《校註婦人良方》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 附方
四君子湯
六君子湯
補中益氣湯
四物湯（四方見二十四卷第六論）
歸脾湯
加味逍遙散
八珍湯（三方見二十四卷第四論）
小柴胡湯（方見二十四卷第二論）
獨參湯（方見三卷第十三論）
附子理中湯（方見二十卷第八論）
白話文：
四君子湯、六君子湯、補中益氣湯、四物湯、歸脾湯、加味逍遙散、八珍湯、小柴胡湯、獨參湯和附子理中湯，都是中醫經典方劑。
2. 帶下方論第十六
婦人帶下，其名有五，因經行產後，風邪入胞門，傳於臟腑而致之。若傷足厥陰肝經，色如青泥；傷手少陰心經，色如紅津；傷手太陰肺經，形如白涕；傷足太陰脾經，黃如爛瓜；傷足少陰腎經，黑如衃血。人有帶脈橫於腰間，如束帶之狀，病生於此，故名為帶。
愚按：徐用誠先生云：前症白屬氣，而赤屬血。東垣先生云：崩久則亡陽，故白滑之物下流，未必全拘於帶脈，亦有濕痰流注下焦，或腎肝陰淫之濕勝，或因驚恐而木乘土位，濁液下流，或思慕為筋痿。戴人以六脈滑大有力，用宣導之法，此瀉其實也。東垣以脈微細沉緊，或洪大而虛，用補陽調經，乃兼責其虛也。
白話文：
婦女分泌物，種類繁多，都是因為月經或生產後，風寒入侵身體，影響內臟而引起的。若傷到肝經，分泌物會呈現青泥色；傷到心經，分泌物會呈現紅色；傷到肺經，分泌物會像白色鼻涕；傷到脾經，分泌物會呈現黃色，像爛瓜汁；傷到腎經，分泌物會呈現黑色，像血塊。人體有條帶脈橫跨腰部，像束帶一樣，這些病症都源自於此，因此叫做帶下。
丹溪用海石、南星、椿根皮之類，乃治其濕痰也。竊謂前症，皆當壯脾胃、升陽氣為主，佐以各經見症之藥。色青者屬肝，用小柴胡加山梔、防風。濕熱壅滯，小便赤澀，用龍膽瀉肝湯。肝血不足，或燥熱風熱，用六味丸。色赤者屬心，用小柴胡加黃連、山梔、當歸。思慮過傷，用妙香散等藥。
色白者屬肺，用補中益氣加山梔。色黃者屬脾，用六君子加山梔、柴胡，不應，用歸脾湯。色黑者屬腎，用六味丸。氣血俱虛，八珍湯。陽氣下陷，補中益氣湯。濕痰下注，前湯加茯苓、半夏、蒼朮、黃柏；氣虛痰飲下注，四七湯送六味丸。不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥濕瀉火之藥輕治之也。
白話文：
丹溪用海石、南星、椿根皮等藥物治療濕痰，我認為治療此類病症應該以健脾胃、升陽氣為主要原則，輔以針對各經絡症狀的藥物。
根據顏色判斷病症歸屬:
- 色青者屬肝: 可以用小柴胡加山梔、防風。
- 濕熱壅滯，小便赤澀: 用龍膽瀉肝湯。
- 肝血不足，或燥熱風熱: 用六味丸。
- 色赤者屬心: 用小柴胡加黃連、山梔、當歸。
- 思慮過傷: 用妙香散等藥。
- 色白者屬肺: 用補中益氣加山梔。
- 色黃者屬脾: 用六君子加山梔、柴胡，若效果不佳，則用歸脾湯。
- 色黑者屬腎: 用六味丸。
- 氣血俱虛: 用八珍湯。
- 陽氣下陷: 用補中益氣湯。
- 濕痰下注: 在前述藥方中加入茯苓、半夏、蒼朮、黃柏。
- 氣虛痰飲下注: 用四七湯送服六味丸。
不可一味根據肥瘦判斷病症，而輕視用藥。 即使肥胖的人容易痰多，瘦弱的人容易出現火症，也不可輕易使用燥濕瀉火之藥來治療。
3. 附治驗
一孀婦腹脹脅痛，內熱晡熱，月經不調，肢體痠麻，不時吐痰。或用清氣化痰，喉間不利，帶下青黃，腹脅膨脹。又用行氣之劑，胸膈不利，肢體如麻。此乃鬱怒傷損肝脾。朝用歸脾湯，以解脾郁，生脾氣；夕用加味逍遙散，以生肝血，清肝火。百餘劑而愈。
