《不居集》~ 上集卷之十五 (3)
上集卷之十五 (3)
1. 虛火咳嗽
虛火者，非火不足也，因人元氣虧損，三焦之火乘虛上炎，肺為火灼，則氣逆而嗽，痰涎清薄，嗽時面紅氣喘，咽乾喉癬喉癢，口臭煩渴，飲食減少，其脈虛弱，或浮弦而無力，或微數而不清。是為虛火咳嗽，法宜滋補。
白話文：
「虛火」並不是說火不夠強大，而是因為人的基本生命力受到傷害，導致三個主要器官（心、肝、脾）中的熱量趁機向上竄升，使肺部被燒烤，進而出現呼吸困難和咳嗦的情況。當有這種情況發生時，會出現痰液稀薄、臉色發紅、呼吸急促、咽喉乾燥、喉嚨瘙癢、口腔異味、口渴難耐、食慾減退等症狀。在檢查病患的時候，可以發現他們的心跳較慢且沒有力量，或者心跳速度過快但不清楚。這就是所謂的虛火咳嗽，治療方法應該是以滋養和增強身體素質的方式進行。
2. 肺實咳嗽
肺脹者，肺統周身之氣，因虛不能宣布於外，而反逆歸本經，諸竅半塞不通而發脹，則中府、雲門兩脅間之經絡，皆不能利，所以氣高而似喘，實非喘症。若邪偏左則左體不能貼席，偏右則右體不能貼席，貼席則喘嗽不止。其脈左則人迎弦急，右則氣口弦緊而滑數。此為氣實咳嗽，宜疏散。
白話文：
患有肺脹的人，肺臟負責統御全身氣息，由於虛弱無法將氣息宣發至體外，反而逆流回肺經，導致全身各個孔竅半塞不通而出現腫脹。因此，中府、雲門兩側胸脅的經絡都無法暢通，所以氣往上衝，看似喘不過氣，但其實不是真正的喘病。若邪氣偏向左側，左側身體就無法貼近床席；偏向右側，右側身體就無法貼近床席，一旦貼近床席就會不停地咳嗽。脈象上，若左側人迎脈弦緊，右側氣口脈弦緊而滑數，這是氣實引起的咳嗽，需要疏散治療。
3. 肺虛咳嗽
肺虛者，肺家元氣自虛也。惟其自虛則腠理不密，故外則無風而畏風，外則無寒而怯寒，內則氣怯息短，力弱神虛，面白神羸，情志鬱結，嗜臥懶言，遺精自汗，飲食減少，咳嗽無力，痰涎清薄，六脈虛微而澀弱，按之無神。此為陽虛脈症，宜大補元氣，則嗽不治而自愈。若專於消熱消痰以止嗽，未有不速其死也。
白話文：
肺虛的人，是肺部的元氣本身就虛弱。因為自身虛弱，導致肌膚毛孔疏鬆，所以即使沒有風，也會怕風，沒有寒冷，也會畏懼寒冷。內在則氣虛、呼吸短促、體力虛弱、精神不濟，臉色蒼白、形體消瘦，情緒鬱悶、嗜睡懶言、遺精自汗、食慾不振、咳嗽無力、痰液稀薄，六脈虛弱而澀滯，按壓沒有力量。這屬於陽虛的脈象，應該要大補元氣，這樣咳嗽不用治療就會自然痊癒。如果只著重於清熱化痰來止咳，必然會加速死亡。
4. 肺燥咳嗽
金性喜清潤，潤則生水，以滋臟腑。若本體一燥，則水源漸竭，火無所制，金受火燥，則氣自亂而咳嗽，嗽則喉干聲啞，煩渴引飲，痰結便閉，肌膚枯燥，形神虛萎，脈必虛數，久則澀數無神，法當滋潤清補。
白話文：
金屬陰涼之物質，如果它變得乾燥，就會使水分逐漸減少，無法滋養身體各個器官。一旦這樣發生了，就代表著火（熱）沒有被控制住，金會受到火的影響而變得更加乾燥，導致呼吸不順暢和咳嗽。咳嗽時喉嚨會感到口渴、聲音沙啞，並且有口渴想喝水的情況，還可能出現痰多且排泄困難，皮膚也變得乾燥，身形消瘦，精神疲憊，脈搏也會變弱並加速跳動。長期下來，脈搏可能會變得更慢而且缺乏活力，這時候應該要使用一些能夠滋潤、冷卻以及補充的方法來治療。
