腰腳疼痛。
當歸，赤芍藥，牡丹皮，延胡索（炒，各二兩），桂心（一兩）
上為末，煉蜜丸桐子大。每服三四十丸，溫酒下。
白話文：
當歸養血丸
功效： 治療產後瘀血導致的心腹脹痛，或腰腳疼痛。
配方：
- 當歸
- 赤芍
- 牡丹皮
- 延胡索（炒） 各二兩
- 桂心 一兩
製作方法：
將以上藥材研磨成細粉，用煉蜜製成桐子大小的丸子。
用法用量：
每次服用三四十丸，溫酒送服。
7. 附方
人參理中湯，治陽氣虛弱，小腹作痛，或脾胃虛弱，飲食少思，或去後無度，或嘔吐腹痛，或飲食難化，胸膈不利。（加附子，名附子理中湯）
人參，白朮，乾薑（炮），甘草（炙，各等分）
上每服五七錢，或一兩，水煎服。
五積散（方見四卷第九論）
四物湯
白話文：
人參理中湯
適用症狀：
- 陽氣虛弱，小腹疼痛
- 脾胃虛弱，食慾不振，思慮減少
- 房事過度
- 嘔吐腹痛
- 消化不良，胸膈不舒
藥方：
- 人參、白朮、乾薑（炮製）、甘草（炙，各等份）
用法：
- 每服五錢至七錢，或一兩
- 水煎服
加附子：
- 添加附子，名為附子理中湯。
其他：
- 此處提到了五積散和四物湯，分別記載於《傷寒論》四卷第九論和其他書籍。
四君子湯
補中益氣湯（三方見二十四卷第六論）
白話文：
四君子湯：由人參、乾薑、茯苓、炙甘草組成。用於治療脾胃虛弱所引起的食慾不振、腹脅滿悶、嘔吐洩瀉等症狀。 補中益氣湯：由黃耆、黨參、白朮、陳皮、當歸、升麻、柴胡、炙甘草組成。用於治療脾肺氣虛所致的倦怠乏力、咳嗽喘息、自汗盜汗、便溏尿多等症狀。