《醫學答問》~ 卷三 (6)

1. 48．《神農嘗毒經》與《神農本草》何異？

白朮，甘溫燥。猛烈燥濕，健脾和中，溫氣血。脾氣血虛寒者，嘗則救補；脾氣血實熱者，嘗則損毒。

蒼朮，辛溫燥猛烈。升陽燥陰，燥濕散寒。脾虛寒濕者，嘗則救補；脾實熱燥者，嘗則損毒。

黃耆，甘溫猛烈升陽。生用固表，炙用溫里。治諸癰疽。排膿活血。表裡氣血虛寒者，嘗則救補；實熱者，嘗則損毒。宜參、苓、朮、草；畏白鮮皮、龜鱉甲；忌烏藥。

甘草，味甘性平。補瀉升降，通表達里，和百藥，固中氣。生則清涼，炙則甘溫。中氣虛者嘗則救補，中氣滿者嘗則損毒。惡芫花、大戟、甘遂、海藻、遠志；宜參、苓、耆、朮、制薑、桂、附。

赤茯苓，甘平猛烈。利水走表，瀉脾。脾濕者嘗則救補，脾燥者嘗則損毒。

白茯苓，甘溫猛烈。瀉濕，健脾胃，瀉小腸脾胃。小腸有濕者嘗側救補，無濕者嘗則損毒。

白茯神；夾木心者是也。甘溫猛烈，鎮心腎。心腎虛者嘗則救補，不虛者嘗則損毒。畏白斂、地榆、雄黃、秦艽；忌酸醋。

鹿茸，甘溫補血，壯陽猛烈。治血寒羸瘦，四肢軟弱，血不營筋，精寒陽痿，腎寒腰痛，女人血寒崩漏。寒人食則補血，熱人食則吐血。寒胎則安，熱胎則下，走十二經血分。臟腑虛寒者嘗則救補，實熱者嘗則損毒。

當歸，即歸身也。苦溫猛烈，頭止血，尾破血，身和血，全用則調血歸經，溫中止痛。配血氣藥則補血氣，通十二經臟腑血氣。虛寒者嘗則救補，實熱者嘗則損毒。

芎藭，即川芎也。辛溫升陽猛烈，散頭腦風寒，行血通經，排膿消瘀，溫益肝膽氣血。肝膽虛寒者嘗則救補，實熱者嘗則損毒。

大棗，生用甘溫，助濕損脾，多食膨脹；乾用甘溫五臟，助濕熱，常食生蟲損齒。通十二經。少用引行百藥，多用配糖，滯中傷胃。臟腑虛寒者嘗則救補，實熱者嘗則損毒。

芍藥，赤者涼血，利水猛烈；白者苦甘酸斂猛烈，平肝益脾，斂血止痛，斂氣斂陰，溫固腠理，利膀胱大小腸。肝脾氣血虛寒者嘗則救補，實熱者嘗則損毒。

麥門冬、天門冬，甘溫入陰猛烈。滋陰制火，補肺清心，治陰虛虧損，吐膿吐血，痰嗽氣喘。陰虛火炎者宜用，陽火內炎者勿用。若誤用，則能引陽火入陰。心肺陰虧火燥者嘗則救補，陽火盛陽及虛寒者嘗則損毒。

生地黃，苦寒瀉火猛烈。治各經吐血、衄血。臟腑實熱者嘗則救補，虛寒者嘗則損毒。

乾地黃，甘涼入陰猛烈。滋補心肝腎陰血，能引陽火入陰。陰火虛虧者嘗則救補，陽火盛實者嘗則損毒。

熟地黃，甘溫入陰猛烈。溫補十二經陰血，專填補腎陰虛虧，能引邪火陽火入陰。陰血虛虧者嘗則救補，邪火陽火血熱者嘗則損毒。

石膏，以細理雪白為良，辛澀苦寒猛烈。走氣分，入陽明，發邪汗，止自汗，退單燒熱，療實熱。傷寒頭痛如裂，實火牙痛，口渴，唇焦，舌黃，舌乾，舌黑裂，陽火內炎，發熱惡寒，日晡燒熱，衄吐咳嗽痰喘，胃熱嘔吐嘔逆，肚瀉，實熱四肢作戰，筋惕肉跳，膈胸痼結，驚悸惡夢，龜胸勞結，血熱斑疹，皮膚燥癢，日不能睡，夜不能眠。化解諸溫燥藥。

