《不居集》~ 上集卷之十五 (7)
上集卷之十五 (7)
1. 早嗽
早起嗽甚，胃中有食積，至此火流入肺中，宜知母、地骨皮，以降肺火。與清晨嗽相類，治法又不同。
白話文：
早上起牀咳嗽嚴重，可能是因為胃裡有食物積滯，導致熱氣流到肺部引起咳嗽。可以使用知母和地骨皮來降低肺部的炎症。這跟早晨咳嗽有些相似，但治療方法有所不同。
2. 喉中水雞聲
咳而上氣，喉中水雞聲者，射干麻黃湯主之。一味白前亦妙。
白話文：
咳嗽且呼吸急促，喉嚨裡有像水鳥鳴叫的聲音的人，可以用「射幹麻黃湯」來治療。如果只用一種藥材的話，使用「白前」也很好。
3. 聲嘶嗽
咳嗽而聲嘶者，乃血分受熱故也。蛤粉、青黛，蜜調服之。
白話文：
咳痰聲音沙啞是因為血液受到熱氣的影響。可以服用蛤蜊粉和青黛，用蜂蜜調勻後食用。
4. 呷呀嗽
上氣咳嗽，息氣呷呀，喉中作聲，唾黏。以藍實葉水浸良久，搗絞取汁一升，空心燉服，須臾以杏仁研取汁，煮粥食之。
白話文：
當你有呼吸困難、喘鳴和嘔吐粘液的情況時，可以使用【藍草】的葉子浸泡在水中一段時間後搗碎榨出約1公升的汁液，在空腹的時候加熱服用；過了一會兒再用【苦杏仁】磨成泥狀取出其汁液，然後用這個汁液來煮粥食用。
5. 㗇呷嗽
久患咳嗽，喉中作聲㗇呷，不得眠，以白前為末，酒調下二錢。
白話文：
已經長時間患有咳嗽的人，喉嚨發出嘰咕嘰咕的聲音，無法入睡。可以用「白前」研磨成粉末，用酒攪拌後服用兩錢。
6. 氣澀嗽
氣澀咳嗽，氣寒喘而咳不起也，用二陳湯加瓜蔞、蘿蔔子、桔梗、枳殼。
白話文：
如果出現氣澀和咳嗽的情況，可能是因為肺部寒冷且呼吸困難導致的。可以使用「二陳湯」加上「瓜蔞」、「蘿蔔子」、「桔梗」和「枳殼」來治療這種症狀。
7. 礙氣嗽
礙氣嗽者，血礙氣作嗽也，用桃仁去皮尖，大黃酒炒，薑汁服。
白話文：
有阻塞感、咳嗽的人，是因為血液阻塞導致呼吸不順而咳嗽。使用去掉皮和尖端的桃仁，用大黃酒炒過後，加入薑汁服用。
8. 傷力嗽
傷力咳嗽，兼有痰涎，用白朮、知母、茯苓、甘草、當歸、白芍、川芎、麥冬、貝母、款冬花、花粉。
白話文：
如果因為外傷導致咳嗽，並且伴隨痰液，可以用白朮、知母、茯苓、甘草、當歸、白芍、川芎、麥冬、貝母、款冬花和花粉來治療。
9. 積年咳嗽
《食醫心鏡》云：積年上氣咳嗽，多痰喘促，吐膿血，用蘿蔔子一合研，煎湯食上服之。
白話文：
《食醫心鏡》說：多年來患有上呼吸道疾病、咳嗽、大量痰液和哮喘的人，如果咳出帶有血液的黏稠物（即膿血），可以使用一兩的蘿蔔籽磨碎後煮成藥水服用。
10. 瘻咳
上咳不止，脈無神氣，糞門生瘻，此陽極而下也，不治之症。瘻，先咳而後發瘻也。肺與大腸相為表裡，久咳則肺傷，氣虛則下陷，生瘻則傷之極矣，故不救。
白話文：
如果咳嗽不停止、脈搏沒有精神和活力，並且肛門出現了瘻管，這表示身體已經到了陽氣耗盡且向下沈降的地步，是無法救治的病症。瘻是指在咳嗽之前就已存在，然後才發展成為瘻管的情況。肺部和大腸互相關聯，長期咳嗽會導致肺部受損，氣力不足就會使下腹部下沈，形成瘻管就是對肺部造成嚴重損害的原因，因此無法輓救。
11. 妊婦子嗽
子嗽由於火邪，當以清火潤肺為務，宜紫菀湯。
白話文：
這段古文中醫的文字是說：「子嗽是由於火氣侵襲引起的，應該要清熱降火、滋潤肺部。可以使用紫菀湯這個方劑來治療。」所以簡潔地來說就是：「子嗽由火邪引起，需清火潤肺，可用紫菀湯。」
12. 酒嗽
飲酒酒熱傷肺咳嗽，瓜蔞、杏仁、竹瀝、薑汁、韭菜汁。
白話文：
喝酒過量會導致肺部受損而引起咳嗽。可以使用瓜萎、杏仁、竹瀝、薑汁和韭菜汁來治療。
13. 鼾嗽
咳嗽氣急，喉聲如鼾者，大虛之症。獨參湯。
白話文：
咳喘、呼吸困難且喉嚨發出像打呼的聲音，是身體非常虛弱的病症。可以使用「獨參湯」這個方子來治療。
14. 短氣嗽
氣虧於下，元海無根，上浮胸臆，呼不能升，咽不能降，氣短喘咳不相接續者，大虛之症。貞元飲。
白話文：
