《不居集》~
1. 上集卷之一
2. 統治大法
3. 經旨
《上古天真論》曰：今時之人，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。
《本神》篇曰：五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。
《調經論》曰：陽虛則外寒，陰虛則內熱。
《決氣》篇曰：精脫者，耳聾；氣脫者，目不明；津脫者，腠理開，汗大泄；液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數鳴；血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。
《通評虛實論》曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。
《五禁》篇：帝曰：何謂五奪？岐伯曰：形肉已奪，是一奪也；大奪血之後，是二奪也；大汗出之後，是三奪也；大泄之後，是四奪也；新產及大血之後，是五奪也。
《調經論》曰：氣之所併為血虛，血之所併為氣虛。有者為實，無者為虛，故氣並則無血，血並則無氣，今血與氣相失，故為虛焉。帝曰：陰之生實奈何？岐伯曰：喜怒不節則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實矣。帝曰：陰之生虛奈何？岐伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空，因寒飲食，寒氣熏滿則血泣氣去，故曰虛矣。
《本神》篇曰：故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則邪僻不至，長生久視。
白話文：
【經旨】
《上古天真論》說：現在的人，把酒當水喝，放縱成為常態，醉酒後進入房事，用慾望消耗盡他們的精氣，用過度勞累耗散他們的真元，不知道保持飽滿的狀態，不懂得適時地調養精神，只顧滿足自己的心情，逆反了生命應該有的快樂，生活作息沒有節制，因此到五十歲就開始衰老了。
《本神》篇說：五臟是負責儲存精氣的地方，不能受到傷害，一旦受傷就會失去防護導致陰虛，陰虛後就會沒有了氣力，沒有了氣力就會死亡。
《調經論》說：陽氣不足會導致身體表面感到寒冷，陰氣不足會導致內部產生熱感。
《決氣》篇說：精氣流失會導致聽力下降；氣力流失會使視力模糊；津液流失會導致毛孔張開，大量出汗；液體流失會導致關節活動不便，面色枯槁，腦髓萎縮，小腿痠痛，耳朵經常鳴響；血液流失會導致面色蒼白，皮膚失去光澤，脈搏空虛，這些都是相應的症狀。
《通評虛實論》說：邪氣過盛就是實證，精氣損失就是虛證。
《五禁》篇：黃帝問：什麼叫做五奪？岐伯回答：形體肌肉已經被消耗，這是一奪；大量失血後，這是二奪；大量出汗後，這是三奪；大量排便後，這是四奪；新產婦或者大量出血後，這是五奪。
《調經論》說：氣力集中在一起，就是血虛；血液集中在一起，就是氣虛。存在就是實證，不存在就是虛證，所以氣力集中就沒有血液，血液集中就沒有氣力，現在血液和氣力相互失去聯繫，所以形成了虛證。黃帝問：陰氣如何產生實證？岐伯回答：情緒的喜怒無度會導致陰氣上逆，上逆後下部就會虛弱，下部虛弱陽氣就會流動，所以就形成了實證。黃帝問：陰氣如何產生虛證？岐伯回答：高興會使氣力下沉，悲傷會使氣力消失，氣力消失後脈搏就會虛弱，因為寒涼的食物，寒氣充滿全身，血液凝滯氣力消散，所以就形成了虛證。
《本神》篇說：因此智慧的人養生，必須順應四季變化，適應冷暖，控制情緒，安逸地生活，節制陰陽，調節剛柔，這樣邪氣就不會侵襲，可以長壽。
4. 脈法
虛損之脈，無論浮沉大小，但漸緩者，漸有生意。若弦甚者，病必甚；數甚者，病必危。若以弦細而再加緊數者，則百無一生矣。
《脈經》曰：脈來軟者為虛，緩者為虛，微弱者為虛，弦者為中虛，細而微小者氣血俱虛。
《四言脈訣》曰：骨蒸勞熱，脈數為虛，熱而澀小，必損其軀，勞極諸虛，浮軟微弱，土敗雙弦，火炎急數。
