《不居集》~ 上集卷之九 (6)
上集卷之九 (6)
1. 論治
—虛損傷陰，本由五臟。雖五臟各有所主，然五臟證治有可分者，有不可分者。如諸氣之損，其治在肺；神明之損，其治在心；飲食肌肉之損，其治在脾；諸血筋膜之損，其治在肝；精髓之損，其治在腎。此其可分者也。然氣主於肺，而化於精；神主於心，而化為氣；肌肉主於脾，而土生於火；諸血藏於肝，而血化於脾胃；精髓主於腎，而受之於五臟。此其不可分者也。
及乎既甚，則標本相傳，連及臟腑，此又方之不可執言也。故凡補虛之法，但當明其陰陽升降，寒熱溫涼之性，精中有氣，氣中有精之因。且凡上焦陽氣不足者，必下降於腎也，當取之至陰之下。下焦真陰不足者，多飛越於上也，可不引之歸原乎！
白話文：
論治
身體虛損傷陰，根本原因來自五臟。雖然五臟各有其所主管的機能，但五臟的診斷和治療，有些可以區分開來，有些則不能區分開來。例如，各種氣的損傷，治療應著重於肺；神明的損傷（指精神意識的損傷），治療應著重於心；飲食和肌肉的損傷，治療應著重於脾；各種血液、筋膜的損傷，治療應著重於肝；精髓的損傷，治療應著重於腎。這些是可以區分開來治療的。然而，氣雖然主要由肺主管，卻又化生為精；神明雖然主要由心主管，卻又化生為氣；肌肉雖然主要由脾主管，但脾土卻又滋生於心火；血液雖然主要藏於肝，卻又化生於脾胃；精髓雖然主要由腎主管，卻又受到五臟的共同滋養。這些是不能區分開來治療的。
等到病情加重，則標證與本病相互傳遞影響，牽連到各個臟腑，這時候治療方法就更不能一概而論了。所以，凡是補益身體虛損的方法，都應該明白陰陽升降的規律，寒熱溫涼的特性，以及精氣互生的道理。而且，凡是上焦陽氣不足的，陽氣必然下降到腎臟，治療時應從最陰的部位入手；下焦真陰不足的，真陰大多會向上奔竄，治療時是否應該把它引導回歸本位呢？
2. 景岳新方
大補元煎，治男婦氣血大壞，精神失守，危劇等症。此迴天贊化，救本培元。
人參（補氣補陽，以此為主，少則用一二錢，多則用一二兩），山藥（炒，二錢），熟地（補精補陰，以此為主，少則用二三錢，多則用二三兩），杜仲（二錢），當歸（二三錢，若泄瀉者去之），山茱萸（一錢，如畏酸、吞酸者去之），枸杞（二三錢），炙甘草（一二錢）
水二鍾，煎七分，食遠溫服。
左歸飲，此壯水之劑也。凡命門之陰衰陽勝者，宜此方主之。
熟地（二三錢，或加至一二兩），山藥（二錢），枸杞（二錢），炙甘草（一錢），茯苓（一錢五分），山茱萸（一二錢，畏酸者少用之）
水二鍾，煎七分，食遠服。
右歸飲，此益水之劑也。凡命門之陽衰陰勝者，宜此方主之。
熟地（用如前），山藥（炒，二錢），山茱萸（一錢），枸杞（二錢），炙甘草（一二錢），杜仲（薑製，二錢），肉桂（一錢或二錢），製附子（一二三錢）
水二鍾，煎七分，食遠溫服。
左歸丸，治真陰腎水不足，不能滋養營衛，漸至衰弱。或虛熱往來，自汗盜汗；或神不守舍，血不歸原；或虛損傷陰；或遺淋不禁；或氣虛昏運；或口燥舌乾；或眼花耳聾；或腰痠腳軟。凡精髓內虧，津液枯涸等證，俱宜速壯水之主，以培左腎之元陰，而精血自充矣。宜此方主之。
大懷熟（八兩），山藥（炒，四兩），枸杞（四兩），山茱萸肉（四兩），川牛膝（酒洗蒸熟，二兩，精滑者不用），菟絲子（制，四兩），鹿角膠（敲碎炒珠，四兩），龜膠（切碎炒珠，四兩，無火者不必用）
上先將熟地蒸爛，杵膏加煉蜜丸桐子大。每食前用滾湯或淡鹽湯送下百餘丸。
右歸丸，治元陽不足，或先天稟衰，或勞傷過度，以致命門火衰，不能生土，而為脾胃虛寒，飲食少進，或嘔惡膨脹，或翻胃噎膈，或怯寒畏冷，或臍腹疼痛，或大便不實，瀉痢頻作，或小水自遺，虛淋寒疝，或寒侵溪谷，而肢節痛痹，或寒在下焦，而水邪浮腫。總之，真陽不足者，必神疲氣怯，或心跳不寧，或四體不收，或眼見邪祟，或陽衰無子等症。俱速宜益火之原，以培右腎之元陽，而神氣自強矣，此方主之。
