《腳氣概論》~ 腳氣概論 (8)
腳氣概論 (8)
1. 腳氣痿弱
腳氣濕邪侵經絡。則筋弛縱而痠弱。自膝至腳已有不仁。或屈弱不能行。其初有肉削筋急而發之者。或有水氣去。衝心差後發之者。古謂之緩風。濕痹腳氣成功。概歸此一症。
八味丸料。金匱云。治腳氣上入。小腹不仁。醫通云。三陰受寒。濕著於腳膝上枯瘦色淡。小腹不仁。腹急痛疼。上氣喘氣。本方加沉香。有持希藻曰。每歲發者。徐徐服之。兼省膏粱。得免後患。
局方大防風湯。證治大還。治痢後腳痛。緩弱不能行步。或腿膝腫痛。有持希藻曰。腳氣日久。腳脛枯細。或癢或軟。嚲曳者。及痢後風。鶴膝風。附骨疽。一切腿膝腫毒。潰爛膿水不絕。其人虛羸者。皆治之。
白話文：
腳氣是濕邪入侵經絡所致，導致筋脈鬆弛無力，酸軟無力。從膝蓋到腳都感覺麻木，或者屈伸困難，無法行走。有些人一開始會出現肌肉消瘦，筋脈緊繃才發病；有些人則是在水腫消退，心悸減輕後才發病。古人稱之為「緩風」，濕痹腳氣的病症，都歸屬於這一類。
八味丸的方劑，金匱要略中記載用來治療腳氣上行，導致小腹麻木。醫學通論中說，三陰受寒，濕氣滯留在腳膝，導致瘦弱面色蒼白，小腹麻木，腹痛劇烈，呼吸困難。本方可以加沉香。醫家希藻說，每年發作的人，可以慢慢服用，並且要忌食肥甘厚味，才能免除後患。
大防風湯的方劑，專治痢疾後腳痛，行動緩慢無力，或者腿膝腫痛。醫家希藻說，腳氣久病，腳脛會變得瘦弱，或癢或軟，行走不便；以及痢疾後風，鶴膝風，附骨疽，所有腿膝腫毒，潰爛膿水不斷，患者虛弱的人，都可以用它治療。
同思仙績斷丸。治脾腎風虛毒氣流注。腿膝痠疼。艱於步履。小便餘瀝。大便後重。
防風，川烏頭，杜仲，木瓜，薏苡仁，牛膝，續斷，萆薢
上八味
按本事方去川烏木瓜。加五加皮羌活生薑。
本朝經驗健步丸。（天正記。菊亭右相方。）
白話文：
同思仙績斷丸用於治療脾腎風虛、毒氣流注導致的腿膝痠痛、行走困難、小便餘瀝、大便後重等症狀。配方包含防風、川烏頭、杜仲、木瓜、薏苡仁、牛膝、續斷、萆薢等八味藥材。原始方中去掉了川烏頭和木瓜，並加入了五加皮、羌活和生薑。此方在明朝時期被稱為健步丸，是菊亭右相的方劑。
鹿角（十錢），白朮，防己（各五錢），蘗皮（炒三錢）
上四味糊丸
四物湯加牛膝木瓜。醫學心悟云。腳不離乎濕熱。亦有兩足忽然枯細者。俗名乾腳氣。此為風燥之症。四物加牛膝木瓜主之。今帶腫氣者。去牛膝。加蒼朮薏苡仁更佳。
同桃核承氣湯。大防風湯。並治腳氣痿弱。（枳園方譜）
聖濟乳煎硫黃散。治腳氣久虛緩弱。
白話文：
鹿角十錢，白朮、防己各五錢，蘗皮炒三錢，將這四味藥材混合製成糊丸。
可以搭配四物湯，加入牛膝和木瓜。古籍記載，腳氣多因濕熱引起，有些患者雙腳突然乾枯瘦細，俗稱乾腳氣，這是風燥所致，四物湯加入牛膝和木瓜可以治療。若腳部腫脹，則去除牛膝，加入蒼朮和薏苡仁效果更佳。
此外，也可以與桃核承氣湯和大防風湯一同使用，治療腳氣導致的痿弱無力。
聖濟總錄中記載，乳煎硫黃散可用於治療腳氣久病導致的虛弱無力。
黃牛乳（三升），硫黃（一兩）
上二味先將牛乳煎令減半。每服以乳五合入硫黃末二錢。調和服之。服畢宜厚以衣被。覆臥取汗。按牛乳治腳氣。其來尚矣。千金方云。宜生牛乳。生栗子。千金翼主腳氣初發。從足起至膝脛腫骨疼者方。烏牛尿一服一升。日二服。腫消止。羸瘦者。二分尿。一分牛乳。合煮乳結。
乃服之是也。又有用此方。治腳氣衝心者。詳見於時還讀我書。清川道曰。備後福山豪商家。傳治腳氣衝心秘方。即以烏牛尿一合點服硫黃末一錢。蓋服烏犢牛尿方。多見外臺必要。名醫別錄云。牛溺治腳氣。據之用牛尿亦可。但有虛候者勿用。
白話文：
將三升牛乳與一兩硫磺一起煎煮，直到牛乳減半。每次服用五合牛乳，加入二錢硫磺粉末，充分混合後服用。服藥後要蓋好被子，側臥取汗。牛乳治療腳氣，其功效已經很久了。《千金方》中記載，最好使用生牛乳和生栗子。而《千金翼》中針對腳氣初發，從腳部蔓延到膝蓋和小腿，骨頭疼痛的患者，記載了烏牛尿的治療方法：每次服用一升烏牛尿，每天服用兩次，腫脹消退即可。體虛瘦弱者，則使用二分烏牛尿和一分牛乳一起煮至牛乳凝固後服用。
此外，還可以用此方治療腳氣衝心。詳細內容可以參考《時還讀我書》。清川道士說，備後福山豪門世家流傳治療腳氣衝心的秘方，就是用一合烏牛尿點服一錢硫磺粉末。《外台秘要》中記載了服用烏犢牛尿的治療方法。而《名醫別錄》中記載，牛尿可以治療腳氣。因此，使用牛尿治療腳氣也是可行的。但虛弱的患者不可使用。