王好古

《陰證略例》~ 論手足自汗

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論手足自汗

1. 論手足自汗

手少陽之脈,三焦之經,起於小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘云云。手背遍多者,三焦之氣脫也。經云:手足濈然汗出,大便硬而譫語,下之則愈。以其熱聚胃,津液旁達,故手足漐漐汗出也。成無己云:寒聚於胃,有手足汗出者乎?經云:陽明中寒者不能食,小便不利,手足濈然汗出,欲作痼瘕,即是中寒也。

海藏云:故內感陰證,有手足逆冷而自汗者,手足自溫而自汗者,厥陰、太陰之異也。

上此一條,雖是三焦四逆溫和,關他二經,不可不知。

白話文:

手少阳经脉,也就是三焦经,从无名指和小指尖开始,向上经过两指之间,沿着手腕到达手臂外侧两骨之间,再向上穿过肘部。如果手背上出汗很多,就说明三焦之气涣散了。经书上说,手脚同时出汗,大便干硬还说胡话,泻泻肚子就能好。这是因为热气聚集在胃部,津液外泄导致手脚出汗。成无己说:寒气积聚在胃部,会手脚出汗吗?经书上说:阳明经寒的人吃不下东西,小便不畅,手脚出汗,想要发展成痼疾,这就是中寒的表现。

海藏说:因此,内感阴证,出现手脚发冷同时出汗的人,以及手脚温暖同时出汗的人,是厥阴和太阴经脉不同的表现。

这段话虽然是讨论三焦四逆汤的温热作用,但涉及到其他两条经脉,也是不可不知的。