《醫學答問》~ 卷三 (7)

1. 48．《神農嘗毒經》與《神農本草》何異？

獨用入肺胃，配用入十二經。臟腑實熱者嘗則救補，虛寒者嘗則損毒。

犀角，以暹羅分水犀為良。苦寒鹹酸猛烈。走血分，涼血，瀉陽火。治療與石膏同功，惟走氣血略殊。臟腑實熱者嘗則救補，虛寒者嘗則損毒。（惡附子、雷丸，忌益智仁、烏藥。孕婦勿服。犀角以雄犀、角壯、黑色、根大、肌皺摺裂、尖圓光潤、底有窩如蜂房深、蓋耳聽之有海濤聲湧者良，划水能分者尤為水犀上品。如無水犀，即山犀亦可用，惟以生取者為良。

若入耳無海濤聲，則是自解犀、奴犀、悖犀、病水犀、攣子犀、無潤犀，入藥無功。）

羚羊角，以入耳有聲，角彎有掛樹痕為良。鹹寒猛烈。平肝瀉火，舒肝鬱，安肝神，散肝風，除邪氣驚夢狂越僻謬，壯肝膽，強筋骨，治一切熱症。獨用入肝，配用入十二經。臟腑實熱者嘗則救補，虛寒者嘗則損毒。能碎金剛石，貘骨成粉。忌商陸、大戟。

蚳母，即知母也。苦寒猛烈。清金瀉火，潤燥滋陰，升提金石，散邪退熱，利水消痰。獨用入腎胃大小腸，配用通十二經。臟腑實熱者嘗則救補，虛寒者嘗則損毒。

黃蘗，即黃柏也。苦寒猛烈。瀉火，滋陰潤燥利濕解熱。獨用入脾腎，配用通十二經。臟腑實熱者嘗則救補，虛寒者嘗則損毒。

黃連，苦寒猛烈，治一切熱五勞（筋勞、骨勞、皮勞、氣勞、血勞是也），七傷（傷筋、傷骨、傷皮、傷氣、傷血、傷臟、傷腑是也），羸瘦氣急，誤服溫補藥，咳吐膿血諸症。獨用入心，佐用通十二經。臟腑實熱者嘗則救補，虛寒者嘗則損毒。畏款冬花、牛膝；解烏頭、巴豆；忌豬肉。多食飽膈，少食亦無損。

黃芩，苦寒猛烈。治一切實熱，化熱痰涼血氣，去瘀安熱胎，解熱藥，利熱濕腫，養陰退陽。獨用入脾肺胃，佐用通十二經。臟腑實熱者嘗則救補，虛寒者嘗則損毒。

大黃，苦寒猛烈。療一切實熱、內傷、衄血、吐血、胎熱、腹脹、咳嗽痰喘、鬱結閉塞諸症。利大小便，下邪熱，瀉陽火，救真陰。獨用入脾，佐用通十二經。臟腑實熱者嘗則救補，虛寒者嘗則損毒。宜黃芩，惡乾漆。

朴硝，即硝石也。苦寒猛烈。療一切實熱，清五臟鬱結，逐六腑積聚。破留血，除熱邪，養胃安神，瀉陽火，救真陰。臟腑實熱者嘗則救補，虛寒者嘗則損毒。惡苦菜、苦參、薑、椒、桂；畏女菀、杏仁、竹葉、細辛。若芒硝、牙硝、鹽硝、生硝、焰硝、火硝、皮硝、地霜、北帝元珠，均《漢本草》、《華佗本經》增入之名。（元明粉即白龍粉。

唐明皇詔終南山道士劉元真，按仙經修煉，以長流水煮朴硝，入蘿蔔、甘草同煎去滓，入沙瓶以泥封口，用火煨乾水後，再用甘草研末為粉，號元明粉。李時珍《綱目》引證詳明，《嘗毒經》無此名目。）

白話文：

48．《神農嘗毒經》與《神農本草》何異？

單獨服用時藥力進入肺和胃，與其他藥物配伍時則能進入十二經脈。對於臟腑實熱者，服用這些藥物可以起到治療和補充的作用；但對於虛寒體質的人來說，服用這些藥物則可能加重病情。

