吳澄

《不居集》~ 上集卷之十一 (2)

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上集卷之十一 (2)

1. 總論病證

如夜夢鬼交,遺精自泄,夢魂不安,常見先亡,恐怖鬼神,思量飲食,食至不進,目睛失白,骨節疼痛,五心煩熱,頭髮作滯,面臉時紅,如傅胭脂,唇紅異常,肌膚不潤,言語氣短,大便秘澀,或時溏利,小便黃赤,或時白濁,項生瘰癧,腹中氣塊,鼻口生瘡,口舌乾燥,咽喉不利,仰臥不得,或時氣喘,涕唾稠黏,上氣憤滿,痰吐噁心,腹脅妨悶,陰中冷痛,陰癢生瘡,多濕轉筋拘急,或忿怒悲啼,舌直苦痛,目睛時疼,盜汗,抬肩喘息,陽道虛剛。

如手足心煩疼,口乾舌瘡,小便黃赤,大便難,及熱多咽喉痛,涎唾黃黏,及兼前項一二症,即是陽病,當用陽病開關散,為瀉陽而補陰。如大便溏利,小便白濁,飲食不化,胃逆口惡,雖有熱,痰唾白色,及小便多,仍兼前項數症,即是陰病,當用陰病開關藥。凡勞病虛極,亦多令人煩躁,大小便不利,宜兼諸脈證審之。

陰陽二證,皆用起胃散。

七寶圓,瀉骨蒸傳屍邪氣,陰病可服。

黃連四兩為細末,用豬肚一個洗淨,入藥末線縫之。用童便五升,文武火煎令爛干為度。以肚細切,同藥爛研,置風中吹乾,丸如桐子大,硃砂、麝香為衣。空心麥門冬水下,或用陽病開關散嚥下。無硃砂亦可。

陽病開關散

北柴胡(去蘆),桔梗(炒),秦艽,麥門冬(去心,各五錢),芍藥,木香,澤瀉(各一兩),木通(五錢),甘草(一錢,灸),當歸,桑白皮(蜜炙),地骨皮(各一兩)

㕮咀,每服三錢,水一盞,姜三片,煎六分,空心服。小便多,即病去也。

陰病開關散

當歸,赤芍藥,肉桂,白芷,甘草(炙,各五錢),木香(二錢,制),枳殼(三錢),天南星(一錢,去皮,薑汁浸一宿,焙)

㕮咀,每服三錢,姜三片,煎七分,入無灰酒三分盞,童便三分盞,又煎七分,溫服。先服此起胃散一二日後,不問退否,兼玉龍膏服之。

起胃散,陰陽二候皆可服。

黃耆(炙,二兩),白朮(炒,一兩),白芷(五錢),人參(五錢),山藥(一兩)

㕮咀,每服三錢,加木瓜煎。或加沉香、茯苓、甘草各五錢。

烏龍膏,治涕唾稠黏,小便赤,乾枯,四肢無力。

烏梅(去核),柴胡,紫菀,生乾地黃,木香(各一兩),秦艽(實好者),貝母(麵炒去心),防風(各三錢),杏仁(五兩,麵炒,為末),皂角(六十片,二十片去黑皮醋炙為末,二十片燒灰存性,二十片湯浸去黑皮,用精豬肉剁爛如泥,同皂角一處,入水五升細揉汁,入童便三升,無灰酒一升,並熬如膏)

和前藥末為丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心麥門冬湯下。甚者二十日效。

玉龍膏,治遺精、夢泄、腹膨、咳嗽、陰疼。

白話文:

