吳澄

《不居集》~ 上集卷之十九 (2)

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上集卷之十九 (2)

1. 夢遺多屬鬱滯

凡夢遺白濁,與澀清藥益甚者,知其鬱滯,改用導赤散大劑服之,遺濁皆止。或用豬苓丸,神芎丸。

白話文:

如果夢到自己有精液流失和尿液混濁的情況,在服用苦寒的藥物後情況更加惡化,這表明你可能有情緒上的阻塞。因此,應該使用大量的「導赤散」來治療,這樣可以停止精液流失和尿液混濁的症狀。或者也可以使用「豬苓丸」、「神芎丸」進行治療。

2. 白濁有精竅溺竅之不同

白濁症,有濁在溺者,其色白如泔漿。凡肥甘酒醴,辛熱煿炙之物,用之過當,皆能致濁,此濕熱之由內生者也。又有炎熱濕蒸,主客時令之氣侵及臟腑者,亦能致濁,此濕熱之由外入者也。然自外而入者少,自內而生者多。總之,必有熱症熱脈,方是火症。清去其火,則濁無不愈矣。

有濁在精者,必由相火妄動,淫欲逆精,以致精離其位,不能閉藏,則源流相繼,淫溢而下,移熱膀胱,則溺孔澀痛,清濁並至,此皆白濁之熱症也。及其久也,則有脾氣下陷,土不制濕,而水道不清者;有相火已息,心腎不交,精滑不固,而遺濁不止者,此皆白濁之無熱症也。有熱者,當辨心腎之熱而清之。

無熱者,當求脾腎而固之舉之。治濁之法,無出此矣。

白話文:

造成白濁的原因,主要有兩種

  1. 內生濕熱: 飲食過於肥甘厚味,辛辣炙烤的食物,或過度飲酒,都容易導致內生濕熱,進而引起白濁。
  2. 外入濕熱: 炎熱潮濕的環境,或季節性氣候變化,濕熱之氣侵犯臟腑,也會導致白濁。

判斷白濁是否屬於熱症,主要看是否有熱症和熱脈。

如果存在熱症和熱脈,就屬於火症。 治療方法主要是清熱,清熱後白濁自然會痊癒。

除了濕熱,白濁也可能由其他因素引起

  1. 相火妄動: 過度縱欲,導致精氣外洩,不能閉藏,精液流失,移熱膀胱,引起尿道灼痛,排尿混濁,這就是白濁的熱症。
  2. 脾氣下陷: 脾氣虛弱,無法制約濕氣,導致水道不清,出現白濁,但屬於無熱症。
  3. 心腎不交: 相火熄滅,心腎失調,精液滑脫,導致遺精不止,也是無熱症的白濁。

3. 白濁有血分氣分之不同

血虛而熱甚者,則為赤濁,心與小腸主之。氣虛而熱微者,則為白濁,肺與大腸主之。

白話文:

血液不足且發燒嚴重的人,可能出現紅色混濁的情況,這是由於心臟和小腸引起的。氣力不足且發燒輕微的人,可能會有白色混濁的情況,這是因為肺部和大腸所導致的。

4. 白濁有虛有實之不同

大約竅端結蓋者,為多火;不結蓋者,為兼濕。小水赤澀而痛,或濁色帶赤者,為小腸濕熱;小水不澀不痛,而所下白色,或滲利轉甚者,為脾氣下陷。莖中痛癢而發寒熱,或有結痛者,為邪毒所侵。

白話文:

以下是簡化的回答: 如果尿道口處於緊閉狀態且疼痛,可能是因為身體內有多餘的熱量;如果不緊閉則可能與溼氣有關。若排尿時感到刺痛、灼熱感或是尿液混濁呈紅色,表示可能存在小腸溼熱的情況;若排尿時沒有刺痛和灼熱感,而且排出的是白色物質或者腹瀉情況加劇,這表明可能存在脾胃虛弱的情況。如果陰莖部位出現疼痛、瘙癢以及發燒等症狀,甚至存在硬塊或腫脹,那麼有可能是受到病菌感染所致。

5. 夢遺屬君相二火

夢遺精滑,總皆失精之病,雖其症有不同,而所致之本則一。蓋遺精之始,無不病由乎心。正以心為君火,腎為相火,心有所動,腎必應之。故凡以少年多欲之人,或心有妄思,或外有妄遇,以致君火搖於上,相火熾於下,則水不能藏,而精隨以泄。初泄者不以為意,至再三漸至不已,及其久而精道滑,則隨觸皆遺,欲遏不能矣。

斯時也,精竭則陰虛,陰虛則無氣,以致為勞為損,去死不遠,可無畏乎?蓋精之藏制雖在腎,而精之主宰則在心,故精之蓄泄,無非聽命於心。凡少年初省人事,精道未實者,苟知惜命,先須惜精;苟欲惜精,先宜淨心。但見伶俐乖巧之人,多有此病;而田野愚魯之夫,多無此病,其故何也?亦總由心之動靜而已。此少年未病之前所當知也。

白話文:

失精的起因,都源於心。

因為心就像君王之火,腎則像輔佐之火,心有所動,腎必定有所回應。所以,年輕人容易慾火旺盛,或是心中胡思亂想,或是外遇導致心火上炎,腎火下熾,精液無法儲藏,便會隨之流失。

我們發現,聰明伶俐的人,往往容易出現這種病症;而鄉村愚笨的人,則很少出現這種病症,這是為什麼呢?