犀角，以暹羅產的能劃開水的犀牛角為最佳。味苦、寒、鹹、酸，藥性猛烈。能入血分，具有涼血、瀉去陽火的作用。治療功效與石膏相似，只是藥力到達氣血的部位略有不同。臟腑實熱者服用可以治療和補充，虛寒體質者服用則有害。犀角忌與附子、雷丸同用，也忌與益智仁、烏藥同用。孕婦禁用。好的犀角應是雄犀牛的角，角粗壯、顏色黑色、角根粗大、角表面有皺褶裂紋、角尖圓潤光滑、底部有蜂窩狀的深窩，用耳朵貼近角底能聽到像海濤一樣的聲音，能劃開水者更是上品水犀。如果沒有水犀角，山犀角也可以使用，但最好是取自活犀牛的角。

如果犀角沒有海濤聲，那就是質次犀角，例如自解犀、奴犀、悖犀、病水犀、攣子犀、無潤犀等，入藥無效。

羚羊角，以能聽到角內有聲音，角上彎曲處有被樹枝刮擦的痕跡者為佳。味鹹寒，藥性猛烈。能平肝瀉火，舒解肝鬱，安神，散肝風，去除邪氣，治療驚夢、狂躁、怪僻等症狀，還能壯肝膽、強筋骨，治療各種熱症。單獨服用時藥力進入肝臟，與其他藥物配伍時則能進入十二經脈。臟腑實熱者服用可以治療和補充，虛寒體質者服用則有害。羚羊角能使堅硬的金剛石破碎，能將貘骨磨成粉末。羚羊角忌與商陸、大戟同用。

知母（蚳母即知母），味苦寒，藥性猛烈。能清瀉肺金之火，潤燥滋陰，提升金石藥物的效力，散除邪氣、退熱，利水消痰。單獨服用時藥力進入腎、胃、大小腸，與其他藥物配伍時則能進入十二經脈。臟腑實熱者服用可以治療和補充，虛寒體質者服用則有害。

黃柏（黃蘗即黃柏），味苦寒，藥性猛烈。能瀉火，滋陰潤燥，利濕解熱。單獨服用時藥力進入脾和腎，與其他藥物配伍時則能進入十二經脈。臟腑實熱者服用可以治療和補充，虛寒體質者服用則有害。

黃連，味苦寒，藥性猛烈，能治療各種熱症、五勞七傷（五勞：筋勞、骨勞、皮勞、氣勞、血勞；七傷：傷筋、傷骨、傷皮、傷氣、傷血、傷臟、傷腑）、羸瘦氣急、誤服溫補藥物後的不良反應、咳吐膿血等症狀。單獨服用時藥力進入心臟，與其他藥物配伍時則能進入十二經脈。臟腑實熱者服用可以治療和補充，虛寒體質者服用則有害。黃連畏款冬花、牛膝；能解烏頭、巴豆的毒性；忌與豬肉同用。大量服用會導致飽脹，少量服用則沒有害處。

黃芩，味苦寒，藥性猛烈。能治療各種實熱症狀，化解熱痰、涼血、平息氣逆，去除瘀血、安胎，解熱，利水消腫，養陰退陽。單獨服用時藥力進入脾、肺、胃，與其他藥物配伍時則能進入十二經脈。臟腑實熱者服用可以治療和補充，虛寒體質者服用則有害。

大黃，味苦寒，藥性猛烈。能治療各種實熱、內傷、衄血（鼻出血）、吐血、胎熱、腹脹、咳嗽痰喘、鬱結閉塞等症狀。能通利大小便，瀉去邪熱和陽火，救治真陰不足。單獨服用時藥力進入脾臟，與其他藥物配伍時則能進入十二經脈。臟腑實熱者服用可以治療和補充，虛寒體質者服用則有害。大黃宜與黃芩同用，忌與乾漆同用。

朴硝（即硝石），味苦寒，藥性猛烈。能治療各種實熱症狀，清利五臟鬱結，消除六腑積聚，破除瘀血，去除熱邪，養胃安神，瀉去陽火，救治真陰不足。臟腑實熱者服用可以治療和補充，虛寒體質者服用則有害。朴硝忌與苦菜、苦參、薑、椒、桂同用；畏女菀、杏仁、竹葉、細辛。芒硝、牙硝、鹽硝、生硝、焰硝、火硝、皮硝、地霜、北帝元珠等，都是《漢本草》、《華佗本經》中新增的硝石名稱。

（元明粉即白龍粉。唐明皇命終南山道士劉元真，根據仙經煉製而成，以長流水煮朴硝，加入蘿蔔、甘草同煎，去渣後放入沙瓶用泥封口，用火煨乾水分後，再用甘草研末，稱為元明粉。李時珍《本草綱目》中有詳細記載，《神農嘗毒經》中沒有這個名稱。）