《醫學答問》~ 卷一 (6)

1. 15．十二經各種證候的表現和治法如何？

問：各經表裡寒熱虛實諸病狀及諸治法？

表者，外也；里者，內也。膀胱為太陽腑，有表症里症；肺主皮毛，有表症里症；膽為清虛之腑，居半表半裡之交，有表症里症；胃為陽明，有經有腑，有表症里症；心及心包絡、肝、脾、腎、大腸、小腸，皆屬裡症，無表症；三焦之症，表裡即屬於臟腑。

表有寒邪，惡風惡寒，身熱無汗，乍寒乍熱，頭暈，目眩，脊強（上聲）身疼，四肢痠軟，兩臉皮膚鼻氣俱熱，或鼻塞或不塞，或咳嗽或不咳嗽，口不渴，舌白多水，或有苔或無苔，不思飲食不等，六脈浮遲是也，治宜溫散表藥。

表有熱邪，惡風惡寒，身熱無汗，乍寒乍熱，頭暈目眩，脊強身痛，四肢困倦，兩臉皮膚鼻氣俱熱，或鼻塞或不塞，口渴口乾，少水，舌黃舌赤，或有苔或無苔，不思飲食不等，六脈浮數是也，治宜涼散表藥。

表有虛症，畏風畏寒，腠理不固，動作汗出，周身軟倦，未熱先熱，未寒先寒，六氣常侵，四時多病。口味淡，汗出無常，舌色淡，必無苔，不能飲食，六脈浮弱是也，治宜固表升提。

表有實症，不畏風寒，一身皮膚手足皆發熱，或紅赤或斑黃，或癢痛，或浮腫。舌黃，舌赤，口乾，氣熱，六脈浮洪而數實是也，治宜涼散瀉解之藥。

膀胱為太陽腑，是表症第一關隘。舌或紅黃白不等，左尺脈浮。其症為頭痛者，頭腦痛而連項脊也，宜加味香蘇散，甚者加羌活、蔥白；項脊強者，太陽經所過之地也，宜香蘇散；身痛四肢拘急者，風傷衛（氣也），寒傷營（血也），寒主收引也，寒者宜桂枝湯；身痛四肢拘急者，風傷氣，勢傷血，熱則拘牽也，熱者宜竹葉薄荷湯；發熱者，腠理閉塞也，宜香蘇散；惡寒無汗者，若風寒則用香蘇散，風熱則宜薄荷湯；喘嗽者，寒邪客於皮毛，肺氣不得升降也，宜麻黃、止嗽散。若風熱喘嗽者，則宜桑白石膏湯。

里有膀胱寒，舌尖色白，左尺脈沉遲。其症為冷淋者，寒氣堅閉水道，肢冷喜熱也，宜金匱腎氣丸。

里有膀胱熱，舌尖紅赤，左尺脈數，其症為小便不通。渴則熱在上焦，宜四苓散加山梔、黃芩；不渴則熱在下焦，熱人用白虎三黃湯加木通、車前、蘇茯苓、澤瀉；虛人用滋腎丸。膏淋者，滴液如膏也，宜萆薢清飲；石淋者，下如沙石也，宜益元散加琥珀。小便膿血者，心氣遺熱於膀胱也，熱人用白虎三黃湯加木通，虛人宜阿膠散。

發狂者，傷寒熱結膀胱，下焦蓄血，小腹硬滿也，宜調胃承氣湯。

里有膀胱虛，腎氣不化也，舌尖色白而嫩，左尺脈細沉。其症為小便不禁者，氣虛不能統攝也，宜十補湯。勞淋者，勞力辛苦，氣血不化也，宜補中益氣湯。

里有膀胱實，舌尖紫赤，左尺脈洪大。其症為氣淋者，氣滯水道阻塞，臍下脹痛也，宜假蘇散；血淋者，蓄瘀莖中，割痛難忍也，宜生地四物湯，加紅花、桃仁、花蕊石。關格者，溺閉而吐逆也，宜假蘇散；膀胱氣者，一名胞痹，氣結膀胱，小腹熱，澀於小便也，宜橘核丸。