5. 癆瘵咳嗽
癆瘵咳嗽者，因熱鬱生蟲，蟲生五臟而咳，初起即治易愈。若遲延日久，至聲嘶喉啞，六脈細數而急疾者，不治。如六脈平緩有神，飲食不減，大肉未消，用方調治，或有生機。
久嗽視唇上有白點，蟲在上面；下唇白點，蟲在下面。當用殺蟲之法，與傳屍癆瘵同治。方見水丘治法。
白話文：
患有肺痨咳嗽的人，是因为体内热气郁结而生出虫子，虫子侵蚀五脏六腑导致咳嗽。如果病发初期就治疗，很容易痊愈。但如果拖延时间久了，直到声音嘶哑，脉搏细数而急促，就无药可救了。如果脉象平和有力，食欲不减，肉体没有明显消瘦，用药治疗，或许还有一线生机。
长期咳嗽的人，如果嘴唇上出现白点，说明虫子在上面；下嘴唇出现白点，说明虫子在下面。应该用杀虫的方法治疗，跟传染性的肺痨相同。治疗方法可以参考水丘的治疗方案。
6. 心經咳嗽
心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痹，桔梗湯主之。咳而唾血，引手少陰，謂之心咳。
白話文：
心咳症狀是：咳嗽時感到心中疼痛，喉嚨裡好像有東西卡住一樣不舒服，嚴重的話會導致咽喉腫脹、喉頭堵塞感。可以用桔梗湯來治療。如果在咳嗽同時還伴有吐出鮮血的情況，可以追溯到手部的小指和無名指（即小腸經脈），這也被稱為「心咳」。
7. 肺經咳嗽
肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血，麻黃湯主之。又咳引頸項而唾血，謂之肺咳。
白話文：
肺部咳嗽的症狀是：咳嗽時伴有呼吸急促的聲音，嚴重的話會吐出血來。可以用麻黃湯治療。另外，如果咳嗽引起頸部疼痛並吐出血來，則稱爲肺咳。
8. 肝經咳嗽
肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩脅下滿，小柴胡湯主之。
白話文：
肝咳嗽的症狀是：咳嗽時兩脅部疼痛，嚴重的話甚至不能轉動身體，一旦轉動則兩脅部會感到脹滿。使用小柴胡湯來治療這種症狀。
9. 脾經咳嗽
脾咳之狀，咳則右胠下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇，升麻湯主之。咳而涎出，續續不止，引小腹，謂之脾咳。
白話文：
脾咳嗽的症狀是：一咳嗽就感到右側肋骨下方疼痛，並且牽連到肩膀和背部，嚴重時甚至不能動彈，一旦活動就會加劇咳嗽。這種情況下可以使用 升麻湯 來治療。如果咳嗽並有口水不斷流出，還牽引到小腹部的感覺，這就是脾咳嗽。
10. 腎經咳嗽
腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎，麻黃附子細辛湯主之。又咳則耳無所聞，引腰並臍中，謂之腎咳。
白話文：
