《醫方集解》~ 瀉火之劑第十四 (20)
瀉火之劑第十四 (20)
1. 辛夷散
（《嚴氏》）
治鼻生息肉，氣息不通，不聞香臭（鼻為肺竅，氣清則鼻通，氣熱則鼻塞。濕熱盛甚，蒸於肺門則生息肉，猶濕地得熱而生芝菌也）。
白話文：
治療鼻腔生長息肉，導致氣息不暢通，也沒有辦法聞到任何的氣味（鼻子是肺的開竅部位，只要氣息清澈，鼻子就能通暢，而氣息過熱，鼻子就會堵塞。潮濕與熱邪過於旺盛，上蒸到肺門就會產生息肉，就好像潮濕的地方遇到熱氣就會長出菌類一樣）。
辛夷，白芷，升麻，藁本，防風，川芎，細辛，木通，甘草，等分。為末。每服三錢，茶調下（外用燒礬為末，加硇砂少許，吹鼻中，能消化之）。
白話文：
辛夷、白芷、升麻、藁本、防風、川芎、細辛、木通、甘草，等份混合。研成細末。每次服用三錢，用茶水調服（外用的方法是：將燒礬研成細末，加入少許硇砂，吹入鼻子中，能使其暢通）。
此手太陰、足陽明藥也。經曰：天氣通於肺。若腸胃無痰火積熱，則平常上升，皆清氣也；由燥火內焚，風寒外束，血氣壅滯，故鼻生息肉而竅窒不通也。辛夷、升麻、白芷辛溫輕浮，能引胃中清氣上行頭腦；防風、藁本辛溫雄壯，亦能上入巔頂，勝濕祛風；細辛散熱破結，通精氣而利九竅；芎藭補肝潤燥，散諸鬱而助清陽；此皆利竅升清，散熱除濕之藥。
白話文：
以上是手太陰肺經和足陽明胃經所用藥品。經文說：肺與大氣相通。如果腸胃沒有痰、火與積熱，平常向上運行的都是清氣；由於內部有燥火炙烤，外有風寒束縛，使氣血壅塞，因此鼻生贅肉而鼻竅堵塞不通。辛夷、升麻、白芷辛溫且輕浮，能導入胃中的清氣上升至頭部；防風、藁本辛溫而雄壯，也能上升至頭頂，可以祛除濕氣和風邪；細辛能散發熱氣、破除積結，使精氣通暢而使九竅通利；芎藭能補益肝臟和潤肺止咳，驅散諸鬱且增益清陽之氣；這都是通利竅道、上昇清氣、散熱除濕的藥品。
木通通中，茶清寒苦，以下行瀉火；甘草和中，又以緩其辛散也（李時珍曰：肺開竅於鼻，陽明胃脈俠鼻上行，腦為元神之府，鼻為命門之竅，人之中氣不足，清陽不升，則頭為之傾，九竅為之不利）。
白話文：
木通通暢中焦，茶性清涼苦寒，以下行瀉火；甘草和中止瀉，又以緩和木通的辛散之性。（李時珍說：肺的竅開在鼻子，陽明胃的脈絡經過鼻子上行，腦是元神的府邸，鼻子是命門的竅，人的中氣不足，清陽不升，那麼頭就會傾斜，九竅就會不通）。
2. 蒼耳散
（無擇）
治鼻淵（鼻流濁涕不止曰鼻淵，乃風熱爍腦而液下滲也。經曰：腦滲為涕。又曰；膽移熱於腦，則辛頞鼻淵。頞即山根，辛頞，痠痛也。《原病式》曰：如以火爍金，熱極則反化為水，肝熱甚則出泣，心熱甚則出汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾，皆火熱盛極銷爍以致之也）。
白話文：
鼻淵治療（鼻流濁涕不止的症狀叫鼻淵，原因是風熱上衝腦部，液體下滲所導致。經典著作記載：腦部液體滲出形成鼻涕。又說：膽臟將熱氣轉移到腦部，就會產生辛頞鼻淵。頞是指山根，辛頞即是指鼻根痠痛。同一名醫在此著作中還說：就像以火鍛鍊金屬，熱度極高時反而會轉變為水，肝臟火熱嚴重就會流淚，心臟火熱嚴重就會出汗，脾臟火熱嚴重就會流涎，肺部火熱嚴重就會流鼻涕，腎臟火熱嚴重就會分泌唾液。這些都是火熱之氣過度旺盛，致使身體消耗灼熱而導致的。）
白芷（一兩），薄荷，辛夷（五錢），蒼耳子（炒，二錢半。）為末。食前蔥、茶湯調下二錢。
白話文：
白芷（30克），薄荷，辛夷（15克），蒼耳子（炒過，7.5克。）研磨成粉末。在吃飯前，用蔥汁與茶湯混合，服用6克。
此手太陰、足陽明藥也。凡頭面之疾，皆由清陽不升、濁陰逆上所致。白芷主手足陽明，上行頭面，通竅表汗，除濕散風；辛夷通九竅，散風熱，能助胃中清陽上行頭腦；蒼耳疏風散濕，上通腦頂，外達皮膚；薄荷泄肺疏肝，清利頭目；蔥白升陽通氣，茶清苦寒下行，使清升濁降，風熱散而腦液自固矣。
白話文：
這些藥方適用於手太陰經和足陽明經的疾病。所有頭面部的疾病，都是清陽之氣不升發，濁陰之氣逆行上升而造成的。白芷是疏通手足陽明經的藥物，可以上升到頭面部，疏通九竅，發散汗液，祛除濕邪和風邪。辛夷可以通九竅，疏散風邪熱，幫助胃中的清陽之氣上升頭腦。蒼耳可以疏風散濕，上升到腦頂，外達皮膚。薄荷可以疏散肺氣，疏肝理氣，清利頭目。蔥白可以升陽通氣，茶葉性清苦寒，可以下行，使清陽之氣上升，濁陰之氣下降，風邪熱邪散去，腦液就能夠固守。