王好古

《陰證略例》~ 神術湯六氣加減例 (1)

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神術湯六氣加減例 (1)

1. 神術湯六氣加減例

太陽寒水司天,加桂枝、羌活。

陽明燥金司天,加白芷、升麻。

少陽相火司天,加黃芩、地黃(生)。

太陰濕土司天,加白朮,藁本。

少陰君火司天,加細辛、獨活。

厥陰風木司天,加川芎、防風。

上神術湯六氣加減法,非止為司天之氣設也。至於歲之主氣,與月建日時同,前應見者,皆當隨所應見,依上例而加減之。

《日華子》云:滑石治乳癰,利津液。《生氣通天》。云:平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,反此三時,形乃困薄。

王氏云:陽氣出則出,陽氣藏則藏。晚陽氣衰,內行陰分,故宜收斂以拒虛邪。動筋骨則逆陽精耗,見霧露則寒濕交侵,順此三時,乃天真久遠。

扁鵲云:脈一呼一吸皆四至而澀者,邪中霧露之氣。仲景云:清邪中於上焦。又云:霜降以後,春分以前,中霧露者,皆為傷寒。

白話文:

如果太陽寒水主宰天空,需在神術湯中加入桂枝和羌活。

若陽明燥金主宰天空,應加入白芷和升麻。

當少陽相火主宰天空,要加入黃芩和生地黃。

如果太陰濕土主宰天空,應加入白朮和藁本。

當少陰君火主宰天空,需加入細辛和獨活。

若厥陰風木主宰天空,應加入川芎和防風。

上述的神術湯對於六種氣候的加減方法,不僅適用於天空主宰的氣候,對於一年四季的主要氣候以及每日的時辰同樣適用。所有應對的情況,都應該根據其特徵,按照上述的原則進行加減。

《日華子》中說:滑石可以治療乳腺炎,促進津液流通。《生氣通天》指出:清晨時人體的氣開始生發,中午時陽氣達到頂峯,傍晚時陽氣已經虛弱,氣門於是關閉。因此在夜晚應該收斂,避免擾亂筋骨,避免接觸霧露。如果違反了這三個時間點的規律,身體就會陷入困境。

王氏提到:陽氣出來就出來,陽氣藏起來就藏起來。到了晚上陽氣衰弱,轉入陰分,所以應該收斂以抵禦虛邪。如果在此時活動筋骨會導致陽氣消耗,接觸霧露則會受到寒濕的侵襲,遵循這三個時間點的規律,就能保持長遠的健康。

扁鵲指出:脈搏在一呼一吸之間都是四次但卻呈現出滯澀的狀態,這是因為邪氣中霧露之氣所致。仲景表示:清邪影響上焦。又說:從霜降後到春分前,接觸霧露的人都會受到傷寒的影響。

2. 神術加藁本湯

每服內加二錢匕,以意消息。

白話文:

每次服用時在藥裡添加兩錢的量,根據個人狀況適度調整。

3. 神術加木香湯

每服內加二錢匕,以意消息。

問病人中霜露山嵐雨濕之氣,頭項身體不甚痛,但四肢沉困,飲食減少,或食已痞悶,寸脈隱小,與內傷飲冷相似,何也?

答曰:此膏粱少有,貧素氣弱之人多有之,以其內陰已伏,或空腹晨行,或語言太過,口鼻氣消,陰氣復加,所以成病。經云:天之邪氣,感則害人五臟。雖不飲冷,寸口亦小。又云:傷於濕者,下先受之。故從內感而求其類也。仲景云:濁氣中於下焦,以此。

白話文:

【神術加木香湯】

每次服用時,可酌量增減添加兩錢的藥物,視情況調整。

詢問關於患者遭受霜露、山間霧氣、雨後潮濕氣候影響的情況,頭部和身體並無劇烈疼痛,主要是四肢感到沉重疲憊,食慾減退,吃完飯後會覺得脹滿不適,脈象微弱,這和內部受到寒涼飲食的傷害很類似,這是為什麼呢?

回答是:這種狀況在富貴人家中較少見,而在生活條件較差,體質虛弱的人身上比較常見。這是因為他們體內的陰氣已經聚集,或者是在空腹時早晨出門,或者是說話過多導致口鼻的氣息耗散,陰氣再次侵襲,因此造成疾病。古籍記載:來自天空的邪惡之氣,一旦感染,就會對人的五臟造成傷害。即使沒有飲用冰冷的食物,脈象也會顯得細小。另有一說:當受到濕氣影響時,通常下肢最先感受到。因此,這是從體內感受外在環境影響的一種現象。張仲景曾說:下腹部被渾濁之氣影響,就是這個道理。