下面是身體氣力不足的地方，導致無法支撐生命力的根本，使得呼吸困難、胸口悶痛，呼吸時上下不通暢，造成呼吸急促、咳嗽不停且連不上一口深長的呼吸，這是極度虛弱的病症。可以使用「貞元飲」這個方子來治療。
15. 乾咳嗽
《原病式》曰：人瘦者，腠理疏通而多汗，泄瀉，血液衰少而為燥熱，故多為勞嗽之疾。
丹溪曰：咳而無痰者，此係火鬱之症。乃痰鬱火邪在中，用桔梗以開之，下用補陰降火，不已則成勞。此證不得志者多有之。
又曰：乾咳嗽極難治，此係火鬱之症。痰鬱火邪，倒倉法好。宜用補陰之方，四物加竹瀝、炒柏之類。又方，用杏仁、貝母、青黛、瓜蔞、枳殼之屬。
劉忠厚曰：咳無痰者，本肺氣傷而不清，咳久則痰鬱於中，而不能上出。故當用藥以開提之，實者宣法亦可施也。凡嗽久亦有痰中見血者，或帶血絲者，燥熱少血者，皆當取其化源。故曰滋陰降火，燥熱勞嗽是宜。
白話文：
《原病式》說：人瘦的人，體表的毛孔疏通，容易出汗，而且容易腹瀉，血液衰弱，導致身體乾燥發熱，所以容易患上勞嗽的疾病。
丹溪說：咳嗽卻沒有痰的人，這是火氣鬱結的症狀。痰火鬱結在體內，可以用桔梗來打開它，然後用補陰降火的藥物來治療，如果不及時治療就會變成勞損。這種症狀在鬱悶不舒的人身上很常見。
丹溪還說：乾咳非常難治，也是火氣鬱結的症狀。痰火鬱結，可以採用倒倉法治療。應該使用補陰的藥方，比如四物湯加竹瀝、炒柏之類的藥物。另外，也可以用杏仁、貝母、青黛、瓜蔞、枳殼等藥物治療。
劉忠厚說：咳嗽沒有痰的人，主要是肺氣受傷，不能清肅，咳嗽久了，痰就會積聚在體內，不能咳出來。所以應該用藥物來疏通提拔它，如果體質實證的話，也可以使用宣法的方法。凡是咳嗽很久，痰中帶血，或者痰中有血絲，或者身體乾燥發熱，血液不足的，都應該針對病源進行治療。所以說滋陰降火，是治療燥熱勞嗽的最佳方法。
張景岳曰：乾咳嗽者，在丹溪云火鬱之甚，乃痰鬱火邪在肺中，不得志者有之。此說不然，夫既云不得志，則憂思內傷，豈痰火病也，又豈苦梗、倒倉所宜攻也。蓋乾咳嗽者，以肺中津液不足，枯涸而然。此明系內傷虧損，肺腎不交，氣不生精，精不化氣，所以乾澀如此。但其有火無火，亦當辨治。
若臟平無火者，止因肺虛，故必先補氣，自能生精，宜五福飲之類主之。若臟氣微寒者，非辛不潤，故必先補陽，自可生陰，宜理陰煎，或六君子湯之類主之。若兼內熱有火者，須保真陰。故必先壯水，自然制火，宜一陰煎，或加減一陰煎，兼貝母丸之類主之。若此症而但知消痰開鬱，將見氣愈耗，水愈虧，未免為涸轍之鮒矣。
白話文：
張景岳說：乾咳，在丹溪先生的醫書中說，是因為火鬱積得太厲害，痰火邪氣鬱結在肺中，無法舒展所致。這個說法並不正確。既然說無法舒展，那一定是憂思傷了內臟，怎麼會是痰火病呢？又怎麼會適合用苦梗、倒倉之類的藥物來攻治呢？
其實乾咳是因為肺中津液不足，乾燥枯竭而引起的。這分明是內傷虧損，肺腎不交，氣不能生精，精不能化氣，所以才會乾澀難受。但是，乾咳究竟是有火還是沒有火，也要辨證論治。
如果臟腑平穩，沒有火氣，只是因為肺虛，就一定要先補氣，才能滋生精氣，適合用五福飲之類的藥方來治療。如果臟氣微寒，則必須用辛辣的藥物來滋潤，因此一定要先補陽，才能生陰，適合用理陰煎，或者六君子湯之類的藥方來治療。如果同時伴有內熱和火氣，就需要保護真陰。因此一定要先滋養水氣，才能自然抑制火氣，適合用一陰煎，或者加減一陰煎，再配合貝母丸之類的藥方來治療。
如果遇到這種症狀，只知道消痰開鬱，就會導致氣虛耗損，津液更加虧虛，到頭來就會像涸轍之鮒一樣，無濟於事。
中和理陰湯、味補飲二方最宜。
澄按：外感以咳嗽為輕，內傷以咳嗽為重，虛損之症未有不咳嗽者也。三綱領、八條目不能盡其概，故又彙集各嗽名目，其間有名同而治異者，亦有名異而治同者，內外並錄，以備採擇云耳。
白話文：
中和理陰湯和味補飲這兩種藥方最適合用來治療咳嗽。
需要注意的是，外感引起的咳嗽相對較輕，內傷引起的咳嗽則較為嚴重。身體虛損的病症幾乎都會伴隨著咳嗽。三綱領、八條目無法涵蓋所有咳嗽的類型，因此我還收集了各種咳嗽的名稱，其中有些名稱相同但治療方法不同，也有些名稱不同但治療方法相同。我把內外兩種情況都列出來，方便大家選擇使用。