《校註婦人良方》~ 卷十八 (2)
卷十八 (2)
1. 產後血暈方論第五
產後血暈，乃血入肝經，甚至眼花胸悶，用黑神散主之。下血過多，用清魂散補之。或以醋湯細飲。或預燒秤錘以醋沃之。或釅醋塗口鼻。或燒漆器熏之，使產母鼻吸其氣。庶無此患。
愚按：前症若惡露上行，用失笑散。血下過多，芎歸湯。若過勞所傷，補中益氣湯。氣血虛極，用清魂散。大凡產後口眼喎斜等症，當大補氣血為主，而兼以治痰。若脾胃虛弱，用六君子湯。苟於七月之前，服安胎飲。至八九月間，加大腹皮、黃楊頭。元氣虛弱，八珍湯。臨產，用無憂散。則無前患。
白話文：
產後出現血暈，是因為血液流入肝經，導致眼花胸悶。可用黑神散治療。產後出血過多，可用清魂散補血。也可以用醋湯慢慢喝，或者燒熱秤錘用醋澆，或用濃醋塗抹口鼻，或者燒漆器熏，讓產婦吸入氣味，這樣就能避免這種情況發生。
我認為，如果產後惡露上行，可以用失笑散。如果出血過多，可以用芎歸湯。如果過度勞累導致損傷，可以用補中益氣湯。如果氣血極度虛弱，可以用清魂散。產後口眼歪斜等症，主要應大補氣血，同時治療痰症。如果脾胃虛弱，可以用六君子湯。在七月之前，可以服用安胎飲。到了八九月，可以加入大腹皮和黃楊頭。如果元氣虛弱，可以用八珍湯。臨產時，可以用無憂散，這樣就能避免上述問題。
2. 附治驗
一婦八月胎下墜或動，面黃體倦，飲食少思。此脾氣虛弱，用補中益氣湯倍白朮，加蘇梗，三十餘劑而安。產後眩暈，胸滿咳嗽，用四物加茯苓、半夏、桔梗而愈。
一妊婦因產飲酒，惡露甚多，患血暈，口出酒氣。此血得酒熱而妄行，虛而作暈也。以佛手散加煨甘葛二錢，一劑而痊。酒性慓悍，入月及產後不宜飲，恐致前症。產室人眾，氣熱喧嚷，亦致此症。
白話文：
一位婦女懷孕八個月時，感到胎兒下墜或移動，面色發黃，身體疲倦，食慾不佳，思慮減少。這是脾氣虛弱的表現，可以用補中益氣湯，白朮加倍，再加入蘇梗，服用三十多劑便可恢復健康。產後出現頭暈、胸悶咳嗽，可以用四物湯加茯苓、半夏、桔梗治療，效果顯著。
另一位孕婦因生產後飲酒，導致惡露過多，出現血暈，口中有酒氣。這是因為酒性燥熱，導致血液妄行，虛弱而產生頭暈。可以用佛手散加煨甘葛治療，一劑即可痊癒。酒性強悍，月經期間和產後都不宜飲酒，以免造成上述症狀。產房人多氣熱喧鬧，也會引起同樣的症狀。
奪命丹，治血暈腹痛，沒藥、血竭末等分，每服二錢，熱童便、熱酒下。
牡丹皮散，治產後惡露悶絕。
牡丹皮，芒硝，大黃（蒸，各一兩），冬瓜仁（三七粒，去皮尖）
上每五錢，水煎服。
清魂散，治產後氣血暴損，虛火妄動，血隨火上，以致心神昏亂，口噤眼花，甚至悶絕而蘇。
白話文：
【奪命丹】，用於治療出血性暈厥和腹部疼痛。配方為等量的沒藥和血竭粉末，每次服用2錢，用熱童便或熱酒送服。
【牡丹皮散】，用於治療產後惡露堵塞引起的呼吸困難。配方包括牡丹皮、芒硝和大黃（需蒸煮，各一兩）以及冬瓜仁（共37粒，去皮尖）。每次取五錢，加水煎煮後服用。
【清魂散】，用於治療產後因氣血突然大量損失，導致虛火妄動，血液隨之上升，引起心神混亂、口緊閉、視力模糊，甚至出現昏迷後甦醒的症狀。
澤蘭葉，人參（各一錢），荊芥（三錢），川芎（一錢）
上各另為末，和勻，每服一二錢，熱湯和酒調罐之。
當歸芍藥湯（方見十二卷第十二論）