《李氏脈法》曰：虛脈多弦，弦大無力為血虛，弦微無力為氣虛，沉微為氣虛甚，沉澀為血虛甚，寸微尺大為血虛有火，浮急中空為血脫氣孤。
白話文：
【脈法】
在診斷虛弱或損耗的病情時，不論脈象是浮、是沉、是大、是小，只要逐漸變得緩和，就表示身體正在逐漸恢復生機。然而，如果脈象非常緊繃（弦），病情通常會非常嚴重；如果脈象非常快（數），病情可能已到了危急關頭。如果脈象先由弦細再轉為更緊更快速，那這種情況下，生存的機會極其渺茫。
根據《脈經》所述，脈象柔軟、緩慢、微弱都代表虛弱，脈象緊繃表示中度虛弱，脈象細且微小則顯示氣血兩虛。
《四言脈訣》中說到，骨蒸勞熱的病症，脈象快速代表虛弱，熱且脈象短小而滯塞，必定對身體造成傷害，極度勞累引起的各種虛弱症狀，脈象常會呈現浮、軟、微、弱，脾臟功能衰竭時脈象會變得緊繃，心火旺盛時脈象會變得快速且緊張。
《李氏脈法》指出，虛弱的脈象多呈緊繃，緊繃且大但無力表示血液虛弱，緊繃且微弱表示氣虛，脈象沉且微弱表示氣虛極度，脈象沉且滯塞表示血液極度虛弱，寸脈微弱而尺脈強大表示血虛且有火氣，脈象浮且快速但中間空洞表示血脫且氣孤。
5. 虛勞虛損虛怯癆瘵辨證
吳澄曰：勞者，勞倦內傷，妄勞心力，謂之勞。虛者，精神不足，氣血空虛，謂之虛。怯者，不能任勞。損者，五臟虧損。瘵則久生惡蟲，食人臟腑。大抵皆由五臟之火飛揚，男女聲色之過度，稟先天之不足。先因勞而致虛，由虛而致怯，怯久而致損，故癆瘵自漸而深。虛、勞、怯三者可治，損與癆瘵則難治矣。
白話文：
吳澄說：所謂勞，指的是過度的勞累在身體內部造成傷害，不當的耗費心力，這就是勞。虛，是指精神狀態不佳，氣血供應不足，這就是虛。怯，指的是無法承受勞累。損，則是五臟功能的衰退。至於瘵，是因為長時間存在惡性寄生蟲，侵蝕人的內臟。基本上，這些狀況都是由於五臟中的火氣過盛，或是男女之間過度的縱慾，以及先天的體質就不足所導致。最初是由勞累導致虛弱，再由虛弱導致怯懦，怯懦久了就會造成損耗，所以癆和瘵的病情會從輕微逐漸加重。虛、勞、怯這三種情況是可以治療的，但若是到了損或癆、瘵的階段，治療起來就困難多了。
6. 虛損內候
由足三陰虛損，當於炎夏金衰水涸，不能嗇養，至冬月火氣潛藏，時親幃幕，或精血未滿而早年斫喪，或氣血方長而勞心虧損皆能致之。
白話文：
因腳部的三條陰性經脈虛弱耗損，在酷熱的夏天，身體金氣衰弱、水分不足，無法得到適切滋養，到了冬季，人體的火氣深藏體內，此時常處於溫暖的被窩中，或是如果在精血尚未完全充盈時就過早地消耗，亦或是正值氣血旺盛成長期卻因勞累和過度用心導致損耗，這些情況都可能引發疾病。
7. 虛損外候
外症：食少體倦，潮熱自汗，身熱咳嗽，腰脅作痛，男子則遺精寢汗，女子必帶漏經枯。《素問》云：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。此之謂也。
白話文：
外部的症狀表現為食慾減退、身體疲倦乏力、時有低燒並自發出汗、身體發熱伴隨咳嗽、腰部和脅部感到疼痛。在男性身上，可能會出現遺精和睡覺時出汗的情況；而女性則可能有白帶異常和月經量減少甚至停經的問題。《黃帝內經·素問》中有提到，這類由心脾兩臟引發的疾病，往往與人的情緒壓抑，無法抒發有關，特別是在女性身上，可能表現為月經失調或停經，說的就是這種情況。
8. 外邪致損
感寒則損陽，自上而下，一損於肺則皮聚毛落，二損於心則血脈不榮，三損於胃則飲食不為肌膚。感熱則損陰，自下而上，一損於腎則骨痿不起，二損於肝則筋緩不收，三損於脾則飲食不能消化。
按：感寒則損陽，感熱則損陰，此外損入內，乃客邪為害也。此目甚多，故揭出外損一門，分為下集。
白話文：
[外來病邪導致身體傷害]
如果感受到寒冷，會損害到身體的陽氣，這個影響會從頭部開始向下延伸。首先會影響到肺部，使得皮膚失去彈性，毛髮變得脆弱易斷；其次影響到心臟，導致血液循環不良；再者影響到胃部，讓食物無法轉化為身體所需的養分。
如果感受到過度的熱氣，就會損害到身體的陰氣，這個影響會從腳部開始向上延伸。首先會影響到腎臟，導致骨骼軟弱無力；其次影響到肝臟，使得肌肉鬆弛無法正常運作；再者影響到脾臟，使消化系統無法正常工作，食物無法被有效消化。
