薛己

《校註婦人良方》~ 卷十九 (6)

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卷十九 (6)

1. 產後腳氣方論第十三

論曰:產後腳氣,因元氣內虛,六淫外侵所致。其狀發熱瞀悶,搐掣驚悸,心煩嘔吐氣上,用小續命湯治之。若以為敗血攻之則誤矣。

愚按:前症當補氣血為主,佐以小續命湯、寄生湯。如不應,用大防風湯。仍參第一卷九論主之。已上十一症,誠似小兒慢驚風,無風可逐,無痰可清,但專補元氣,庶保其生。

白話文:

在產後出現的腳氣問題,是因為生產後體內的元氣虛弱,加上外在的六種病邪(風、寒、濕、暑、燥、火)侵入所導致。其症狀表現為發燒、昏沉、抽搐、驚嚇、心煩、嘔吐以及呼吸困難等,治療上可以使用小續命湯。

但若將此視為產後惡露未淨而進行處理,那就會造成誤診。

我的看法是,對於這種情況,應該以補充氣血為主要目標,輔以小續命湯和寄生湯進行治療。如果這些方法效果不佳,那麼可以改用大防風湯。同時,也可以參考第一卷中的九種治療理論來進行處理。

以上所列的十一種症狀,實在很類似於小兒的慢驚風,既無風邪可以驅除,也無痰濕可以清除,只能專注於補充元氣,這樣纔有可能保住生命。

2. 附治驗

一產婦患前症,或用獨活寄生湯而痊。後復作,服之其汗如水,更加口噤吐痰。余用十全大補湯,培養血氣,漸愈。後飲食日少,肌體日瘦,吐痰如湧,此命門火衰,脾土虛寒,用八味丸及加味歸脾湯,諸症漸退,肌肉漸生。

獨活寄生湯,治風邪內攻,兩脛腫痛,或緩縱攣痹等症。(方見四卷第七論)

小續命湯(方見前)

大防風湯(方見二十四卷第九論)

十全大補湯

加味歸脾湯(二方見二十四卷第四論)

八味丸(方見十五卷第十一論)

白話文:

有位產婦罹患某種疾病,先前使用了「獨活寄生湯」治療並康復。然而,疾病後來再次發作,再次服用「獨活寄生湯」後,她開始大量出汗,甚至出現口齒緊閉和吐痰的症狀。我改用「十全大補湯」來調理,培養她的血氣,病情逐漸好轉。但後來,她的食慾越來越差,身體也日益消瘦,吐痰的情況更嚴重,這顯示她的腎功能減弱,脾臟虛弱且寒冷。我轉而使用「八味丸」以及「加味歸脾湯」進行治療,各種症狀逐漸消失,她的體重也逐漸恢復。

「獨活寄生湯」可以治療因風邪侵襲體內所導致的雙腿腫痛,或鬆弛、抽筋等病癥。

「小續命湯」、「大防風湯」、「十全大補湯」、「加味歸脾湯」和「八味丸」是不同的藥方,具體配方可分別在相關卷數和章節中找到。