《痢疾明辨》~ 下痢五色及凍如魚腦

1. 下痢五色及凍如魚腦

下痢五色及凍如魚腦者，方書咸謂之死症，余所見者，治之得法，無不中竅，常用豬小腸油膩垢、刮下，瓦上炙焦黃色，研末，陳酒調服，三四條即愈，腹痛者亦效。蓋小腸，人之分金爐，飲食由胃而下，至此始化糟粕，歸於大腸為屎，水飲化入膀胱為瘦，屬丙火，故亦曰「赤腸」，火熱下迫，失其傳化，故病滯下，痢久刮腸膏，便如魚腦、或如五色，即以小腸之垢治之，亦同氣相求之道也。

附：五色痢醫案

壺蘆山人治江陰祝藝芳明經令正，患痢赤白，續下五色，溫之、寒之、攻之不應，一月不愈，諸醫咸謂不治。延余診：脈虛數，腹痛後重，苔白，予謂：聲音清亮，粥食可進，未見絕證，但性躁多怒，非所宜也；用「香連丸」、檳榔、芍藥、歸身、枳殼、「天水散」，兩劑，「青鱗丸」三錢，繼進豬小腸垢，如法制服，十日全愈。

白話文：

古代醫書認為，痢疾患者排出五種顏色的糞便，並且像魚腦一樣凝固，是無法治癒的絕症。但我親眼見過許多這樣的病人，只要用正確的方法治療，都能痊癒。常用的方法是取豬小腸內油膩的垢，刮下來放在瓦片上烤成焦黃色，研成粉末，用陳酒調服，一般服用三到四條就能治好，腹痛的患者也同樣有效。

因為小腸是人體消化食物的關鍵部位，食物從胃部進入小腸，在此開始轉化成糟粕，最終在大腸形成糞便。水液則轉化到膀胱變成尿液，屬於丙火，所以小腸也稱為「赤腸」。如果小腸的火氣過盛，就會導致食物無法正常消化，造成下痢。長期下痢，腸道內的粘液會像魚腦一樣凝固，或者出現五顏六色的糞便。用豬小腸的垢來治療，就是利用同氣相求的原理，達到治病的效果。