肺有表症，邪在表，舌色如常，或黃白紅不等，右寸脈浮。其症為身發熱者，兩臉熱者，腠理閉也，宜香蘇散；噴嚏鼻塞者，肺竅受邪也，宜二陳湯加蘇葉、生薑；咳者，無痰而有聲，氣為邪遏也，宜桔梗前胡湯；嗽者，有聲有痰，液已化痰也，宜止嗽散；喘者，風寒閉塞也，宜加味甘桔湯；畏風畏寒者，邪在皮毛也，宜香蘇散；胸滿悶痛者，氣鬱而脹也，宜加味甘桔湯；喉痛者，邪化火而內焰也，宜加味甘桔湯；鼻氣燥者，邪化火而液干也，宜貝母瓜蔞散。

傷暑風者，惡寒、頭痛、煩渴，宜香薷飲加荊芥、秦艽；中時疫者，初頭痛發熱，漸嘔惡、胸滿，或脹悶、譫狂、唇焦、口渴，先宜香蘇散，次宜神朮散及治疫清涼散，如便閉則宜加大黃。

里有肺寒，舌之肺經色白，右寸脈遲。其症多外感為清涕者，寒搏其液也，宜二陳湯如蘇梗；咳嗽者，金畏寒也，宜止嗽散，或薑、附、桂；惡寒者，陰忌其類也，宜香蘇散；面色痿白者，寒傷正氣也，宜六君子湯。

里有肺熱，舌之肺經色黃赤，右寸脈數。其症為目赤者，火剋金也，宜蒺藜、桑白、黃芩、黃連、菊花、連翹；鼻衄者，血熱妄行也，宜犀角白虎湯，或三黃湯、茜根湯酌用；咽痛者，火逼咽道也，宜黃芩（三錢），山豆根、甘草、桔梗（各一錢），薄荷（四分）；吐血者，火動其血也，宜犀角石膏湯，或地黃湯加減：咳嗽濃痰者，火刑金而灼肺液也，宜黃芩知母湯；酒積鼻赤、鼻瘡者，濕熱內蒸也，宜黃芩清肺飲加葛花；龜胸者，肺熱而脹也，宜白虎湯；小便不利者，火爍金而化源窒也，宜梔子、車前、木通；便血者，肺與大腸相表裡，火迫血行也，宜芍藥甘草湯加黃芩、丹皮、生地。

里有肺虛，舌之肺經必無苔，色淡，紋嫩，右寸脈細弱。其症為自汗者，氣虛表不固也，宜八珍湯加黃耆、北五味；咳嗽者，肺虛不安也，宜五味異功散；氣急者，金不生水，而虛火上炎也，宜知柏八味丸；咯血者，陰虛動心火也，宜犀角生地黃湯加生桑白、生荷葉：肺痿者，火刑金而葉焦也，宜五痿湯加天冬、百合，或人參燕窩百合湯；虛勞吐血者，火剋金而成之症也，宜六味地黃湯滋水制火。

里有肺實，舌之肺經必有苔膩，右寸脈洪實，其症為氣閉者，氣壅塞氣絡而滿悶也，宜加味甘桔湯；痰閉者，頑痰阻塞也，宜清膈煎；暑閉者，暑邪中肺而煩渴也，宜六一散加香薷、木通；水閉發喘者，胃經蓄水作腫而浸肺也，宜五皮飲；風閉者，風鬱於肺而哮嗽也，宜麻黃湯；火閉者，火鬱於肺而喘脹也，宜白虎湯加桑白、葶藶；咽疼者，諸閉皆能作火也，宜加味甘桔湯；右脅疼者，肝移熱於肺也，宜黃芩（三錢），梔子（二錢），桑白、枳殼（各一錢），生甘草（五分）；肺癰者，隱隱而疼，吐痰腥臭也，宜桔梗湯。

膽有表症，舌或紅、黃、白不等，左關脈浮而弦。其症為頭汗者，寒邪化火也，宜小柴胡湯加丹皮；寒熱往來者，陰陽相爭而為瘧也，宜小柴胡湯。

里有膽寒，舌邊白，右關脈遲。其症為精滑者，肢腫、食少、心虛、煩悶、坐臥不安，宜溫膽湯；嘔吐者，邪正相爭也，宜小柴胡湯加藿香。

里有膽熱，舌邊或黃、赤、紅，左關脈弦數。其症為口苦者，熱在膽，膽汁泄也。兼有表症者，宜小柴胡湯；無表症者，宜龍膽草瀉之。

里有膽虛，舌邊淡白，左關脈細軟，其症為驚悸者，心血不足以壯之也，宜安神定志丸；太息者，氣虛也，宜四君子湯。

里有膽實，舌邊或紅、黃、紫，左關脈洪。其症為胸滿者，邪氣結聚也，宜小柴胡湯加枳殼；脅痛者，邪入膽經，布之脅下也，宜小柴胡湯加山梔、枳殼。

胃有表症，舌中或白、亦、黃不等，右關脈浮。傷寒邪入陽明經，其症為目疼頭重，鼻乾唇焦舌燥者，邪熱作火也，宜葛根竹葉石膏湯酌用；面浮腫而痛者，感風也，宜葛根湯；斑疹者，邪熱所化也，宜葛根湯加牛蒡子，甚者，犀角白虎湯或承氣湯酌用。

