吳澄

《不居集》~ 上集卷之十 (7)

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上集卷之十 (7)

1. 補托之法

若寒盛陽虛者,加製附子七八分。表邪盛者,加羌活、防風七八分。頭痛者,加蔓荊子八分。陽氣虛陷者,加升麻三五分。

宏格曰:陰陽兩虛之人,氣血虧衰,無力以拒邪也。故用人參、黃耆、白朮,以補其氣;熟地、當歸、川芎,以補其血;柴胡、乾葛、秦艽,以托其外邪。如四君而不用茯苓者,恐其滲泄;如四物而不用芍藥者,恐其酸寒。或加肉桂有十全之功,佐以薑、棗有通調營衛之美。虛人服之,邪可立散矣。

寧志內托散,治外感客邪,內傷情志,憂思抑鬱,矜持恐怖,神情不暢,意興不揚,惡寒發熱,身脹頭疼者,此方主之。

柴胡(八分),茯神(六分),葛根(一錢),人參(五分),當歸(八分),棗仁(六分),遠志(六分),橘紅(六分),貝母(八分),益智仁(五分),加生薑、大棗同煎。

若陽分虛者,加黃耆、白朮各一錢。若陰分虛者,加熟地、白芍一錢。若氣滯者,加木香三五分。若虛火,加丹皮、梔子七分。若肝脾兩虛者,加何首烏、圓眼肉。

宏格曰:人知有七情之內傷,而不知有七情之外感。人知外感之表散,而不知外感之寧神。蓋情志之病,本無用疏散之理。而外邪客之,不得不藉人參之大力,以助柴、葛之託提。茯神、當歸養血寧神,遠志、棗仁交通心腎,益智啟脾,貝母開鬱,橘紅除痰利氣,薑、棗調和營衛,再與人參、柴、葛並用,則邪無不透也。

補真內托散,治房勞過度,耗散真元,外挾客邪者,此方主之。

柴胡(八分),乾葛(八分),人參(五分),黃耆(一錢),熟地(一錢),當歸(八分),茯神(八分),棗仁(六分),麥冬(七分)

如虛火上泛,或吐衄血者,加澤瀉六分,茜根八分,丹皮八分。如血不止者,加牛膝、丹參各一錢。如咳嗽痰多,加貝母、阿膠、天冬各七八分。如脾胃弱,加山藥、扁豆一錢。

宏格曰:房勞挾外感,當以培補精神為主。故用參、耆以益元氣,歸、地以補精血,柴、葛以托外邪,茯神、棗仁以安神志,麥冬生津潤燥。以欲竭精枯之軀,而感冒四時不正之邪,以大補氣血之品,而加入柴胡、葛根之內,則補者自補,托者自托,而散者自散矣。

寧神內托散,治食少事煩,勞心過度,兼感外邪,寒熱交作者,此方主之。

丹參(一錢),茯神(八分),棗仁(六分),人參(五分),甘草(三分),當歸(八分),續斷(一錢),柴胡(八分),乾葛(八分),遠志(六分),生薑,大棗

若用心太過者,加丹參一錢,柏子仁一錢。若兼用力太過者,加秦艽、續斷各一錢。若食少心煩者,加蓮肉、扁豆、穀芽各一錢。若心虛不眠多汗者,加五味子三分。若邪甚不能解散,加秦艽、羌活五七分。

白話文:

補托之法

若體內寒邪盛、陽氣虛弱,可加入製附子7-8分。若表邪盛,則加羌活、防風7-8分。頭痛則加蔓荊子8分。陽氣虛弱下陷,則加升麻3-5分。

宏格說:陰陽兩虛的人,氣血衰弱,無法抵抗外邪。因此使用人參、黃耆、白朮補益元氣;熟地、當歸、川芎補益血液;柴胡、葛根、秦艽托散外邪。方劑類似四君子湯,但不加茯苓,以免過度利水;類似四物湯,但不加芍藥,以免藥性寒涼。有時加入肉桂,效果更佳,再佐以生薑、大棗,則可調節營衛之氣。虛弱的人服用此方,外邪即可迅速消除。

寧志內托散,用於治療外感風邪,內傷情志,憂思鬱悶、膽怯恐懼,精神不振,倦怠乏力,惡寒發熱,身體腫脹頭痛等症。

組成:柴胡(8分)、茯神(6分)、葛根(1錢)、人參(5分)、當歸(8分)、棗仁(6分)、遠志(6分)、橘紅(6分)、貝母(8分)、益智仁(5分),加生薑、大棗同煎。

若陽氣虛弱,加黃耆、白朮各1錢;若陰血不足,加熟地、白芍各1錢;若氣機阻滯,加木香3-5分;若陰虛火旺,加丹皮、梔子7分;若肝脾兩虛,加何首烏、圓肉。

宏格說:人們知道有七情內傷,卻不知道七情也可導致外感。人們知道外感需要疏散表邪,卻不知道外感也需要安神寧志。情志病本不需要疏散,但外邪入侵,就不得不依靠人參的強大補益作用,來幫助柴胡、葛根托舉外邪。茯神、當歸養血安神,遠志、棗仁交通心腎,益智仁健脾,貝母理氣解鬱,橘紅理氣化痰,生薑、大棗調和營衛,再加上人參、柴胡、葛根,則邪氣無處遁形。

補真內托散,用於治療房事過度,耗損元氣,兼夾外邪的症狀。

組成:柴胡(8分)、葛根(8分)、人參(5分)、黃耆(1錢)、熟地(1錢)、當歸(8分)、茯神(8分)、棗仁(6分)、麥冬(7分)。

若陰虛火旺,或吐血衄血,加澤瀉6分、茜根8分、丹皮8分;若出血不止,加牛膝、丹參各1錢;若咳嗽痰多,加貝母、阿膠、天冬各7-8分;若脾胃虛弱,加山藥、扁豆各1錢。

宏格說:房事過度兼夾外感,應以培補元氣為主。因此使用人參、黃耆益氣,當歸、熟地補血,柴胡、葛根托散外邪,茯神、棗仁安神,麥冬滋陰潤燥。對於精氣枯竭,又感受時令不正之邪的人,用大補氣血的藥物,再加入柴胡、葛根,則補益自能補益,托散自能托散,邪氣自能消散。

寧神內托散,用於治療食慾不振、心煩意亂,因勞心過度,兼夾外感,寒熱往來者。

組成:丹參(1錢)、茯神(8分)、棗仁(6分)、人參(5分)、甘草(3分)、當歸(8分)、續斷(1錢)、柴胡(8分)、葛根(8分)、遠志(6分)、生薑、大棗。

若心神過度勞累,加丹參1錢、柏子仁1錢;若兼有體力勞累,加秦艽、續斷各1錢;若食慾不振心煩,加蓮子肉、扁豆、穀芽各1錢;若心虛失眠多汗,加五味子3分;若邪氣盛而難以消散,加秦艽、羌活5-7分。