白話文：

《神農嘗毒經》與《神農本草》的差異與藥物特性：

白朮：性味甘溫燥，能燥濕健脾和胃，溫補氣血。脾胃虛寒者服用可補益，脾胃實熱者則有害。

蒼朮：性味辛溫燥烈，能升陽燥濕，散寒除濕。脾胃虛寒濕者服用可補益，脾胃實熱燥者則有害。

黃耆：性味甘溫，能升陽益氣。生用固表，炙用溫裡，可治療癰疽，排膿活血。表裡氣血虛寒者服用可補益，實熱者則有害。宜與人參、茯苓、白朮、澤瀉同用；忌與白鮮皮、龜甲、鱉甲同用；不宜與烏藥同用。

甘草：性味甘平，具有補瀉升降、調和諸藥、固護中氣的功效。生甘草性涼，炙甘草性溫。中氣虛者服用可補益，中氣實者則有害。不宜與芫花、大戟、甘遂、海藻、遠志同用；宜與人參、茯苓、黃耆、白朮、炮薑、桂枝、附子同用。

赤茯苓：性味甘平，能利水滲濕，瀉脾胃濕熱。脾胃濕熱者服用可補益，脾胃乾燥者則有害。

白茯苓：性味甘溫，能利水滲濕，健脾胃。小腸濕熱者服用可補益，無濕熱者則有害。

茯神：性味甘溫，能寧心安神。心腎虛弱者服用可補益，心腎不虛者則有害。不宜與白斂、地榆、雄黃、秦艽同用；忌與酸醋同用。

鹿茸：性味甘溫，能補血壯陽。可治療血寒羸瘦、四肢無力、血虛精虧、陽痿、腎虛腰痛、女性血寒崩漏等症。體質虛寒者服用可補益，體質燥熱者則易致吐血。能溫經活血，走十二經。臟腑虛寒者服用可補益，實熱者則有害。

當歸：性味苦溫，能活血調經，養血止痛。根據部位不同，功效略有差異（頭部止血，尾部破血，藥材整體則調和氣血）。能補血活血，通調十二經血氣。虛寒者服用可補益，實熱者則有害。

川芎：性味辛溫，能活血行氣，溫通經絡。可治療頭痛、風寒、血瘀等症。肝膽虛寒者服用可補益，實熱者則有害。

大棗：生大棗性味甘溫，但多食易損傷脾胃；乾大棗性味甘溫，但多食易助長濕熱。能通十二經。少用能引導藥力，多用則易滯礙脾胃。臟腑虛寒者服用可補益，實熱者則有害。

芍藥：赤芍性涼，能清熱涼血；白芍性味苦甘酸，能斂陰平肝。能養血斂陰，收斂止痛。肝脾氣血虛寒者服用可補益，實熱者則有害。

麥門冬、天門冬：性味甘溫，能滋陰潤燥。可治療陰虛火旺、肺燥咳嗽等症。陰虛火旺者適宜服用，陽虛火旺者則不宜服用，誤用可能加重病情。心肺陰虛火旺者服用可補益，陽虛火旺或虛寒者則有害。

生地黃：性味苦寒，能清熱涼血。可治療各種出血症。臟腑實熱者服用可補益，虛寒者則有害。

乾地黃：性味甘涼，能滋陰養血。陰虛火旺者服用可補益，陽虛火旺者則有害。

熟地黃：性味甘溫，能溫補肝腎。陰血虛虧者服用可補益，邪火或陽火旺盛者則有害。

石膏：性味辛澀苦寒，能清熱瀉火，除煩止渴。適用於各種實熱症，例如高熱、煩渴、口舌乾燥等。可化解溫燥藥物的藥性。