里有胃寒，舌中白，唇亦白，右關脈沉遲。其症為胃脘痛者，肢冷氣冷，綿綿不休，宜姜附湯加肉桂；吐蛔者，加用川椒、烏梅、炒川連、川楝子、焦術等品；嘔吐者，食入復出也，宜平胃散加煨薑、砂仁；（若胃熱者則不同藥。）霍亂者，寒濕傷胃也，宜和胃飲；吞酸噯腐者，寒不消食也，宜香砂二陳湯。

里有胃熱，唇紅，舌中紅，或有黃苔、口臭，右關脈洪數。其症為三消者，燥熱結聚也。口渴消水，而小便少為上消，宜二冬湯、承氣湯、白虎湯酌用。消穀易機，隨食不飽，罕有大便，為中消。陰虛者，宜生地八物湯；實熱者，宜大承氣湯、白虎湯。口渴，小便如膏為下消。

陰火者，宜六味地黃湯；陽火者，宜白虎湯，或加生大黃。嘈雜者，煩擾不安，口燥唇焦，陽火為患也，承氣湯、三黃湯、白虎湯酌用；吐血者，胃火迫血妄行也，犀角白虎湯、承氣湯酌用；齒痛者，陽明有餘，少陰不足者，則宜玉女煎。陽明火盛者，則宜石膏、知母、黃芩、黃連、黃柏、甘草等藥，如大便閉再加大黃。

黃胖面腫者，濕熱也，和平丸或大承氣湯酌用；自汗者，熱而蒸溽也，宜抽薪飲；舌黑燥渴者，胃火熾甚也，宜破格白虎湯、承氣湯；發斑疹者，火鬱而化也，初用葛根湯加牛蒡子以散之，次用犀角大青湯，甚則白虎湯、三黃湯、調胃承氣湯；呃逆者，胃火上衝也，輕者宜安胃飲，甚者白虎湯、三黃湯、承氣湯酌用；嘔吐者，胃火上衝也，宜白虎湯、三黃湯；頭痛，頭筋扛起者，胃火上升也，輕者宜三仙丹，重者宜石膏、知母、葛根、赤芍、薄荷、甘草等藥。

里有胃虛，其唇必白，舌中淡白，右關脈軟弱。其症為吐者，土虛木侮也，宜香砂六君子湯加柴胡；噎膈者，胃脘乾槁也。上脘槁，能飲水而食難進；下脘槁，食可入而久復出，宜四君子湯及啟膈散合用。

有郁者，宜逍遙散；不能食者，胃氣虛而難受也，宜六君子湯；胃脘痛者，心悸怔忡喜按，宜歸脾湯或四君子，加柴胡、木香；停滯者，土虛不化也，宜枳朮丸；濕腫者，土不勝濕也，宜香砂六君子湯；痰者，土衰濕化也，宜六君子湯；嘈雜者，躁擾不安，得食暫已，氣促食少，中虛挾痰也，宜五味異功散。

里有胃實，舌中有厚黃苔膩，右關脈沉實。按胸則疼，其症為結胸者，傷寒下早，邪熱結聚也，宜小大陷胸湯；痞氣者，脾之積在胃脘，腹大如盤，宜和中丸加厚朴；食積者，脹痛拒按也，宜保和丸；痰飲者，咳則喘痛，轉側有聲，宜小半夏加茯苓湯；胸脹悶者，積滯也，宜保和丸；胸腫痛者，蓄血也，宜澤蘭湯；便閉譫語發狂者，胃有燥矢也，宜大承氣湯。

