《醫方集解》~ 瀉火之劑第十四 (20)
瀉火之劑第十四 (20)
1. 辛夷散
（《嚴氏》）
治鼻生息肉，氣息不通，不聞香臭（鼻為肺竅，氣清則鼻通，氣熱則鼻塞。濕熱盛甚，蒸於肺門則生息肉，猶濕地得熱而生芝菌也）。
辛夷，白芷，升麻，藁本，防風，川芎，細辛，木通，甘草，等分。為末。每服三錢，茶調下（外用燒礬為末，加硇砂少許，吹鼻中，能消化之）。
此手太陰、足陽明藥也。經曰：天氣通於肺。若腸胃無痰火積熱，則平常上升，皆清氣也；由燥火內焚，風寒外束，血氣壅滯，故鼻生息肉而竅窒不通也。辛夷、升麻、白芷辛溫輕浮，能引胃中清氣上行頭腦；防風、藁本辛溫雄壯，亦能上入巔頂，勝濕祛風；細辛散熱破結，通精氣而利九竅；芎藭補肝潤燥，散諸鬱而助清陽；此皆利竅升清，散熱除濕之藥。
木通通中，茶清寒苦，以下行瀉火；甘草和中，又以緩其辛散也（李時珍曰：肺開竅於鼻，陽明胃脈俠鼻上行，腦為元神之府，鼻為命門之竅，人之中氣不足，清陽不升，則頭為之傾，九竅為之不利）。
白話文：
辛夷散
治療鼻腔息肉，導致呼吸不通暢，聞不到香味（鼻子是肺的竅穴，氣血通暢則鼻子通氣，氣血鬱熱則鼻子阻塞。濕熱過盛，蒸騰於肺部則會生長息肉，就像潮濕的地面遇到熱氣就會長出菌類一樣）。
將辛夷、白芷、升麻、藁本、防風、川芎、細辛、木通、甘草等藥材等量研磨成粉末。每次服用三錢，用茶水送服（外用可以將燒過的明礬研磨成粉，加入少許硇砂，吹入鼻中，可以幫助消融息肉）。
此方藥材作用於手太陰肺經和足陽明胃經。經書記載：天氣通於肺。如果腸胃沒有痰火積熱，則氣機上升順暢，都是清氣；如果因燥熱內傷，風寒外邪入侵，導致血氣瘀滯，就會導致鼻腔長出息肉，阻塞鼻竅不通。辛夷、升麻、白芷辛溫輕揚，能夠引導胃中清氣上行至頭部；防風、藁本辛溫且藥力強勁，也能上達頭頂，勝濕祛風；細辛散熱消腫，通暢精氣，使九竅通利；川芎補益肝血，潤燥，疏通鬱滯，幫助清陽上升；這些藥材都能通利鼻竅，升清降濁，散熱除濕。
木通可以通利水道，茶性清寒苦，可以下行瀉火；甘草可以調和脾胃，緩解辛散藥物的刺激性（李時珍說：肺氣通於鼻，胃經循行於鼻旁上行，腦為元神之府，鼻子是人體命門的竅穴，人體中氣不足，清陽之氣不能上升，就會頭暈目眩，九竅不通）。
2. 蒼耳散
（無擇）
治鼻淵（鼻流濁涕不止曰鼻淵，乃風熱爍腦而液下滲也。經曰：腦滲為涕。又曰；膽移熱於腦，則辛頞鼻淵。頞即山根，辛頞，痠痛也。《原病式》曰：如以火爍金，熱極則反化為水，肝熱甚則出泣，心熱甚則出汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾，皆火熱盛極銷爍以致之也）。
白芷（一兩），薄荷，辛夷（五錢），蒼耳子（炒，二錢半。）為末。食前蔥、茶湯調下二錢。
此手太陰、足陽明藥也。凡頭面之疾，皆由清陽不升、濁陰逆上所致。白芷主手足陽明，上行頭面，通竅表汗，除濕散風；辛夷通九竅，散風熱，能助胃中清陽上行頭腦；蒼耳疏風散濕，上通腦頂，外達皮膚；薄荷泄肺疏肝，清利頭目；蔥白升陽通氣，茶清苦寒下行，使清升濁降，風熱散而腦液自固矣。
白話文：
蒼耳散
治療鼻淵（鼻涕濁且不斷流出稱為鼻淵，是由於風熱灼傷腦部，導致體液向下滲漏所致。經書記載：腦液滲漏則成鼻涕。另有記載：膽部之熱移至腦部，則會造成山根部位酸痛的鼻淵。山根即鼻樑根部，辛頞指山根部位酸痛。《原病式》中記載：如同用火燒灼金屬，熱度極高時反而會轉化成水，肝火過盛則哭泣不止，心火過盛則出汗不止，脾火過盛則流涎不止，肺火過盛則流涕不止，腎火過盛則流口水不止，這些都是由於火熱過盛灼傷所導致的）。
藥方：白芷一兩，薄荷、辛夷各五錢，蒼耳子（炒過）二錢半。磨成粉末。飯前用蔥白和茶水調服二錢。
此方藥性屬手太陰肺經、足陽明胃經。凡是頭面部的疾病，都是因為清陽之氣不升，濁陰之氣逆流上行所引起的。白芷主要作用於手足陽明經，上行至頭面，能疏通竅穴，發汗解表，除濕散風；辛夷能通九竅，散風熱，能幫助胃中清陽之氣上行至頭腦；蒼耳子能疏風散濕，上達腦頂，外達皮膚；薄荷能瀉肺疏肝，清利頭目；蔥白能升陽通氣，茶水清苦寒涼能下行，使清氣上升，濁氣下降，風熱消除，腦液自然停止滲漏。