總論病證

若夜裡夢到與鬼交合,遺精自洩,睡夢中魂魄不安,經常夢見已故親人,害怕鬼神,食慾不振,吃不下東西,眼白消失,骨節疼痛,五心煩熱,頭髮油膩,臉色時紅時白,像塗了胭脂一樣,嘴唇異常紅潤,皮膚乾燥粗糙,說話氣短,大便秘結,有時又腹瀉,小便黃赤,有時又白濁,頸部生長瘰癧(淋巴結腫大),腹部有氣塊,鼻子和嘴巴上長瘡,口舌乾燥,咽喉不舒服,無法仰臥,有時氣喘,鼻涕唾液稠黏,胸悶氣脹,痰多噁心,腹部兩側脹悶,陰部冷痛,陰部發癢長瘡,因濕氣過重而肌肉抽搐痙攣,或因憤怒而哭鬧不止,舌頭僵硬疼痛,眼睛時常疼痛,盜汗,抬肩呼吸困難,陽道虛弱。

如果手腳心煩熱疼痛,口乾舌瘡,小便黃赤,大便秘結,以及發熱咽喉疼痛,唾液黃稠黏膩,並伴隨上述症狀中的幾項,這就是陽虛的病症,應該服用陽病開關散,瀉去陽邪,滋補陰氣。如果大便溏瀉,小便白濁,飲食消化不良,胃部不適想吐,雖然有發熱症狀,但痰涎發白,小便量多,並且伴隨上述症狀中的幾項,這就是陰虛的病症,應該服用陰病開關散。凡是勞累成疾,虛弱到極點的人,也常會煩躁不安,大小便不利,應當結合脈象和其它症狀綜合判斷。

陰陽兩種病症,都可用起胃散。

七寶圓,可瀉去骨蒸(潮熱)及屍邪之氣,陰虛者可服用。

將黃連四兩研成細末,用一個洗淨的豬肚,將藥末縫入其中。用童便五升,文武火煎煮至豬肚乾燥為度。將豬肚切碎,與藥末一起研磨,放在風中吹乾,製成桐子大小的丸藥,用硃砂、麝香做藥衣。空腹用麥門冬水送服,或用陽病開關散送服。沒有硃砂也可以。

陽病開關散:

北柴胡(去蘆根)、桔梗(炒)、秦艽、麥門冬(去心),各五錢;芍藥、木香、澤瀉,各一兩;木通,五錢;甘草(炙),一錢;當歸、桑白皮(蜜炙)、地骨皮,各一兩。

研磨成細末,每次服用三錢,用水一盞,生薑三片,煎煮至六分,空腹服用。小便量多,就表示病情好轉了。

陰病開關散:

當歸、赤芍藥、肉桂、白芷、甘草(炙),各五錢;木香(制),二錢;枳殼,三錢;天南星(去皮,用薑汁浸泡一夜後焙乾),一錢。

研磨成細末,每次服用三錢,加生薑三片,煎煮至七分,加入無灰酒三分之一盞,童便三分之一盞,再煎煮至七分,溫服。先服用起胃散一兩日後,不論病情是否好轉,都同時服用玉龍膏。

起胃散,陰陽兩種病症都可服用。

黃耆(炙),二兩;白朮(炒),一兩;白芷,五錢;人參,五錢;山藥,一兩。

研磨成細末,每次服用三錢,加木瓜煎煮。也可加沉香、茯苓、甘草各五錢。

烏龍膏,治療鼻涕唾液稠黏,小便赤色,身體乾燥,四肢無力。

烏梅(去核)、柴胡、紫菀、生乾地黃、木香,各一兩;秦艽(質地好的),貝母(麵炒去心)、防風,各三錢;杏仁(五兩,麵炒研末);皂角(六十片,二十片去黑皮醋炙研末,二十片燒成灰存性,二十片水浸去黑皮),用精豬肉剁爛如泥,與皂角混合,加水五升充分揉搓取汁,加入童便三升,無灰酒一升,熬製成膏。

與上述藥末混合製成丸藥,如梧桐子大小。每次服用二十丸,空腹用麥門冬湯送服。病情嚴重者,二十日見效。

玉龍膏,治療遺精、夢遺、腹部脹滿、咳嗽、陰部疼痛。