腎咳嗽的症狀是：咳嗽時會感到腰部和背部互相牽引疼痛，並且可能會咳出唾液，可以使用麻黃附子細辛湯來治療。另外，如果咳嗽導致耳朵聽不到聲音、並引起腰部和臍部不適，則稱爲腎咳嗽。
11. 胃經咳嗽
脾咳不已，則胃受之。胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出，烏梅丸主之。
白話文：
如果脾臟持續咳嗽不止，就會影響到胃部。胃部咳嗽的症狀是咳嗽時會伴隨噁心，嚴重的話還可能吐出寄生蟲。可以使用「烏梅丸」來治療這種病症。
12. 膽經咳嗽
肝咳不已，則膽受之。膽咳之狀，咳嘔膽汁，黃芩加半夏生薑湯主之。
白話文：
如果肝臟咳嗽不止，那麼膽囊就會受到影響。膽囊咳嗽的情況是：咳嗽時會吐出膽汁，可以使用「黃芩加半夏生薑湯」來治療。
13. 大腸咳嗽
肺咳不已，則大腸受之。大腸咳狀，咳而遺矢，赤石脂禹餘糧湯、桃花湯。不止，用豬苓分水散。
白話文：
如果肺部不停地咳嗽，就會影響到大腸。大腸咳嗽的表現是咳嗽時會伴隨着排泄，可以服用赤石脂禹餘糧湯或桃花湯來治療。如果咳嗽仍然沒有停止，可以服用豬苓分水散。
14. 小腸咳嗽
心咳不已，則小腸受之。小腸咳狀，咳而失氣，氣與咳俱失，芍藥甘草湯主之。
白話文：
如果咳嗽不停止，那麼小腸就會受到影響。小腸咳嗽的症狀是：咳嗽時會漏尿，呼吸和咳嗽同時失去控制。這種情況可以用芍藥甘草湯來治療。
15. 膀胱咳嗽
腎咳不已，則膀胱受之。膀胱咳狀，咳而遺溺，茯苓甘草湯主之。
白話文：
如果咳嗽不停止，就會影響到膀胱。膀胱受到影響後，會出現咳嗽時尿失禁的情況。這種情況可以用茯苓甘草湯來治療。
16. 三焦咳嗽
久嗽不已，則三焦受之。三焦咳狀，咳而腹滿，不欲飲食，錢氏異功散主之。
白話文：
如果咳嗽持續不斷，那麼就會影響到全身上下所有的器官和組織，包括腹部也會感到脹痛，而且不想吃東西。這時候可以使用錢氏的「異功散」來治療。
17. 傷風咳嗽
鼻塞聲重，欲語因咳言不得竟，謂之風嗽，惡風自汗發熱，其脈浮。桂枝湯加防風、杏仁、前胡、細辛。
白話文：
鼻子堵塞，聲音沉重，想要說話卻因為咳嗽說不出來，這種症狀稱為風嗽，患者怕風，容易自汗、發熱，脈象浮。可以用桂枝湯，再加入防風、杏仁、前胡、細辛來治療。
18. 傷寒咳嗽
悽清怯寒，惡寒發熱，無汗脈緊，鼻流清涕，又憎寒壯熱，無汗惡寒。杏子湯加紫蘇、乾葛，去乾薑、五味，或二陳湯加乾葛、杏仁、桔梗。
白話文：
患者感到身體虛弱、怕冷，並且出現惡寒發熱的症狀，沒有汗出，脈搏緊緊的，鼻涕清稀流出。同時，他們也感到畏寒、發熱，沒有汗出，且伴隨惡寒的症狀。
建議使用杏子湯，加入紫蘇和乾葛，去除乾薑和五味子；或使用二陳湯，加入乾葛、杏仁和桔梗。
19. 傷暑咳嗽
煩熱引飲，口燥齒乾，或吐涎沫，聲嘶咯血。人參白虎湯，黃連解毒湯。
白話文：
這段古文中描述的是病人的一些症狀：
- 煩熱引飲：感到焦躁和熱氣，想要多喝水。
- 口燥齒乾：口腔乾燥、牙齦發幹。
- 或吐涎沫：有時會嘔出唾液泡沫。
- 聲嘶咯血：聲音沙啞，咳嗽帶血。
治療這些症狀可以考慮使用「人參白虎湯」和「黃連解毒湯」兩種方劑。