《陰證略例》~ 論狂言若有所失
論狂言若有所失
1. 論狂言若有所失
恍惚狂言，若有所遺，妄聞妄見，意有所期，及從而叩，或忘或知，神去而潰，命將何依！世人不識，反作熱疾，以脈別之，自然不疑。故經曰：數問其情，以從其意，得神者生，失神者亡。正謂是也。
問：內感陰證，有汗而解，有無汗而解者，何也？
答曰：有汗而解者，或壯年津液尚全，或溫之早而得治，或傳不逆而順經，或素得養而強本，所以俱汗而解也。無汗而解者，或老年血氣俱衰，或溫之遲而失治，或經過期而不傳，或素無養而虧本，所以俱無汗而解也。有汗而解者，間有所遺；無汗而解者，邪豈能盡？故神癡而弱，不能復舊，須待飲食漸增，因食微潤，然後定其中外，各守其鄉。醫者不可不知！
白話文：
病人神志恍惚，胡言亂語，似乎忘記了什麼，還可能出現幻聽、幻視，心中渴望著什麼，於是就做出一些行為，有時清醒，有時又忘記，精神散亂，生命岌岌可危！世人不明就裡，反而將其歸咎於熱病，根據脈象判斷，毫無懷疑。因此古籍中記載：「要反复詢問病人的狀況，了解其心意，能夠抓住精神的人就能活下來，失去精神的人就會死去。」這正是這個道理。
問：內感寒證，有出汗而痊癒，也有不出汗而痊癒的，這是為什麼呢？
答：出汗而痊癒的，可能是因為病人正值壯年，體內津液尚未虧損，也可能是因為及時得到溫熱治療，或者寒邪傳播順著經脈，沒有逆行，也可能是病人平時保養得當，身體底子好，所以都伴隨著出汗而痊癒。不出汗而痊癒的，可能是因為病人年老體衰，血氣不足，也可能是因為治療延誤，或者寒邪已經過了傳播的最佳時間，沒有繼續傳播，也可能是病人平時沒有保養，身體虧損，所以都伴隨著不出汗而痊癒。出汗而痊癒的病人，可能還有一些後遺症；不出汗而痊癒的病人，病邪不一定完全清除。因此病人神志不清，體弱無力，無法恢復到以往的狀態，需要慢慢調養飲食，通過飲食補充津液，才能使內外恢復平衡，各歸其位。醫生一定要了解這些道理！
《衍義》曰：太陰元精石合他藥，塗大風疾，別有法。陰證傷寒，指甲面色青黑，六脈沉細而疾，心下脹滿結硬，躁渴，虛汗不止，或時狂言，四肢逆冷，咽喉不利，腹疼痛，亦須佐他藥兼之。《圖經本草》已有法，惟出解州者良。
古方不用，今《活人傷寒》其著者，治傷寒三日，頭痛壯熱，四肢不利，正陽丹。
太陰元精石，硝石，硫黃（各二兩），硇砂（一兩）
四物都細研，入瓦瓶子固濟，以火半斤，於瓶子周一寸協之，約近半日，令藥青紫色，住火待冷，取出，用臘月雪水拌勻，濕入瓷瓶子中，屋後北陰下陰乾，又入地埋二七日，取出細研，以麵糊為丸雞頭實大。先用熱水浴，後以艾湯研下一丸，以衣蓋取汗出為瘥。
白話文：
《衍義》中提到，太陰元精石和其他藥物混合，塗抹在患有大風疾的地方，有特殊的療效。陰證傷寒的病人，指甲和面色呈現青黑色，脈象沉細而快，心口感到脹滿堅硬，口渴煩躁，虛汗不止，偶爾神志不清，四肢冰冷，咽喉不適，腹部疼痛，也需要配合其他藥物治療。《圖經本草》中已經記載了這種方法，但解州產的太陰元精石效果最好。
古時候沒有使用這個方子，如今《活人傷寒》的作者用它來治療傷寒病。病人發病三天，頭疼發熱，四肢無力，就用正陽丹來治療。
太陰元精石、硝石、硫黃各兩錢，硇砂一錢。
將所有藥材研磨成細粉，放入瓦罐中密封，用半斤的火在瓦罐周圍一寸的地方加熱，大約半天時間，藥材就會變成青紫色，熄火待涼，取出藥材，用臘月雪水拌勻，放進瓷罐裡，埋在屋後北陰地下陰乾，再埋在地下二十七天後取出，研磨成細粉，用麵糊做成雞頭大小的丸藥。病人先用熱水洗澡，再用艾湯研磨一丸藥服下，用衣物蓋住取汗，汗出即痊癒。