《陰證略例》~ 論元陽中脫有內外
論元陽中脫有內外
1. 論元陽中脫有內外
或有人飲冷內傷，一身之陽便從內消，身表涼，四肢冷，脈沉細，是謂陰證，則易知之。若從外走，身表熱，四肢溫，頭重不欲舉，脈浮弦，按之全無力。醫者不察，便與表藥雙解等，復使汗出，三焦之氣絕，以此殺人者多矣！或自服蜜茶及沐浴蓋覆，強令汗出，以致變證不救，如此自殺者亦多矣！身冷脈沉，服調中藥，陽自內之外，身體溫和而愈。脈浮弦細者，服調中藥，陽從內生，喚入外熱，復得脈平溫和而愈。
此證不可不察也。故仲景云：太陽病發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發汗。
上此一條，雙解、蜜茶、沐浴，陰證皆不可用。
白話文：
有些人因飲用冰涼之物而傷及內裡，體內的陽氣便從內部消散，身體表面感覺寒冷，四肢冰冷，脈象沉細，這就是陰證，很容易辨別。
如果陽氣從體內向外走，身體表面會發熱，四肢溫暖，頭部沉重，不想抬起，脈象浮弦，按壓時無力。醫師若不仔细观察，便使用治療表證的藥物，將寒氣和熱氣都消除，反而使患者大量出汗，導致三焦之氣衰竭，因此而丧命的人很多！
有些人自行服用蜜茶或洗澡後蓋上被子，強迫自己出汗，最終導致病情變化，无法挽回，如此自殺者也很多！
身體冰冷，脈象沉細，應該服用溫補中氣的藥物，陽氣從內部向外散發，身體便會溫暖而痊癒。
脈象浮弦細弱的人，應該服用調理中氣的藥物，陽氣從內部生發，將寒氣驅散至體表，恢復脈象平穩溫和而痊癒。
這種疾病不容忽視！
因此，張仲景說：「太陽病發熱惡寒，熱多寒少，脈象微弱的人，這是陽氣不足，不可發汗。」
以上所提到的雙解藥、蜜茶、沐浴，對於陰證來說，都是不可使用的。
又經云：脈濡而緊，濡則胃氣微，緊則榮中寒，陽微衛中風，發熱而惡寒，榮緊衛氣冷，微嘔心內煩。醫為有大熱，解肌又發汗，亡陽虛煩躁，心下苦痞堅，表裡俱虛渴，卒起而頭眩，客熱在皮膚，悵怏不得眠，不知胃氣冷，緊寒在關元。
上此仲景濡緊二脈，即外熱內寒證也。
白話文：
古籍中記載，脈象濡而緊，濡則胃氣微弱，緊則營血中寒，陽氣微弱，衛氣受風，導致發熱惡寒。營氣緊縮，衛氣寒冷，出現輕微嘔吐、心煩意亂。醫生診斷為體內有熱，解表發汗後，卻耗損陽氣，出現虛煩躁動，心下苦痛痞塞堅硬，表裡俱虛，口渴不止，突然頭暈目眩。這是外感熱邪，留在皮膚表面，患者心神不寧，難以入睡，卻不知胃氣虛寒，緊縮的寒氣停留在關元穴。
以上是仲景所言的濡緊脈象，正是外熱內寒的病症。