《不居集》~ 上集卷之十六 (2)
上集卷之十六 (2)
1. 離☲ 內陰外陽
離者火也，正南方之卦也。燥萬物者莫熯乎火，則為陽亢之熱。一陰在於二陽之間，則為真寒假熱之熱。外陽而內陰，則為內寒外熱之熱。火就燥，則為燥熱之熱。離為日，則為暑熱之熱。離中虛，則為虛熱之熱。
2. 震☳ 一陽在下
震者動也，動萬物者莫疾乎雷。在人身，則為乍寒乍熱，時熱時寒之熱。又為木，則為肝鬱之熱。為雷又為龍，則為龍雷上泛之熱。震為足，則為足心之熱，又為下焦之熱。
3. 巽☴ 一陰在下
巽者，入也。擾萬物者莫疾乎風。在人身，則為風熱之熱。為進退，則為往來寒熱之熱。為燥卦，則為狂越之熱。為長為高，則為上焦之熱。一陰在二陽之下，則下寒上熱之熱。為長女，則為婦人胎產經閉之熱。
4. 艮☶ 一陽在上
艮者土也，終萬物、始萬物者莫盛乎艮。在人身，則為脾胃之熱。艮為背，則為背心之熱；艮為手，則為掌中之熱。成言乎艮則為出陰入陽之熱。為少男，則為童子驚疳之熱。
5. 兌☱ 一陰在上
兌者金也，說萬物者莫說乎澤。在人身，則為皮毛之熱。兌為口舌，則為口舌燥烈之熱。一柔附於二剛，則為骨髓之熱，又為癆瘵之熱。為少女，為經閉不調之熱。
吳澄曰：發熱多端，頭緒浩繁，竊取八卦爻畫比擬，諸熱豈能盡概其蘊。然其中陰陽動靜剛柔悔吝，藉此類推，不必一一拘泥，是亦不居之意也。
6. 論治諸熱大法
諸熱分而言之，則有氣血、表裡、上下、五臟之異。合而言之，則氣熱、表熱、上焦熱、心肺熱皆屬陽，而治法相類；血熱、裡熱、下焦熱、肝腎熱皆屬陰，而治法亦相類。至於中焦與脾熱，治亦相同。
7. 辨虛實熱
胸悶而噁心，引飲便實者，實熱也。胸爽而少食，自汗短氣者，虛熱也。
8. 辨表裡熱
有表症而身熱者，外感表熱也。無表症而身熱者，內傷裡熱也。
9. 辨手背熱手心熱
東垣曰：外感手背熱，手心不熱；內心手心熱，手背不熱。其辨大要如此。
澄按：有內傷而無外感者，有外感而無內傷者，以此辨之，則判然矣。若夫內傷外感相兼而發熱者，則其脈症互見，須當輕重權衡。若顯內症多者，則是內傷重而外感輕，宜以補養為先。若現外症多者，則是外感重而內傷輕，宜以發散為急。此東垣未言之意也。
10. 肺經之熱
肺熱者，輕手乃得，微按全無，瞥瞥然見於皮毛上，為肺主皮毛故也。日西尤甚，乃皮毛之熱也。其症必見喘咳，灑淅寒熱。輕者瀉白散，重者涼膈散之類治之，及地黃地骨皮散，加減一陰煎，《正傳》麥冬湯，一物黃芩湯。
11. 心經之熱
心熱者，心主血脈，微按至皮膚之下，肌肉之上，輕手乃得。微按至皮毛之下則熱少，加力按之則全不熱，是熱在血脈也。日中火甚，乃心之熱也。其症煩心心痛，掌中熱而噦，以黃連瀉心湯、導赤散、硃砂丸、安神丸、清涼散之類治之。二陰煎，天王補心丹，門冬丸。
12. 脾經之熱
脾熱者，輕手捫之不熱，重按至筋骨又不熱，不輕不重在輕手重手之間，乃熱在肌肉，遇夜尤甚。其症心煩，怠惰嗜臥，四肢不收，無氣以動。以瀉黃散、調胃承氣湯治實熱用之，人參黃耆散、補中益氣湯治中虛熱者用之。白虎湯，玉泉散，黃耆芍藥湯，清化飲，大清飲。
13. 肝經之熱
肝熱者，按之肌肉之下，至骨之上，乃肝之熱，寅卯間尤甚。其脈弦，其症四肢滿悶，便難轉筋，多怒多驚，四肢困熱筋痿，不能起於床。瀉青丸、柴胡飲之類主之。兩手脈弦者，或寅中時發者，皆肝熱也。俱宜回金丸、左金丸、化肝煎、保陰煎、芍藥清肝散、七正散、加味龍膽瀉肝湯。