《陰證略例》~ 論譫言妄語有陰陽
論譫言妄語有陰陽
1. 論譫言妄語有陰陽
舉陽證《活人》云：發躁，狂走妄言，面赤咽痛，身斑斑若錦文，或下利黃赤為陽毒者，以其脈洪大而實，或滑或促，故用酸苦之藥治之。
成無己云：有汗出譫語，有下利譫語，有下血譫語，有熱入血室譫語，有三陽合病而譫語，有過經不解而譫語，皆陽證也。惟有發汗過多，亡陽譫語者，不可下，柴胡桂枝湯主之。此外感汗多亡陽譫語也。
海藏云：有內感傷冷，語言錯亂，世疑作譫語者，神不守舍也，止是陰證，此特脈虛而不實耳！
《內經》云：譫妄悲笑，皆屬於熱。《難經》謂：面赤，喜笑，煩心，亦屬於熱。大抵此等證脈皆洪實，按之有力。若此等證脈按之無力，即陰氣內充，陽氣外遊於皮膚之間，是無根之火也。陽氣及心火，入於皮膚之間，肺主皮毛，故有譫妄悲笑及面赤喜笑煩心之證。豈特是哉！所有胸背兩手斑出者，有唾血絲者，有鼻中微衄者，不當作陽證，當作陰證治之。故《活人》辨證，不取諸於他，而獨取諸脈，無如此最為驗也。
白話文：
古代醫家認為，出現發躁、狂躁妄言、面赤咽痛、身上出現斑點像錦緞花紋、或腹瀉排出黃色或赤色大便，這些都是陽毒的表現，脈象多為洪大而有力，或滑或促，因此應使用酸苦藥物治療。
此外，像出汗說胡話、腹瀉說胡話、流血說胡話、熱邪進入血分說胡話、三陽經同時發病說胡話、經期結束後體內積熱說胡話，這些都屬於陽證。只有出汗過多、陽氣耗損說胡話的，不能使用瀉下藥物，要用柴胡桂枝湯治療。還有因感寒出汗過多導致陽氣耗損說胡話的，也應同樣治療。
一些人出現內感寒邪、語言混亂，人們誤以為是譫語，其實是神氣不守舍，屬於陰證，只是脈象虛弱，而非有力。
古代醫學典籍中記載，譫妄、悲笑都屬於熱證。《難經》也提到，面赤、喜笑、心煩也是熱證。一般來說，這些症狀的脈象都是洪大而有力。如果這些症狀的脈象按之無力，就是陰氣內充，陽氣外散於皮膚表面，是無根之火。陽氣和心火進入皮膚表面，而肺主皮毛，所以才會出現譫妄、悲笑、面赤、喜笑、心煩等症狀。
不僅僅是這些症狀，還有胸背、兩手出現斑點、吐血絲、鼻中輕微出血的，也不應該當作陽證治療，應該當作陰證治療。因此，《活人》的辨證，不依靠其他，只依靠脈象來辨別，是最為有效的方法。
其言可謂盡善矣，可謂盡美矣！
《本草》云：乾薑止唾血，硫黃治衄血。孫真人用桂心治唾血。
白話文：
這些話可以說是完美的，可以說是極致的美麗！
《本草經》記載：乾薑可以止住咳嗽帶血的情況，硫黃可以用於治療鼻血。孫真人則使用桂心來治療咳嗽帶血的情況。