一方，五靈脂末，半生半炒，每服二錢，溫酒灌入喉即愈。
一方，荊芥為末，童便調。
一方，神麯末，每服二錢，熱水調。
一方，韭菜切，入瓶內，注熱醋，以瓶口對鼻，氣入即醒。
白話文：
將澤蘭葉、人參各一錢，荊芥三錢，川芎一錢，研磨成粉末，混合均勻，每次服用一至二錢，用熱湯或酒調和服用。
另外，可以參考當歸芍藥湯方劑（詳見十二卷第十二論）。
也可以用五靈脂末，半生半炒，每次服用二錢，溫酒灌入喉嚨即可。
或者將荊芥研磨成粉末，用童便調和服用。
又或者將神麯研磨成粉末，每次服用二錢，熱水調和服用。
還可以用韭菜切碎，放入瓶子中，倒入熱醋，將瓶口對準鼻孔，聞氣味即可醒酒。
一方，半夏為末，丸豆大，入鼻中即醒。亦療五絕。
一方，赤小豆為末，東流水和服錢許。不瘥再服。
佛手散，治產後去血，眩暈欲絕。（方見十二卷第七論。）
又方，松煙墨二錢，燒赤，窨滅為末，溫酒調半匕。京墨亦可。或燒漆器，取煙燻之。
白話文：
一種方法是將半夏研磨成粉末，製成豆子大小的丸藥，塞入鼻孔中，就能立刻醒來。這個方法也能治療五絕症。
另一種方法是用赤小豆研磨成粉末，用東流水調和，每次服用一錢左右。如果沒有效果，可以再服用一次。
佛手散可以治療產後出血導致的頭昏眼花，快要昏厥的症狀。具體方劑見十二卷第七論。
還有一種方法是用松煙墨二錢燒成紅色，熄滅後研磨成粉末，用溫酒調和服用一小匙。也可以用京墨代替。或者燒一些漆器，用煙燻患處。
3. 附方
失笑散（方見二十卷第五論）
補中益氣湯
六君子湯
四物湯（三方見二十四卷第六論）
安胎飲（方見十二卷第二論）
無憂散（方見十六卷第二論）
白話文：
失笑散、補中益氣湯、六君子湯、四物湯、安胎飲、無憂散，這些藥方分別記載在《醫宗金鑑》的二十卷第五論、二十四卷第六論、十二卷第二論和十六卷第二論中。
4. 產後顛狂方論第六
產後顛狂，乃敗血上衝，用大聖澤蘭散加砂仁末三分，煎酸棗仁湯調下。或硃砂二錢，研細，以乳汁調和，入紫項活地龍一條，滾二三沸去之，入酒，再用重湯煮溫，分三服。
愚按：前症乃血虛神不守舍，非補養元氣不可。仍參後各門互用。
白話文：
產後精神失常，是因為血虛上衝腦部所致。可以服用大聖澤蘭散，加入砂仁末三分，用酸棗仁湯調服。或者將硃砂二錢研磨成細粉，用乳汁調和，加入紫項活地龍一條，煮沸兩三沸後去除地龍，再加入酒，用熱湯煮溫，分三次服用。
我認為，產後精神失常的根本原因是血虛神不守舍，必須要補養元氣才行。治療時可以參考其他醫書中的相關方法，互相配合使用。
5. 附治驗
一產婦患前症，或用大澤蘭湯而愈。後又怔忡妄言，其痰甚多，用茯苓散補其心虛頓愈。又用八珍散，加遠志、茯神，養其氣血而安。
一產婦亦患此，用化痰安神等藥，病益甚，神思消爍。余以為心脾血氣不足，用大劑參、朮、芎、歸、茯神、酸棗仁，四斤余而安，乃以歸脾湯五十餘劑而愈。
白話文：
一位產婦患有產後症候群，服用大澤蘭湯後痊癒。後來又出現心悸、胡言亂語，痰液很多，服用茯苓散補益心虛，症狀立即痊癒。之後再服用八珍散，加入遠志、茯神，滋養氣血，使之安定。
另一位產婦也患有同樣的症狀，服用化痰安神藥物後病情反而加重，精神萎靡。我認為是心脾血氣不足，於是服用大量人參、白朮、川芎、當歸、茯神、酸棗仁，共計四斤多，才得以安定，接著又服用歸脾湯五十多劑才痊癒。