吳澄

《不居集》~ 上集卷之十 (11)

回本書目錄

上集卷之十 (11)

1. 理脾陰之法

理脾益營湯,治脾虛血少,陰虛發熱,不任歸、地者,此方主之。

制首烏(三錢),海參,蓮肉,黑料豆(各二錢),山藥,扁豆(各一錢)

陰陽兩虛者,加中和理陰湯。血分熱者,加丹皮、地骨皮八分。痰多者,加橘紅、貝母六分。咳嗽者,加紫菀、枇杷葉一錢。汗多者,加浮麥一錢。失血者,加金墨、藕節。食少者,加穀芽、苡仁一二錢。

宏格曰:人身之血,內外流通,水火合德而生,人所賴以相依立命者也。心主之,肝藏之,脾統之,濡潤筋脈,充養百骸者也。今虛勞之人,血少而不能補血,脾虛而不能健脾。故用海參以有氣血之屬,補陰而養血;二豆以五穀之屬,養胃而健脾;用蓮肉補心,則心有所主,而血運化;制首烏補肝,則肝有所藏,而血不妄行;以山藥佐扁豆扶脾,則脾有所統,而為胃行其津液,灌溉四旁,而五臟均受其益矣。

培土養陰湯,治虛勞食少痰多,陰分不足,自汗盜汗,遺精,不任熟地、山萸等藥者,此方主之。

制首烏(三錢),丹參,扁豆,穀芽(各一錢),白芍,車前(各八分),蓮肉(一錢五分),豬腰(一具)

陽經火甚,痰嗽喘急者,加保金湯。心脾氣虛失血者,加苡仁、藕節二三錢。積瘀胸膈脹滿者,加白茅根一錢。血中氣滯者,加降香八分。氣血大虛弱者,加人參、燕窩三錢。尾閭骨痛者,加鹿角霜一錢。泄瀉不止者,加臍帶。汗多者,加桑葉一錢。嗽不止者,加枇杷葉、佛耳草七八分。遺精者,加芡實、蓮鬚一錢。

宏格曰:形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。今虛勞之人,溫氣則火生,補精則濡泄,雖六味、四物、生脈皆非所宜也。以制首烏為君,固精養血,有地黃之功,而無地黃之滯;以豬腰為臣,補腎生精,有生血之功,而無敗胃之虞;扁豆、穀芽補脾陰,而不燥肺金;丹參、蓮肉交通心腎,而不耗陰血;白芍酸收以緩肝;車前利小便而不走精氣。扶脾保肺,平補肝腎,食少不礙痰多,亦宜此溫氣補味之變方也。

保金湯,治痰嗽喘急者,虛勞之人,不宜於麥冬、五味,此方主之。

人參,玉竹,百合

豬肺清湯煎服。

咳嗽者,加枇杷葉、款冬花。食少泄瀉者,加苡仁、扁豆。虛汗者,加桑葉、浮麥。見血者,加丹參、紫菀。便血者,加地榆、扁豆、白芍。

宏格曰:肺為嬌臟,而朝百脈,一身之元氣所主者也。今虛勞日久,喘嗽痰多,火盛刑金,而有不利於麥冬、五味者。故以玉竹之清潤,能清權衡治節之司;以人參之補陰,能益後天營衛之本;以百合之酸溫,能收先天癸水之源。加以豬肺載諸藥入肺,而不走他臟,三氣通而三才立,則水升火降,而痰嗽氣喘自定矣。

白話文:

理脾陰之法

理脾益營湯:治療脾虛血少、陰虛發熱,但不能服用熟地、山茱萸等藥物的患者。

藥方組成:制首烏三錢,海參、蓮肉、黑豆各二錢,山藥、扁豆各一錢。

加減:陰陽兩虛者,加中和理陰湯;血分有熱者,加丹皮、地骨皮八分;痰多者,加橘紅、貝母六分;咳嗽者,加紫菀、枇杷葉一錢;汗多者,加浮麥一錢;失血者,加金墨、藕節;食少者,加穀芽、薏仁一二錢。

方義:人體血液在內外循環,陰陽調和才能生存。心主血脈,肝藏血,脾統血,滋養筋脈、骨骼。虛勞患者血少、脾虛,故用海參補氣血、補陰養血;黑豆、綠豆養胃健脾;蓮肉補心,促進血液運行;制首烏補肝,防止血液妄行;山藥、扁豆健脾,使脾統攝水液,滋養五臟。

培土養陰湯:治療虛勞、食少、痰多、陰虛不足、自汗盜汗、遺精,但不能服用熟地、山萸肉等藥物的患者。

藥方組成:制首烏三錢,丹參、扁豆、穀芽各一錢,白芍、車前各八分,蓮肉一錢五分,豬腰一具。

加減:陽經火盛、痰嗽喘急者,加保金湯;心脾氣虛失血者,加薏仁、藕節二三錢;積瘀胸膈脹滿者,加白茅根一錢;血中氣滯者,加降香八分;氣血大虛者,加人參、燕窩三錢;尾閭骨痛者,加鹿角霜一錢;泄瀉不止者,加臍帶;汗多者,加桑葉一錢;咳嗽不止者,加枇杷葉、佛耳草七八分;遺精者,加芡實、蓮鬚一錢。

方義:形體不足者,溫補元氣;精氣不足者,滋補精髓。虛勞患者溫補則助長火氣,滋補則易於滑泄,故不宜使用六味地黃丸、四物湯、生脈散等方劑。本方以制首烏為君藥,固精養血,效同地黃而無其弊;豬腰補腎生精,生血而不傷胃;扁豆、穀芽補脾陰而不燥肺;丹參、蓮肉交通心腎而不耗陰血;白芍酸收以斂肝;車前利水而不傷精氣。此方扶脾、保肺、平補肝腎,即使食少、痰多也能適用。

保金湯:治療痰嗽喘急,但虛勞患者不宜服用麥冬、五味子的患者。

藥方組成:人參、玉竹、百合。

用法:用豬肺清湯煎服。

加減:咳嗽者,加枇杷葉、款冬花;食少泄瀉者,加薏仁、扁豆;虛汗者,加桑葉、浮麥;見血者,加丹參、紫菀;便血者,加地榆、扁豆、白芍。

方義:肺為嬌臟,主一身之氣。虛勞日久,喘嗽痰多,火盛傷肺,故不宜服用麥冬、五味子。玉竹清潤,能滋陰;人參補氣,益衛氣;百合酸溫,能補陰。用豬肺湯煎服,使藥力直達肺臟,而不傷及其他臟腑,使肺氣通暢,則水火平衡,痰嗽氣喘自愈。