《不居集》~ 上集卷之十三 (9)
上集卷之十三 (9)
1. 心經失血
心主血，凡因驚而動血者，屬於心。宜丹參、麥冬、山藥、茯神、當歸、生地主之。資成湯。
心主病者，宜養榮不宜耗散。若胸膈之間覺有牽痛，如縷如絲，或懊憹嘈雜，有不可名狀者，此病在心主包絡。茯苓補心湯、蓮心湯、五神湯、瀉心湯、天門冬湯。
白話文：
[心臟血液流失]
心臟主管血液，所有因為驚嚇導致的血氣動盪，都與心臟有關。對於這樣的病症，適合使用丹參、麥冬、山藥、茯神、當歸、生地等藥材來調理。這些可以配製成資成湯。
若是心臟相關的疾病，應注重滋養而不是消耗。假使感覺胸口間有種拉扯般的疼痛，細微如線條，或者感到煩悶不安，有種難以言喻的不適感，這類疾病通常出現在心臟周圍的包絡層。對於這種情況，可以考慮服用茯苓補心湯、蓮子心湯、五神湯、瀉心湯、天門冬湯等湯劑。
2. 肝經失血
肝藏血，因怒而動血者，屬於肝。宜柴胡、白芍、梔子、丹皮、生地、棗仁、沉香主之。
怒氣傷肝，唇青面青，脈弦，須用柴胡梔子清肝散。
凡肝火盛者，必有煩熱脈症，降火而血自清。氣逆者，必兼胸脅痛滿，行氣而血自止。
凡脅肋牽痛，或躁擾喘急不寧，往來寒熱者，此病在肝。宜疏利甘緩，不宜秘滯。赤茯苓湯、白及、檞葉、暢郁湯。
白話文：
[肝經失血]
肝臟負責儲存血液，當生氣時導致血流加速或異常，這就和肝臟有關。治療上適合使用柴胡、白芍、梔子、牡丹皮、生地黃、酸棗仁、沉香等藥物。
生氣會傷害肝臟，使嘴脣和臉色變得蒼白，脈搏緊繃，應使用柴胡和梔子為主要成分的清肝散來治療。
凡是肝火旺盛的人，一定會出現煩躁和熱感，以及相對應的脈象症狀，降低肝火，血液自然就會清澈。如果氣機逆亂，通常會伴隨胸脅疼痛或脹滿，只要調理氣機，出血的情況就能得到控制。
凡是兩側脅肋部位感到拉扯般的疼痛，或是焦躁不安、喘息急促、寒熱交替的患者，這是肝臟問題所導致的疾病。治療上應選擇疏肝利膽、甘味緩和的藥物，避免使用容易造成祕結滯留的藥物。可使用赤茯苓湯、白芨、槲葉、暢鬱湯等處方。
3. 脾經失血
脾統血，因思慮而動血者，出於脾。宜石斛、乾葛、生地、丹皮、甘草、茯苓、黃耆主之。
凡飲食無味，胸腹膨脹，不知飽餓，多痰涎者，此病在脾。脾為後天之本，三陰之首也，脾氣健則元氣旺，而陰自足。故血症中有脾虛者，當補脾以統其血。歸脾湯，丹溪方。又方：理脾陰正方，柔脾湯，資成湯。
白話文：
[脾臟出血的情況]
脾臟負責控制血液，如果因為過度思考導致血液不正常運行，這問題就源於脾臟。適合用石斛、乾葛、生地、丹皮、甘草、茯苓、黃耆等藥材來調理。
只要出現對食物沒興趣，胸腹有脹滿感，食慾不振，不知飢餓，以及產生大量口水或痰的狀況，這些都是脾臟出了問題。脾臟是人體後天健康的根本，也是三陰經絡的領導者，脾氣健康則元氣充沛，陰氣自然充足。因此，在出血癥狀中，若發現有脾虛的情況，應當補充脾臟功能，以便控制血液。歸脾湯和丹溪方是常用的治療方式。另外，還有一些方子如理脾陰正方、柔脾湯和資成湯，也能有效治療脾臟問題。
4. 肺經失血
肺主氣，因悲憂而動血者，出於肺。宜二冬、二母、甘、桔、黃芩之屬主之。
傷肺者，脾氣不守，胃氣不清，經氣不為使，真臟壞決，經脈旁絕，五臟泄漏，不衄則嘔。宜理脾陰正方，麥冬飲子，側柏散，綠雲散，大薊飲，人參救肺湯，天冬丸，資成湯。
白話文：
[肺部出血的情況]
肺部主管氣的運作，如果因為過度的悲傷或憂慮導致出血，這出血是來自於肺部。適合用天冬、麥冬、知母、貝母、甘草、桔梗、黃芩等藥材來治療。
如果肺部受損，會影響到脾氣的穩定，以及胃氣的清潔，身體的運行機制也會受到幹擾，更嚴重的可能會導致臟器功能衰竭，經絡斷裂，五臟的功能失調，這時可能不是鼻出血，而是嘔血。適合用的治療方式有：滋補脾陰的藥方，麥冬飲，側柏散，綠雲散，大薊飲，人參救肺湯，天冬丸，資生湯。
以上是針對肺部出血的相關中醫療法介紹。
5. 腎經失血