里有心寒，舌尖白，左寸脈遲。其症為暴痛，肢冷氣逆，綿綿不休，寒氣結也，宜薑、附、桂辛溫藥。

里有心熱，火逼迫也，舌尖紅赤，左寸脈數。其症為目痛赤腫，重舌，木舌，煩躁不得臥，多好夢，癲狂譫語，赤濁尿血不等，均心火盛也，宜涼心瀉心之藥。

里有心虛，血不足也，舌尖無血色，左寸脈弱。其症為驚悸者，惕惕然恐，神失守也，宜七福飲、秘旨安神丸。不得臥者，思慮太過，神不藏也；健忘者，心腎不交，神明不充也；虛痛者，似嘈似飢，心血虧也；怔忡者，氣自下逆，心悸不安也；遺精者，或有形或無形，心腎不固也。皆宜補心血藥。

（若實熱之人，偶而遺泄者，火有餘也，可以勿藥。倘誤服溫補，必致召疾。）

里有心實，邪入之也。心不受邪，其受者包絡耳，舌尖紫赤，左寸脈弦而大。其症為氣滯者，食脹怒沖，煩悶而作痛也。血痛者，血凝於中而有定處，轉側若刀針刺也；停飲者，乾嘔吐涎，氣不舒也；痰迷者，頑痰壅閉，不省人事也；暑閉者，汗喘昏悶，神氣亂也。皆宜瀉心、降氣、涼心、消導等藥。

心包絡見症，有手掌、足掌大熱，心中大熱，面黃目赤，心內踢動諸端，與治心之法同。

里有肝寒，舌邊色白，左關脈沉遲。其症為小腹痛者，寒結下焦也，宜暖肝煎、奔豚丸；疝瘕者，陰囊疝氣，寒氣結聚也，宜橘核丸加吳茱萸、肉桂。（熱疝瘕則不同藥。）囊縮者，寒主斂故縮也，宜奔豚丸、四逆湯。（熱邪縮者則不同藥。）寒熱往來者，寒邪化瘧也，宜小柴胡湯。

里有肝熱，舌邊紅赤或黃，左關脈弦數。其症為眩暈者，風熱上升也，宜瀉肝藥；目赤腫痛者，風熱入目也，宜菊花、黃連、蟬蛻、蒺藜、薄荷、赤芍、甘草；口苦者，肝熱而膽汁泄也，宜涼瀉肝藥。頭痛者，火上衝也；多惡夢者，肝鬱熱也；脅痛者，肝氣鬱也。均宜涼瀉肝藥。

瘰癧者，血燥筋急而生也，宜涼肝血藥；聤耳者，風熱相搏，津液凝聚而癢痛也，宜柴胡、香附、石菖蒲、貝母、荷葉等品；筋痿拘攣者，血鬱熱也，宜黃芩、黃柏、知母、桑枝、梔子等藥，宜加歸身；疝瘕者，熱氣結聚，陰囊疝氣連肚筋亦痛也，宜黃連（一錢），梔子（三錢），橘核（一錢），甘草（五分），厚朴（六分），木通（七分），若肝寒者不同此藥（見上）。舌卷囊縮者，邪入厥陰血涸也，宜大承氣湯急下；（肝寒則不同藥見前）。

小便不禁者。肝氣熱陰挺失職也，宜逍遙散。

里有肝虛，腎水不能涵木而血少也，舌邊淡白，左關脈弱。其症為脅痛者，血不營筋也，宜四物湯；頭眩者，血虛風動也，宜逍遙散；目乾者，水不養目也，宜六味地黃丸；眉稜骨眼眶痛者，肝血虛也，宜逍遙散；心悸者，血少而虛火煽也，宜七福飲；口渴者，血虛液燥也，宜甘露飲；煩躁發熱者，虛火亢也，宜六味地黃丸。

里有肝實，氣與內風充之也，舌邊紫藍，左關脈弦而洪。其症為左脅痛者，肝氣不和也；頭痛者，風熱也。均宜涼瀉肝氣藥。腹痛者，肝木乘脾土也，宜芍藥甘草湯；小腹痛者，癥瘕之氣聚也，宜奔豚丸；（如熱者，宜去桂附。

）積聚者，肝積在左脅下，名曰肥氣，宜和中丸加柴胡、鱉甲、青皮、莪朮；疝氣者，氣結聚於下也，宜橘核丸；咳嗽者，木火刑金也，宜梔子（一錢），黃芩（三錢），桑白、花粉（各二錢），桔梗、知母（各一錢），前胡、甘草（各五分），泄瀉者，木旺剋土也，宜四君子加柴胡、木香；嘔吐者，木火凌胃也，宜二陳湯加炒黃連；呃逆者，氣鬱火沖也，宜石膏、知母、梔子、黃芩、黃連、竹茹等藥。