說明：感受到寒冷會損害到陽氣，感受到熱氣則會損害到陰氣，這兩種情況都是由外在環境的影響進入到體內，對身體造成傷害。這種類型的疾病種類繁多，因此特別將「外來傷害」這一類別獨立出來，做為下一系列的主題。
9. 久虛成損
積虛成損，積損成癆，經年不愈，謂之久虛。有五勞、六極、七傷之分。
白話文：
長期虛弱會逐步發展成傷損，這樣的傷損若持續累積就會變成肺結核，如果這情況持續多年都未能痊癒，我們稱之為長期虛弱。這種狀態還可進一步細分為五勞、六極、七傷等不同類型。
10. 五勞
心勞
曲運神機則心勞。心勞之狀，忽忽喜忘，大便難，或時溏利，口內生瘡。
肝勞
盡力謀慮則肝勞。肝勞之狀，面目乾黑，口苦，精神不守，恐畏不能獨臥，目視不明。
脾勞
意外過思則脾勞。脾勞之狀，舌根苦直不能咽。
肺勞
遇事而憂則肺勞。肺勞之狀，短氣面腫，不聞香臭。
腎勞
矜持志節則腎勞。腎勞之狀，背難俯仰，小便不利，赤黃有餘瀝，囊濕生瘡，小腹裡急。
澄按：五勞應五臟，治當療子以益母，如肝勞補心氣，心勞補脾氣，脾勞補肺氣，肺勞補腎氣，腎勞補肝氣，使不盜母氣，以培其根本也。
白話文：
【五勞】
心勞
過度操勞心神，就會造成心勞。心勞的表現，會有精神恍惚容易忘事，排便困難，偶爾會有拉肚子的情況，口內容易長瘡。
肝勞
過度用腦和謀劃會導致肝勞。肝勞的表現，臉色會顯得乾燥暗沉，常感覺口苦，精神難以集中，會有恐懼感，無法單獨睡覺，視力模糊。
脾勞
過度思考事情會導致脾勞。脾勞的表現，舌頭根部感覺僵硬，吞嚥困難。
肺勞
遇事就擔心憂慮會導致肺勞。肺勞的表現，呼吸短促，面部浮腫，對香氣和臭味都聞不到。
腎勞
過分堅持自己的意志和節操會導致腎勞。腎勞的表現，背部難以彎曲，小便不順暢，尿液呈現黃紅色且有殘留，下體潮濕易生瘡，小腹部感覺緊繃。
進一步說明：五勞對應著五臟，治療時應採用補其子臟以增強其母臟的方式，例如肝勞就應補心氣，心勞補脾氣，脾勞補肺氣，肺勞補腎氣，腎勞補肝氣，這樣可以避免子臟過度消耗母臟的元氣，以達到養身固本的效果。
11. 六極
筋極
筋極之狀，令人拘攣轉筋，十指手甲皆痛，苦倦，不能久立。肝之所主，木瓜、杜仲、破故紙、龜板補之。
肉極
肉極之狀，飲食無味，不生肌肉，皮膚枯槁，倦怠嗜臥。脾之所主，山藥、大棗、甘草。
脈極
脈極之狀，忽忽喜忘，面枯咽腫，眉發墮落。心之所主，當歸、地黃、白芍。
骨極
骨極之狀，腰脊酸削，齒痛，手足煩痛，不欲行動。腎之所主，肉蓯蓉、鎖陽、虎骨。
氣極
氣極之狀，正氣少，邪氣多，氣不足，多喘少言，喘嗽，皮毛焦枯。血脈之所主，人參、黃耆、附子。
精極
精極之狀，內虛少氣，鬢髮衰落，目暗耳鳴，遺濁莖弱。臟腑之所主，五味子、地黃、當歸。
澄按：六極應六府，由臟以及腑也，謂之極者，病重於五勞故也。
白話文：
【筋極】 筋極的情況，會使人出現抽搐和腿抽筋的症狀，手指及腳趾甲都會感到疼痛，身體極度疲憊，無法長時間站立。這是肝臟問題所導致，可用木瓜、杜仲、破故紙、龜板等藥材來補養。
【肉極】 肉極的狀況，會讓人對飲食失去興趣，肌肉難以生成，皮膚變得乾燥枯槁，常感疲倦且嗜睡。這是由脾臟問題所致，可用山藥、大棗、甘草來調理。
【脈極】 脈極的症狀，會使人出現忽忽忘事，面容憔悴，咽喉腫脹，眉毛和頭髮脫落。這是由心臟問題引起，可用當歸、地黃、白芍等藥材來滋補。
【骨極】 骨極的狀態，會使人腰背痠痛，牙齒疼痛，手腳煩躁且疼痛，不願行走。這是由腎臟問題所致，可用肉蓯蓉、鎖陽、虎骨等藥材來調理。
【氣極】 氣極的表現，是正氣少而邪氣多，氣力不足，常喘息且少言，易有咳嗽，皮毛乾枯。這是由血脈問題所致，可用人參、黃耆、附子等藥材來滋補。
【精極】 精極的症狀，是體內虛弱，氣力不足，鬢髮稀疏，視力模糊且耳鳴，有尿失禁和性功能減退。這是由臟腑問題所致，可用五味子、地黃、當歸等藥材來滋補。
補充說明：六極對應人體的六腑，由臟器影響到腑器，稱之為極，是因為這些病症比五勞更嚴重。