大懷熟（八兩），山藥（炒，四兩），山萸肉（微炒，三兩），枸杞（微炒，四兩），鹿角膠（炒珠，四兩），菟絲子（制，四兩），杜仲（薑湯炒，四兩），當歸（三兩，便溏勿用），肉桂（二兩，漸可加至四兩），製附子（自二兩漸可加至五六兩）
上丸法如前，或丸如彈子大。每嚼服二三丸，以滾白湯送下，其效尤速。
五福飲，凡五臟氣血虧損者，此能兼治之，足稱王道之最。
人參（隨宜，心），熟地（隨宜，腎），當歸（二三錢，肝），白朮（炒，一錢五分，肺），炙甘草（一錢，脾）
白話文：
《景岳新方》
大補元煎: 治療男女氣血嚴重虧損，精神萎靡，危重等症。此方能起死回生，救治根本，培補元氣。
藥材：人參（補氣補陽，為主藥，用量少則一、二錢，多則一、二兩）、山藥（炒，二錢）、熟地黃（補精補陰，為主藥，用量少則二、三錢，多則二、三兩）、杜仲（二錢）、當歸（二、三錢，若腹瀉則去除）、山茱萸（一錢，若畏酸、反胃則去除）、枸杞子（二、三錢）、炙甘草（一、二錢）。
用法：水二杯，煎至七分，飯後溫服。
左歸飲: 此為滋陰壯水的藥方。凡是命門之火不足，陰精衰弱，陽氣偏盛者，宜用此方。
藥材：熟地黃（二、三錢，或加至一、二兩）、山藥（二錢）、枸杞子（二錢）、炙甘草（一錢）、茯苓（一錢五分）、山茱萸（一、二錢，畏酸者少用）。
用法：水二杯，煎至七分，飯後服用。
右歸飲: 此為溫陽益水的藥方。凡是命門之火不足，陽氣衰弱，陰氣偏盛者，宜用此方。
藥材：熟地黃（用量如上）、山藥（炒，二錢）、山茱萸（一錢）、枸杞子（二錢）、炙甘草（一、二錢）、杜仲（薑汁炒，二錢）、肉桂（一錢或二錢）、製附子（一、二、三錢）。
用法：水二杯，煎至七分，飯後溫服。
左歸丸: 治療真陰（腎陰）不足，不能滋養營衛，逐漸衰弱的症狀。例如：虛熱往來，自汗盜汗；精神恍惚，血虛；陰虛損傷；尿頻尿失禁；氣虛昏厥；口乾舌燥；眼花耳聾；腰酸腿軟等。凡是精髓內虛，津液枯竭的症狀，都應該迅速服用此方壯水，培補左腎元陰，使精血充盈。
藥材：熟地黃（八兩）、山藥（炒，四兩）、枸杞子（四兩）、山茱萸肉（四兩）、川牛膝（酒洗蒸熟，二兩，精滑者不用）、菟絲子（炮製，四兩）、鹿角膠（敲碎炒至珠狀，四兩）、龜膠（切碎炒至珠狀，四兩，無火者不必用）。
用法：先將熟地黃蒸爛，搗成膏狀，加入煉蜜，製成桐子大小的丸藥。每次飯前用滾燙的開水或淡鹽水送服一百多丸。
右歸丸: 治療元陽不足，可能是先天不足，也可能是勞傷過度，導致命門火衰，不能溫煦脾胃，出現脾胃虛寒，飲食減少，嘔吐腹脹，呃逆，畏寒怕冷，臍腹疼痛，大便不成形，瀉痢頻繁，尿頻尿失禁，寒疝，肢體疼痛，下焦寒邪導致水腫等症狀。總之，真陽不足者，必會神疲氣怯，心悸不安，四肢不溫，出現幻覺，陽痿不育等症狀。應該迅速服用此方益火，培補右腎元陽，使精神氣血旺盛。
藥材：熟地黃（八兩）、山藥（炒，四兩）、山茱萸肉（微炒，三兩）、枸杞子（微炒，四兩）、鹿角膠（炒至珠狀，四兩）、菟絲子（炮製，四兩）、杜仲（薑湯炒，四兩）、當歸（三兩，大便溏瀉者勿用）、肉桂（二兩，可逐漸加至四兩）、製附子（從二兩逐漸加至五六兩）。
用法：丸藥製作方法如上，也可製成彈子大小的丸藥。每次嚼服二、三丸，用滾燙的開水送服，療效尤為迅速。
五福飲: 治療五臟氣血虧損，此方可兼治各種五臟疾病，堪稱治療五臟病的最佳藥方。
藥材：人參（用量酌情，補心）、熟地黃（用量酌情，補腎）、當歸（二、三錢，補肝）、白朮（炒，一錢五分，補肺）、炙甘草（一錢，補脾）。