根本原因也是因為心念的動靜不同而已。

及其既病而求治,則尤當以持心為先,然後隨症調理,自無不愈。使不知求本之道,全恃藥餌而欲望成功者,蓋亦幾希矣。

白話文:

等到已經生病了再尋求治療時,更應該把保持平和的心境放在第一位,然後根據病症進行調理,自然沒有不能痊癒的。如果不知道追求根本的方法,完全依賴藥物來期望能夠治好疾病的人,大概也很少能成功的吧。

6. 陰虛挾火夢遺

腎虛慣於失精者,脈得諸芤動微緊。男子陰虛挾火則失精,女子陰虛挾火則夢交,仲景主以桂枝龍骨牡蠣湯者,蓋陰虛之人,大概當助腎,故以桂枝、芍藥通陽固陰,甘草、薑、棗和中上焦之營衛,使陽能生陰,而以安腎之龍骨、牡蠣為補陰之主。

澄按:夢遺之症,久則玉關不閉,精盡而亡矣。世人往往用澀精之藥,所以不救。宜服保精湯,補氣補精之藥,不必止夢而夢自無,不必止精而精自固,何至於玉關不閉而夭亡哉?

白話文:

腎虛導致頻繁遺精的人,脈象通常表現為虛弱細小且略微緊澀。男性陰虛內熱會導致遺精,女性陰虛內熱則會出現夢遺,張仲景用桂枝龍骨牡蠣湯來治療,是因為陰虛之人需要滋補腎臟,所以用桂枝、芍藥溫陽固陰,甘草、薑、棗調和脾胃,使陽氣能生陰氣,並用龍骨、牡蠣來補益腎陰。

古人說,夢遺如果長期不治,就會導致腎氣虧虛,精氣耗竭而亡。很多人使用收斂固精的藥物來治療,效果不佳。應該服用保精湯,補氣補精,不必刻意去抑制夢遺,精氣自然就會得到固攝,這樣才能避免腎氣耗竭而早逝。

7. 夢遺屬心肝腎三經

晝之所思,夜之所夢。凡男女性淫者,則心、肝與腎之相火,無時不動。故勞怯之症,多夢鬼交。蓋心藏神,肝藏魄,夢中所主之心即心之神,所見之形即肝之魂也,所泄之精即腎中之精也。所以寐則神遊於外,魂化為形,神魂相感,俾君相二火,吸攝三焦之氣,盡趨陰竅而泄出。

故治此病,當先求其心。非君不能動其相,非相不能使其精,故寧心益腎為要藥也。若寡欲之人,亦患此者,當作脾濕治。

白話文:

白天想什麼,晚上就會做什麼夢。一般來說,男女有性慾的人,心中的肝和腎中的邪火隨時都在燃燒。因此疲倦的情況下會常常夢到鬼交合。因為心中藏著精神,肝臟藏著靈魂,夢境裡的心就是心的精神,看到的形象是肝的靈魂,洩露出來的是腎中的精華。所以在睡覺的時候,精神在外部漫遊,靈魂轉換成為形象,精神和靈魂互相吸引,使君相兩種火焰吸收三焦的氣息,全部聚集在陰道口並排出。

治療這種疾病,首先要尋找病因。不是皇帝就不能引發副手,不是副手就無法讓他的精力耗盡,因此安靜心神滋補腎臟是非常重要的。如果少有慾望的人也會患上這個病症,應該按照脾胃溼熱進行治療。

8. 精神注念

有所繫戀,惓惓在心,以致夜夢者,此精為神動也,其因在心。二陰煎,苓朮菟絲丸,柏子養心丸。

白話文:

有什麼事情讓你依戀不已、念念不忘,在心中耿耿於懷,導致夜晚做夢的情況發生,這就是精神被擾動所造成的,原因出在心臟上。「二陰煎」、「苓朩菟絲丸」和「柏子養心丸」可以治療這種情況。

9. 欲事不遂

目之所見,虛擬揣摩,陽事妄舉,精已離宮,或有一點真精滴出,其因在腎。加味逍遙散,豬肚丸,固精丸。

白話文:

看到的事物都是虛幻的猜測,性行為過度、胡亂興奮,導致精子已經離開了身體,有時只會剩下一點真正有用的精液,問題根源就在於腎臟。可以使用「加味逍遙散」、「豬肚丸」和「固精丸」來治療這個問題。

10. 勞倦即遺

有所勞倦,竭力辛苦,夜即夢遺,此筋力有所不勝,肝脾之氣弱也。壽脾煎,歸脾湯,苓朮菟絲丸。

白話文:

當你感到疲勞和勞累,努力工作到晚上時,可能會出現夢遺的情況,這表示你的筋骨力量不足,以及肝臟和脾胃的功能較弱。可以嘗試服用「長生脾煎」、「歸脾湯」或「茯苓芍藥菟絲子丸」來改善這種情況。

11. 心思過度

用心太過,思索過度,夜睡輒遺者,此中氣不足,心脾之虛陷也。秘元煎,菟絲煎。

白話文:

如果用得太用力、思考得太多,晚上睡覺時就會遺精,這是因爲脾胃虛弱導致的心臟和脾虛的問題。可以嘗試服用“祕元煎”或“菟絲子煎”。

12. 濕熱下流

濕熱下流,則相火妄動,多有夢遺者,此肝腎之火不清也。二陳湯,二妙散加升麻、柴胡,四苓散,大分清飲,小分清飲。

白話文:

當濕熱向下流動時,會導致相火妄動,容易出現夢遺的情況,這是因為肝腎之火無法清淨所致。

針對此情況,可以使用以下藥方:

  • 二陳湯:清熱化濕,理氣健脾。
  • 二妙散:清熱解毒,利濕消腫。可加 升麻柴胡 以疏散風熱,升清降濁。
  • 四苓散:利水滲濕,健脾和胃。
  • 大分清飲:清熱解毒,利濕化痰。
  • 小分清飲:清熱利濕,解毒消腫。