吳澄

《不居集》~ 上集卷之十二 (12)

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上集卷之十二 (12)

1. 脾腎虛損

水壯而火熄,毋汲汲於清心。可謂洞達《內經》之旨,深窺根本之治者也。

白話文:

脾腎虛損的症狀表現為水濕盛而陽氣不足,不必過於急切地只注重清心降火。這說明他已洞悉《內經》的精髓,深知治病應從根本入手。

2. 養榮歸脾治虛損變方

馮兆張曰:正氣強旺,則外無感冒之虞。脾胃健行,則內無停食之患。七情無過,則神無損傷之失。如是百病何由而作也?故百病之作,必由正氣之虛。治者求其所因以調之,則百病不攻而自退矣。蓋人之軀殼,猶屋之牆垣也;人之腸胃,猶屋之內房也;人之氣血,猶屋之家人也。

牆垣不固,盜賊乘虛而入,自宜謹守房戶,廣集家人,則盜賊焉能為患,自當潛蹤遠遁矣。若不知所重,妄行驅逐,故用大汗以耗其表者,如自破其牆垣者也;用迅下藥以竭其里者,如自毀其房戶者也;用消克藥以傷其氣血者,如自殺其屋中家人者也。況有勞苦內傷中氣而不能納下焦陰火以發熱者,誤用發散之藥以汗之,則益耗其陽,而愈竭其陰。如中氣不健運,而不思飲食者,誤用克伐之藥以消之,則愈傷中氣,而益增痞悶。

耗其陰而發熱不已者,再加發散寒涼;中氣虛而痞悶不食者,再加消導克削,則已傷已弱之元氣,何當無憑無據之妄攻?正微不能主宰,必隨藥力而變生他證。名治病而實做病,似救生而實傷生也。

張以養榮、歸脾之意,合成一方,名為養榮歸脾湯,滋陰即所以發汗,導火即所以除熱,固正即所以祛邪,補心即所以養胃,益火即所以補土,清肺即所以納氣,降濁即所以升清,五臟既和,百骸俱健,自能神清思食而愈矣。

養勞歸脾湯,生地(八錢),棗仁(二錢),白朮(三錢),白芍(一錢二分),茯神(一錢五分),牛膝(二錢),麥冬(二錢),五味子(六分),肉桂(八分),蓮肉(二錢),燈心(二十節)

白話文:

馮兆張表示:如果我們的正氣充沛,那麼就不會輕易受到外界病邪的侵擾。脾胃功能健全,就不會有食物積滯的問題。情緒適度,神智就不會受到損傷。這樣的話,各種疾病從何而來呢?所以,各種疾病的產生,往往是因為正氣的虛弱。治療的時候,找到病因進行調理,那麼疾病往往不需特別攻擊,就會自動消失。

人的身體就像房屋一樣,腸胃就像是室內的房間,而氣血就像是家裡的家人。如果牆壁不牢固,盜賊就可能趁虛而入。因此,應該保護好房間的門窗,聚集更多的家人,那麼盜賊怎麼可能造成困擾,自然會悄悄離開。如果不知道要保護什麼,胡亂驅趕,用大量出汗的方式消耗表面能量,這就像是自己破壞自己的牆壁;使用猛烈的下瀉藥物,這就像是自己毀壞自己的房門;使用傷害氣血的藥物,這就像是自己殺害屋中的家人。特別是那些因為勞累傷及中氣,無法接受下焦陰火而發熱的人,如果誤用散熱藥物來出汗,那麼會更消耗陽氣,使陰氣更加虛弱。

消耗陰氣而持續發熱的人,再用寒涼藥物來散熱;中氣虛弱,食慾不佳的人,再用消導藥物來消化,那麼已經受傷,已經虛弱的元氣,怎麼承受這種無根據的攻擊呢?正氣微弱,無法主導身體,必然會隨著藥物的力量產生其他病症。這看似在治病,實際上卻是在製造疾病,看似在救命,實際上卻是在傷害生命。

因此,馮兆張結合養榮與歸脾的意念,合成一方,命名為養榮歸脾湯。這湯可以滋潤陰氣,進而發汗;引導火氣,進而除熱;鞏固正氣,進而驅邪;補充心氣,進而養胃;增強火氣,進而補土;清理肺部,進而納氣;降低濁氣,進而提升清氣。當五臟和諧,全身健康,自然能夠精神清爽,食慾增加,達到痊癒的效果。

以下是養榮歸脾湯的配方:生地(八錢),棗仁(二錢),白朮(三錢),白芍(一錢二分),茯神(一錢五分),牛膝(二錢),麥冬(二錢),五味子(六分),肉桂(八分),蓮肉(二錢),燈心(二十節)。

3. 諸病久病不愈成癆

石臨初曰:人之死生壽夭,觀察平日形神性情可知。觀天地之所以生萬物者,必得春生夏長生陽暢達之氣而生。生,申也。若得秋冬肅殺陰凝閉藏之氣而死,死,止也。第草木之死為止,即謂之伏氣,為來春生髮之基。人之性情最喜暢快,形神最宜煥發,如此刻刻有長春之性,時時有生長之情,不惟卻病,可以永年。

若人平日無事,而憂思沉想,默默無言,面容黯慘,眉宇不舒,人以為老誠忠厚,不知胸中之殺機日甚,已現於形容矣。即坐臥歡樂之場,反生暴怒;即處於富貴之境,略無喜色。所謂抑鬱成癆、多氣成癆、久嗽成癆、積熱成癆、久瘧成癆、久病日遠成癆、傷風不醒成癆、產怯成癆、傳染習氣成癆、小兒疳瘧成癆、疳嗽成癆、窮思積想成癆、酷飲成癆、過欲成癆、慳吝刻剝成癆、男女過時失配成癆。須知致癆之因不一說,不外性情之執滯,習染而成。

多致不治者何也?藥能療病補虛,不能移情易性故也。

白話文:

石臨初說:一個人的生死壽命,我們可以從他日常的生活習慣和性格特徵看出端倪。看天地孕育萬物的方式,必須得到春天的生機勃發和夏天的旺盛成長,也就是陽氣的順暢才能使萬物生長。生,就是發展的意思。如果得到的是秋天和冬天那種肅殺、封閉、收藏的陰氣,萬物就會死亡,死,就是停止的意思。但對於草木來說,冬天的封閉就像埋藏的氣息,為來年的春發生長奠定了基礎。

人的性格最喜歡自由開闊,身體精神最適合活力四射,如果每分每秒都保持著這種如春天般的生機,時時刻刻都有著成長的渴望,不僅可以避開疾病,還能延年益壽。

假設一個人平時無事時,總是陷入深思,沉默寡言,臉色陰鬱,眉頭緊鎖,人們可能認為他是個老實忠厚的人,但其實他心中的負面情緒越來越嚴重,已經在臉上顯現出來了。即使在歡樂的場合,他反而會突然暴怒;即使身處富裕的環境,他也毫無喜悅之情。所謂的抑鬱成癆、多愁善感成癆、長期咳嗽成癆、積累熱毒成癆、長期患瘧疾成癆、病程日久遠成癆、感冒不醒成癆、產後恐懼成癆、被感染成癆、兒童患疳疾或瘧疾成癆、疳疾咳嗽成癆、過度思考成癆、過度飲酒成癆、過度慾望成癆、吝嗇刻薄成癆、男女適婚年齡未結婚成癆。要知道導致癆病的原因有很多,但總的來說,都是由於情感的固執和不良生活習慣的影響。

那麼為什麼大多數的癆病患者無法治療呢?這是因為藥物可以治療疾病,補充虛弱,但無法改變一個人的情緒和性格。