吳澄

《不居集》~ 下集卷之十八 (2)

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下集卷之十八 (2)

1. 鶴膝風變漏

鶴膝風,乃調攝失宜,虧損足三陰經,風邪乘虛而入,以致肌肉日瘦,內熱減食,膝大腿細,經久不消,則極陰生陽,潰而出水,或為漏證。宜服內塞散,及附子餅灸之。或脈大,或發渴者,俱不治,以其真氣虛而邪氣實也。

白話文:

鶴膝風這種病,主要是因為生活作息和飲食調理不當,導致下肢的肝、脾、腎三條陰性經絡受到損傷。此時,風濕邪氣就會趁虛而入,進而使肌肉逐漸消瘦,出現體內火熱、食慾下降的情況,膝蓋和大腿也會變得纖細,而且這種情況長時間不會好轉。

如果病情進一步惡化,身體極度陰虛會轉化為陽亢,造成關節處潰爛並滲出液體,甚至形成漏管。這時,應服用「內塞散」藥物,並使用附子餅進行灸療。

然而,如果患者脈搏過大,或是出現口渴等症狀,這表示體內正氣虛弱,邪氣卻十分旺盛,這類情況的治療效果往往不佳,甚至無法根治。

2. 多骨疽

多骨疽者,由瘡瘍久潰,氣血不能營於患處,邪氣陷襲,久則爛筋腐骨而脫出,屬足三陰經虧損之症也。用補中益氣湯,以固根本。若陰火發熱者,佐以六味,壯水之主,以鎮陽光。陽氣虛寒者,佐以八味丸,益火之源,以消陰翳。外以附子餅、蔥熨法,祛散寒邪,補接陽氣,則骨自脫,瘡自斂也。

若腎氣虧損,其骨漸腫,荏苒歲月,潰而出骨,亦用前法。若投以克伐之劑,復傷真氣,鮮有不誤者矣。

白話文:

【多骨疽】

多骨疽這種病症,通常是因為瘡口長時間潰爛,導致身體的氣血無法正常運行到患部,邪氣趁機侵入,久而久之就會造成筋骨腐爛並從體內脫出,這屬於足三陰經的氣血虧損病狀。治療上,應使用補中益氣湯來鞏固身體的基本元氣。若是出現因陰火旺盛導致的發燒症狀,可以輔助使用六味地黃丸,以滋養身體的水分,抑制過旺的陽氣。如果是陽氣虛弱且寒冷的情況,則應輔助使用八味丸,以增強體內的火氣,抵消過盛的陰氣。在外部治療上,可採用附子餅和蔥熨法,驅散體內的寒邪,補充陽氣,這樣一來,骨頭自然會脫落,瘡口也會逐漸癒合。

如果腎氣不足,骨頭會逐漸腫脹,病情可能持續數月甚至數年,最終瘡口會潰破,骨頭從體內排出,這種情況也適用上述的療法。但若在此時使用了過度劇烈的藥物,反而會傷害到體內的正氣,這樣的錯誤治療方式很少不會產生副作用的。