王好古

《陰證略例》~ 活人陰脈例 (5)

1. 丹砂丸

治傷寒陰陽二毒相伏，危惡形證。

舶上硫黃，水銀，太陰石，太陽石，元精石（各一兩），硝石（半兩）

上件藥末，先用無油銚子，以文武火炒，下諸藥末，令勻如灰色，研細如粉面，生薑自然汁浸，蒸餅丸綠豆大。每服五丸，龍腦、牛黃、生薑、蜜水下，壓躁也。若陽毒，棗湯下，陰毒，桂湯下。慎不得於屋底炒。

海藏云：此丸為陰陽二毒相伏匿，故用腦子、牛黃、蜜水調下。若明見只是陰證，別無伏陽，不宜用此下之。若有伏陽，當以仲景翕奄沉脈法責之。在許學士破陰丹條下。叔和云：短脈陰中有伏陽。

白話文：

【丹砂丸】

這丹砂丸是用來治療因傷寒導致陰陽兩種毒性相互潛藏，病情危急嚴重的病症。

配方成分包括：舶來的硫磺、水銀、太陰石、太陽石、元精石（各一兩）、硝石（半兩）。

首先，將上述藥物研磨成粉末，然後使用一個沒有油污的鍋子，以小火與大火交錯的方式進行炒製，再加入所有藥粉，使顏色均勻如灰色，再進一步研磨成極細的粉末，像麵粉一樣細緻。接著，利用生薑自然流出的汁液浸泡，並混合蒸熟的小麥麵糰，捏製成綠豆大小的丸狀。

每次服用五粒，可配合龍腦、牛黃、生薑、蜂蜜和水一起吞服，以鎮定躁動。如果是陽性毒性，可用棗湯送服；若是陰性毒性，則以肉桂湯送服。但必須注意的是，炒製過程絕對不能在室內進行。

海藏先生指出：此丸主要是針對陰陽兩種毒性潛藏的情況，因此使用龍腦、牛黃、蜂蜜水調和送服。若清楚地判斷病徵僅為陰性，並無潛藏的陽性毒性，則不適合使用此方法治療。然而，如果存在潛藏的陽性毒性，應根據張仲景的翕奄沉脈診斷法來判斷。相關詳情可在許學士的破陰丹條款中找到。叔和先生也提到：短脈象中隱含著潛藏的陽性毒性。