一婦人久瘧兼帶，發熱，口乾體倦，用七味白朮散加麥門、五味，大劑煎與恣飲。再發稍可，乃用補中益氣加茯苓、半夏，十餘劑而愈。
白話文：
一位寡婦肚子脹痛，胸口也疼痛，體內有熱氣，下午特別熱，月經不規律，四肢痠麻，經常吐痰。有人用清熱化痰的藥，但喉嚨還是不舒服，陰道分泌物呈青黃色，腹部和胸口依然脹痛。也有人用行氣的藥，但胸膈還是不舒服，四肢仍然麻木。這是因為她長期鬱怒，損傷了肝脾。早上服用歸脾湯，以解除脾臟鬱結，滋養脾氣；晚上服用加味逍遙散，以滋養肝血，清熱肝火。服用了一百多劑藥後，病就好了。
一位婦女長期患有瘧疾，並且伴隨有陰道分泌物，發燒，口渴，身體疲倦。有人用七味白朮散，加入麥門冬、五味子，加大劑量煎煮，讓她盡情飲用。瘧疾再次發作時，症狀稍微減輕，就改用補中益氣湯，加入茯苓、半夏，服用十多劑藥後就痊癒了。
一婦人頭暈吐痰，胸滿氣喘，得食稍緩，苦於白帶，二十餘年矣，諸藥不應。此氣虛而痰飲也，痰飲愈而帶自愈。遂朝用六君子湯，夕用六味地黃丸，不月而驗。
一婦人耳鳴胸痞，內熱口乾，喉中若有一核，吞吐不利，月經不調，兼之帶下，余以為肝脾鬱結，用歸脾湯加半夏、山梔、升麻、柴胡，間以四七湯下白丸子而愈。
一婦人吞酸飽滿，食少便泄，月經不調，服清氣化痰丸，兩膝漸腫，寒熱往來，帶下黃白，面萎體倦，此脾胃俱虛，濕痰下注。用補中益氣，倍用參、術，加茯苓、半夏、炮姜而愈。
白話文：
一位婦人頭暈、吐痰，胸悶氣喘，吃東西稍微緩解，長期飽受白帶困擾，已經二十多年了，各種藥物都無效。這是氣虛痰飲的症狀，痰飲治好了，白帶自然也會痊癒。因此，早上服用六君子湯，晚上服用六味地黃丸，不到一個月就見效了。
另一位婦人耳鳴、胸悶，內熱口乾，喉嚨裡像卡了一顆核，吞嚥不順，月經不調，還伴隨白帶。我判斷是肝脾鬱結，於是用歸脾湯加半夏、山梔、升麻、柴胡，並間隔使用四七湯下白丸子，最後治癒。
還有一位婦人吞酸飽脹，食量減少、便溏，月經不調，服用清氣化痰丸後，雙膝逐漸腫脹，寒熱交替出現，白帶黃白相間，面容憔悴、身體疲倦。這是脾胃都虛弱，濕痰下注導致的。於是採用補中益氣湯，加倍使用人參、黃芪，並加入茯苓、半夏、炮薑，最後治癒。
一婦人帶下，四肢無力。余曰：四肢者土也，此脾胃虛弱，濕痰下注。以補中益氣、濟生歸脾二藥治之而愈。
一婦人帶下黃白，怒則胸膈不利，飲食少思，或用消導利氣之藥，痰喘胸滿，大便下血。余曰：此因脾氣虧損，不能攝血歸源。用補中益氣加茯苓、半夏、炮姜四劑，諸症頓減，又用八珍加柴胡、山梔而痊。
白話文：
一位婦女患有白帶，四肢無力。我說，四肢屬土，這是脾胃虛弱，濕痰下注所致。用補中益氣、濟生歸脾兩種藥物治療，就痊癒了。
另一位婦女白帶黃白，生氣時胸悶氣短，食慾不佳，曾服用消導利氣的藥物，反而出現痰喘胸滿、大便帶血。我說，這是脾氣虧損，無法將血氣收入經脈所致。用補中益氣湯加茯苓、半夏、炮姜四劑，諸症馬上減輕，之後再用八珍湯加柴胡、山梔治療，就痊癒了。
4. 附方
小柴胡湯（方見二十四卷第二論）
龍膽瀉肝湯（方見二十四卷第八論）
六味丸（方見二十四卷第十一論）
妙香散（方見三卷第十三論）
補中益氣湯
六君子湯（二方見二十四卷第六論）
歸脾湯
八珍湯
加味逍遙散（三方見二十四卷第六論）
白話文：
《傷寒論》記載了許多經典的中醫方劑，例如小柴胡湯、龍膽瀉肝湯、六味丸、妙香散、補中益氣湯、六君子湯、歸脾湯、八珍湯和加味逍遙散等。
七味白朮散（方見二十一卷第二論）
四七湯（方見十二卷第七論）
白丸子方（見三卷第四論）
白話文：
七味白朮散、四七湯、白丸子方，分別記載在《傷寒雜病論》的第二十一卷第二論、十二卷第七論以及三卷第四論。