里有脾寒，舌中白色，白苔，右關脈沉遲。其症為嘔吐者，食不消而反胃也，宜平胃散；泄瀉者，火失職也，宜六君子湯加炮姜；白痢者，積寒傷氣也，宜六君子湯加木香；腹痛綿綿不減者，宜香砂理中湯；如挾食拒按者，宜木香、厚朴；身痛者，拘急為風也，重墜為濕也，風宜香蘇散，濕宜蒼白二陳湯；黃疸者，土為濕制，有陰寒之象，薰黃色暗也，宜茵陳五苓散；濕腫者，不煩渴而喜熱，宜五苓散；肢冷者，陽氣不營於四肢也，宜附子理中湯；厥脫者，氣衰火息也，宜附子理中湯、十全大補湯。

里有脾熱，舌中苔薄而黃，唇赤，右關脈數。其症為熱吐者，食不入，食即吐也，宜竹茹、黃連、石膏、知母、黃柏、厚朴等藥；流涎者，睡中出沫，脾熱蒸濕也，宜黃芩、白芍、甘草；洞瀉者，暑濕勝土，一泄如注也，宜四苓散、益元散。瀉如蟹渤者，暑濕內搏也，宜黃芩芍藥湯；瀉赤白痢者，暑熱傷血也，葛根治痢散、治痢奇方、治痢便方酌用。腹痛者，乍作乍止，脾氣熱也；宜黃芩、厚朴、枳殼。

（即三仙丹。）眼胞赤腫痛者，脾火上升也，宜大黃、黃芩、朴硝；酒黃疸者，酒濕積也，宜加味枳朮湯加茵陳、葛根；眩暈者，酒濕生熱上蒸也，宜葛花清脾湯；陽黃疸者，皮黃有光，目與小便皆黃，熱濕駐也，宜梔子、黃柏、茵陳、大黃、黃芩、木通、澤瀉等藥；一睡即夢，醒後又夢，夢無已期者，脾熱鬱也，宜大黃、黃芩、黃連、黃柏、朴硝、厚朴、枳實等藥。

里有脾虛，舌中無苔，色嫩而淡白，右關脈細軟而弱。其症為嘔吐者，中寒也，宜六君子湯加煨姜；泄瀉者，土不勝濕也，宜五味異功散加木香；虛寒瀉痢，糞水白色，來之無勢，而冷凍不能自禁者，脾敗也，宜附子理中湯；久痢者，氣虛下陷也，宜補中益氣湯；腹痛者，肝木乘脾也，宜芍藥甘草湯加木香；四肢軟弱者，脾屬肢也，宜五味異功散；發腫者，皮不亮，手按成窟，宜補中益氣湯去升、柴；飢瘦形弱者，脾主肌肉，脾虛故瘦也，宜十全大補湯；鼓脹者，空中無物，氣虛也，宜六君子湯；（脾實熱者不同藥；）惡寒者，陽虛不達於表也，宜附子理中湯；自汗者，表虛不攝也，宜五味異功散加黃耆、北五味；喘者，土不生金也，宜五味異功散加北五味、牛膝；積滯不消者，化谷無力也，宜六君子湯加穀芽、砂仁、肉桂；飲食化痰者，土不勝濕也，宜六君子湯；脫肛者，氣虛下陷也，宜補中益氣湯；腸血者，脾不統血也，宜歸芍六君子湯。

里有脾實，舌中必厚苔膩，右關脈洪實。其症為氣積者，氣鬱發悶也，宜沉香降氣丸；血積者，蓄血作痛如刺有定處也，宜澤蘭湯；食積者，堅滯脹悶也，宜大和中飲；痞積者，血滯成痞，癥瘕痰癖可按也，宜太無神功散、和中丸；蟲積者，濕熱所化也，唇內有白點，幼兒尤多，宜化蟲丸加減，瀉痢糞水，來勢急，而混熱不能久忍者，實熱逼也，宜專用生大黃；蟲脹者，中實有物，非蟲即血也，宜和中丸；腹痛者，中有滯也，宜厚朴、山楂、麥芽、枳殼、砂仁等藥。不能食而停膈者，脾實不消化也，宜大承氣湯。

里有腎寒，腎虛故也，舌根色白，左右尺脈遲沉。其症為命門火衰者，虛象百出，宜左歸飲、右歸飲；雞鳴泄瀉者，腎虛也，宜加味七神丸；蜷臥厥冷者，火衰也，宜右歸飲、理中湯。

