《醫方集解》~ 消導之劑第十六 (6)
消導之劑第十六 (6)
1. 葛花解酲湯
專治酒積，或嘔吐，或泄瀉，痞塞，頭痛，小便不利（酒，大熱有毒，又水之所釀成，故熱而兼濕，濕熱積於腸胃，故見諸證）。
葛花，豆蔻，砂仁（一錢），木香（一分），青皮，陳皮，人參，白朮（炒），茯苓（四分），神麯（炒），乾薑，豬苓，澤瀉（三分。）
此手足陽明藥也。過飲無度，濕熱之毒積於腸胃，葛花獨入陽明，令濕熱從肌肉而解；豆蔻、砂仁皆辛散解酒，故以為君。神麯解酒而化食，木香、乾薑調氣而溫中，青皮、陳皮除痰而疏滯，二苓、澤瀉能驅濕熱從小便出，乃內外分消之劑。飲多則中氣傷，故又參朮以補其氣也（人參補氣，最能解酒。
李東垣曰：酒，大熱有毒，無形之物也。傷之只當發汗，次利小便，上下分消其濕氣。今人或用酒為丸，大熱之藥下之，或用大黃、牽牛下之，是無形元氣受傷，反損有形陰血，陰血愈虛，陽毒太旺，元氣消亡，而虛損之病成矣。或曰葛花解酒而發散，不如枳椇。枳椇：一名雞距，一名木蜜，經霜黃赤而味甘，其葉入酒，酒化為水；門外植此木者，屋內釀酒多不佳）。
白話文：
這個方子專門治療因為喝酒引起的積滯，像是嘔吐、腹瀉、胸悶、頭痛、小便不順暢等症狀（酒這種東西，本身屬性大熱且有毒，又是用水釀成的，所以既有熱性又帶濕氣，濕熱積聚在腸胃裡，就會出現上述這些症狀）。
藥方組成：葛花、豆蔻、砂仁（各一錢）、木香（一分）、青皮、陳皮、人參、炒白朮、茯苓（各四分）、炒神麯、乾薑、豬苓、澤瀉（各三分）。
這個方子主要作用於手足陽明經。因為過量飲酒，導致濕熱毒邪積聚在腸胃，葛花獨入陽明經，能使濕熱從肌肉層面散發出去；豆蔻、砂仁都是辛散的藥材，能夠解酒，所以作為主要藥材。神麯能幫助消化並解酒，木香、乾薑能調順氣機、溫暖中焦，青皮、陳皮能化痰並疏通氣滯，茯苓、豬苓、澤瀉能使濕熱從小便排出，是內外分消濕熱的方子。因為喝太多酒會傷到中焦脾胃的氣，所以加入人參和白朮來補氣（人參補氣，最能解酒）。
李東垣說：酒，性屬大熱且有毒，是無形的物質。酒傷身後，應該用發汗的方式，其次用利小便的方式，從上下兩方面來分消濕氣。現在有些人用酒來泡製藥丸，再用大熱的藥來服用，或是用大黃、牽牛這些瀉下的藥來攻下，這樣做會使無形的元氣受損，反而損耗有形的陰血，陰血越虛，陽毒就越旺盛，最終會導致元氣消亡，形成虛損的疾病。有人說葛花解酒是透過發散的方式，不如枳椇。枳椇，又名雞距、木蜜，經過霜打後會變成黃紅色，味道甘甜，將它的葉子放入酒中，酒就會變成水；如果家門外種植這種樹，家裡釀的酒多半會變質不好喝。
2. 鱉甲飲
（嚴氏）
治瘧久不愈，腹中結塊，名曰瘧母（瘧久不愈為痎瘧，多成癖於左脅之下，名曰瘧母，乃肝之積也。瘧屬少陽膽經，膽與肝相表裡，久瘧屬在血分，血亦肝所主也，當以鱉甲為君，隨證虛實而施佐使之藥）。
鱉甲（醋炙），白朮（土炒），黃耆，芎藭，白芍（酒炒），檳榔，草果（麵煨），厚朴，陳皮甘草，等分。姜三片，棗一枚，烏梅少許，煎。
此足少陽、厥陰、太陰藥也。久瘧必由脾虛，白朮補脾氣，黃耆補肺氣，使氣足脾運，方能磨積也；川芎補肝而行血中氣滯，芍藥助脾而散肝經火邪，二藥並和厥陰榮氣，榮血調則陰陽和矣陰陽爭故發寒發熱；檳榔下氣而攻積，草果暖胃而祛寒，厚朴破血而散滿，陳皮理氣而消痰，甘草和中而補土，鱉甲鹹平屬陰，色青入肝，專能益陰補虛，清熱散結，故為痎瘧之君藥也。
白話文：
這個方子叫做鱉甲飲，是治療長期瘧疾沒有好，導致腹部裡面形成硬塊，這種情況叫做「瘧母」的。瘧疾久治不好，通常會變成「痎瘧」，常常在左脅下方形成硬塊，這其實是肝臟的積聚。瘧疾屬於少陽膽經的病，膽和肝是互為表裡的關係，長期瘧疾是病在血分，而血又是肝所主管的，所以要用鱉甲當作主藥，然後根據病情的虛實情況搭配其他藥物來治療。
這個方子的組成是：鱉甲（用醋炙過）、白朮（用土炒過）、黃耆、川芎、白芍（用酒炒過）、檳榔、草果（用麵包煨過）、厚朴、陳皮、甘草，這些藥材都用等量的。另外還要加三片生薑、一顆紅棗、少量烏梅，一起煎煮。
這個方子是針對足少陽經、足厥陰經、足太陰經的藥。長期瘧疾一定是脾虛引起的，白朮可以補脾氣，黃耆可以補肺氣，讓氣充足，脾胃才能正常運作，這樣才能消除積塊；川芎可以補肝，並且運行血中的氣滯；芍藥可以幫助脾，並且散肝經的火邪，這兩味藥一起可以調和肝經的榮氣，使榮血調和，這樣陰陽就能平衡。因為陰陽失衡才會發冷發熱；檳榔可以降氣並且攻散積塊，草果可以溫暖胃並且去除寒氣，厚朴可以破血散滿，陳皮可以理氣消痰，甘草可以調和脾胃並補養脾土。鱉甲味鹹性平，屬陰，顏色青色，可以入肝經，特別能夠補陰虛、清熱散結，所以是治療痎瘧的主藥。