《不居集》~ 上集卷之十 (5)
上集卷之十 (5)
1. 攻補托三法論
葛根解托湯，治正氣內虛，客邪外逼，有似虛勞各證。
乾葛，柴胡，前胡（各八分），防風（六分），陳皮，半夏，澤瀉（各一錢），生甘草（三分），生薑，大棗
如寒氣勝者，加當歸七分，肉桂五分。陰氣不足者，加熟地一錢。若元氣大虛，正不勝邪，兼用補托之法。如頭痛者，加川芎、白芷各七分。氣逆多嗽者，加杏仁一錢。痞滿氣滯者，加白芥子五七分。
宏格曰：此證原非內虛，補之而邪益壅，托之而邪易解。蓋解托之妙，妙用葛根。葛根味辛性涼，諸涼藥皆滯，能遏表寒，惟葛根之涼，涼而能解；諸辛藥皆燥，能發內熱，惟葛根之辛，辛而能潤。其用與柴胡互有短長，柴胡妙於升，能拔陷；前胡妙於降，能平氣；乾葛妙於橫行，能托裡。用二陳、薑、棗之辛甘溫以和營衛。
外有柴、前、防風以托出，內有澤瀉以分消解托之妙，盡於此矣。
升柴拔陷湯，治外感客邪，日輕夜重，有似陰虛者。
升麻，柴胡，前胡，葛根，陳皮，半夏，枳殼，山楂，澤瀉，車前子，生薑，大棗
若陽虛內陷者，用補中益氣湯，或舉元煎。若陰虛內陷者，補陰益氣煎、理陰煎。若初起而邪有內陷不出者，照方隨症加減。若虛甚者，宜用補托之法。
宏格曰：升麻、柴胡皆辛清升舉之品，能引陽氣於至陰之下，故邪之未陷，能拔而正之，此升、柴之超於諸藥也。前胡平寒熱，乾葛清肌肉，皆托邪外出之聖藥。陳皮、半夏匡正中氣，使中氣內充，逐邪出外。枳殼、山楂清導中官，使賊邪不得援引，無由內據。至於澤瀉、車前皆導水之品，使邪熱分消而出，有潛移默奪之功。
加薑、棗者，取其甘辛相濟，有輔正黜邪之用也。
白話文：
攻補托三法論
葛根解托湯用於治療正氣內虛，外邪入侵，症狀類似虛勞的疾病。藥方組成：葛根、柴胡、前胡（各八分），防風（六分），陳皮、半夏、澤瀉（各一錢），生甘草（三分），生薑、大棗。若寒氣較盛，加當歸七分，肉桂五分；若陰氣不足，加熟地一錢。如果元氣大虛，正氣不勝邪氣，則需同時採用補益和托邪的方法。頭痛者加川芎、白芷各七分；氣逆咳嗽者加杏仁一錢；胸腹脹滿氣滯者加白芥子五到七分。
葛根解托湯的妙處在於葛根的運用。葛根味辛性涼，其他涼藥都容易滯留，只能抑制表寒，但葛根的涼卻能解表；其他辛味藥都燥熱，容易生內熱，但葛根的辛味卻能滋潤。葛根、柴胡各有優點，柴胡善於升提，能拔除陷下之邪；前胡善於下降，能平順氣機；葛根善於橫行，能托邪外出。方中用陳皮、薑、棗的辛甘溫性來調和營衛之氣。外用柴胡、前胡、防風托邪外出，內用澤瀉分消，托邪的妙法都在此方之中。
升柴拔陷湯用於治療外感邪氣，白天症狀輕，晚上症狀重的疾病，症狀類似陰虛者。藥方組成：升麻、柴胡、前胡、葛根、陳皮、半夏、枳殼、山楂、澤瀉、車前子、生薑、大棗。若陽虛內陷，則用補中益氣湯或舉元煎；若陰虛內陷，則用補陰益氣煎或理陰煎。若疾病初期邪氣內陷而不能外出，則根據症狀加減藥物。若虛弱嚴重，則宜用補益和托邪的方法。
升柴拔陷湯中升麻、柴胡都是辛涼升舉的藥物，能引導陽氣至陰位，所以邪氣未陷時，能拔除邪氣而扶正，這是升麻、柴胡勝於其他藥物的地方。前胡能平調寒熱，葛根能清利肌肉，都是托邪外出的良藥。陳皮、半夏能調整中氣，使中氣充盛，驅邪外出。枳殼、山楂能疏導中焦，使邪氣不得依附，不能內侵。澤瀉、車前子都是利水的藥物，使邪熱分消而出，有潛移默化的功效。
加入生薑、大棗，取其甘辛相濟，輔助正氣，祛除邪氣。