里有腎熱，天一之水將涸也，傷寒邪傳少陰經者有之，雜症罕見。域熱人誤服溫補，燥傷脾肺胃，移熱逼腎所致。舌根色黃有苔，或舌黑無液，左右尺脈沉數，或浮而空。其症為口渴咽乾者，水將涸也，惟大承氣湯，不次急投，可以救之。

目不明者，目無血養也，宜知柏八味丸；小便不利者，水少也，宜滋腎丸；小便濁者，濕熱結於下焦也，宜萆薢分清飲；小便出血者，腎水熱也，宜生地黃湯；大便秘結者，液涸也，宜大承氣湯。

里有腎虛，腎主虛也，舌根無苔而色淡白，左右尺脈弱而微。其症為頭痛者，血不能充髓海也，宜六味地黃丸；耳鳴者，血虛火旺也，宜六味地黃丸加牛膝、知母；耳聾者，虛閉也，宜六味地黃丸加石菖蒲或加遠志；盜汗者，虛熱也，宜六味地黃丸、八珍湯，加黃耆、北五味；夜熱者，虛火也，宜四物湯加丹皮、地骨皮、青蒿。

有誤服溫補藥，燥傷腎陰者，如未成虛勞症，看其舌脈尚能任藥，則用破格白虎三黃承氣湯等，涼瀉肝肺脾胃之陽火，即可以救腎陰，不使虛勞成症；若已成虛勞者，則宜生地、玉竹、麥冬等藥，滋水制火。

咳嗽者，虛火爍肺金而傷及腎也，宜六味地黃丸加桑白；喘者，水虧火炎也，宜知柏八味丸；腰痛者，水不足也，宜六味地黃丸加杜仲、續斷；腿痠足軟者，血不營筋也，宜十全大補湯；目視無光者，水不足也，宜六味地黃湯；大便結者，血虛液枯也，宜六味地黃丸；小便不禁者，腎氣不約也，宜十全大補湯。

里無腎實症。

里有大腸寒，舌根色白，右尺脈沉遲。其症為久痢者，腹綿綿痛，積寒在臟也，宜附子理中湯，或鴉膽子包粉團吞之；便血者，血冷失調，寒在腸也，宜附子理中湯加芎藭。

里有大腸熱，肺經移熱居多，舌根黃有苔膩，右尺脈數。其症為便血，口燥唇焦，熱在腸也，宜生石膏（二兩），生知母、生大黃、槐花、黃芩（各三錢），黃柏（二錢），黃連、甘草（各一錢），赤芍（一錢半）；腸風者，臟腑有熱，風邪乘之，故下血而腹不痛也，宜清魂散；脫肛者，腸有火，則脫出難收，腫而痛也，宜三黃解毒湯，加知母、荷葉。

里有大腸虛，氣虛也，舌根白淨無苔，右尺脈沉弱。其症為久痢者，氣血不足也，宜歸脾湯、大全大補湯、補中益氣湯酌用；脫肛者，氣虛下陷也，宜補中益氣湯加荷葉。

里有大腸實，胃實移熱也，舌根有厚苔膩，右尺脈洪實。其症為實熱結者，糞如確石，或熱結旁流，瀉痢清水藥水，均無糞渣也，宜大承氣湯重用芒硝；便閉者，實火閉也，宜小承氣湯、大承氣湯；臟毒者，腸胃不清，下如魚腸如豆汁也，宜芍藥甘草湯；燥渴譫語發狂者，燥矢不出也，宜小承氣湯、大承氣湯。

里有小腸寒，舌尖白色，左尺脈遲。其症為咳嗽失氣者，宜止嗽散加芍藥。

里有小腸熱，舌尖紅赤，左尺脈數。其症為溺澀、溺短者，濕熱壅滯也，宜導赤散。

里有小腸虛，舌尖淡白，左尺脈細軟。其症為溺赤短者，水不勝火也，宜生地黃湯；腰疼者，水不足也，宜六味地黃丸。

里有小腸實，舌尖紫赤，左尺脈洪弦。其症為小腸氣者，氣滯下焦，臍下轉痛矢氣，則疝也，宜橘核丸；交腸者，陰陽搏逆，大小腸交也，（即交腸肚痛症。）宜五苓散。

三焦之症，附屬臟腑，即因而治之。