腎主五液，因房勞而動血者，出於腎。宜生地、遠志、丹皮、茯苓、阿膠、知母、黃柏之屬主之。
凡氣喘聲啞不出，骨蒸盜汗，咽乾喉疼，動氣忡忡者，此病在腎也。
腎為先天之本，二陰之根蒂也。腎水足，則龍火潛而陰亦寧。故血症之中有腎水虛者，當壯水以制其陽；有腎中之陽虛者，當益火以引其歸。地黃煎，壯水丸，培土養陰湯。
白話文：
[腎臟失血的情況]
腎臟主管人體的各種液體，如果因為過度性生活導致出血，這出血是由腎臟引起的。應該使用生地、遠志、丹皮、茯苓、阿膠、知母、黃柏等藥材來治療。
凡是呼吸困難、聲音嘶啞、無法發聲、晚上睡覺時出汗、喉嚨乾燥疼痛，心跳加速不安的，這些症狀顯示疾病在於腎臟。
腎臟是人體先天的根本，也是生殖系統的基礎。如果腎臟功能充足，則身體的熱量可以得到控制，身體也能保持平衡。因此，在出血的病症中，如果有腎臟功能虛弱的，應增加腎臟的水分以抑制過盛的陽氣；如果腎臟中的陽氣虛弱，則應增強體內的熱量以使它回歸正常。地黃煎、壯水丸、培土養陰湯，都是適用的治療方式。
6. 胃經失血
胃為多氣多血之腑，生血之鄉。其吐出血色，或赤或紫，或鮮紅，此胃經之血也。
中氣失調，邪熱在中，而嘔血者，宜犀角、地黃、丹皮、甘草、玄明粉主之。
若大嘔大吐，煩躁大熱，頭痛不得臥者，此病在胃。
傷胃吐血，飲食太飽之後，胃中冷不能消化，便煩悶，強嘔吐，使所食之物與氣上衝蹙，因傷裂胃口，吐血色鮮正赤，腹亦絞痛，自汗，其脈緊而數者，為難治也。宜理中加川芎、乾葛，或加川芎、扁豆。
白話文：
胃是人體內氣血豐富的腑臟，是製造血的重要部位。從胃部吐出的血，顏色可能是鮮紅、深紅或是紫色，這就是胃經的血液。
當中焦氣機失調，邪熱困擾於中焦，導致嘔血的情況，應該使用犀角、地黃、丹皮、甘草、玄明粉等藥物來治療。
如果出現大量嘔吐，同時伴有極度的煩躁和高熱，甚至頭痛到無法安睡，這說明疾病主要發生在胃部。
當胃部受損導致吐血，通常是在飲食過量後，胃部因為寒冷而無法正常消化食物，進而感到煩悶，強烈嘔吐，使食物和胃氣向上衝擊，導致胃口受到撕裂傷害，吐出的血色鮮豔且呈現正紅色，並伴有腹部劇痛，自汗，脈搏緊繃且頻率快，這種情況較難治療。治療時，可選擇理中湯加川芎、乾葛，或者加上川芎、扁豆來調理。
7. 陽盛陰虛失血
口鼻出血，皆系陽盛陰虛，有升無降，血隨氣上，越出上竅。法當補陰益陽，則血自歸經矣。
白話文：
如果出現口鼻出血的情況，這通常是由於身體內的陽氣過旺而陰氣不足所導致，體內的氣機只有上升而沒有下降，使得血液跟隨著氣向上走，從而出現在頭部的孔竅出血。按照治療原則，應該要滋補陰氣並增強陽氣，這樣一來，血液自然就會回到它該在的脈絡中去。
8. 格陽虛火失血
格陽失血，多因色欲勞傷過度，真陽失守於陰分，則無根虛火浮泛於上，多見上熱下寒，或頭紅面赤，或喘促躁煩，而大吐大衄，失血不止。但其六脈微細，四肢厥逆，或小水清利，大便不實者，此格陽虛火也。速宜引火歸原，用鎮陰煎、八味地黃湯之屬，則火自降而血自安矣。若用寒涼，陽絕則死。
白話文：
【格陽虛火失血】
這類病情常是因為過度縱慾或是勞累，導致身體內的真陽氣無法在陰分中得到妥善保護，於是出現了無根的虛火向上飄浮，進而產生上半身熱、下半身冷的情況。有時會看到臉色潮紅，或是呼吸急促、情緒焦躁，甚至會大量嘔吐，鼻出血，失血不止。
但是，從脈象來看，往往是微弱細小，四肢冰冷，或者小便清澈，大便不成形，這些都是格陽虛火的表現。此時應迅速採用引火歸元的方式治療，可以使用像鎮陰煎、八味地黃湯這類藥方，如此一來，虛火自然下降，血也就會穩定下來。如果使用寒涼的藥物，可能導致陽氣耗盡，進而危及生命。
9. 血逆上焦失血
血逆上焦，紫黑成塊，或痛或悶，結聚不散，惟宜行散。大都治血之法，多忌辛散，恐其能動血也。惟此留滯之血，則不妨用之。如四物湯加香附、肉桂、蘇木、紅花之屬，無不可也。或服韭汁，亦善行瘀血。若火鬱不散，致血凝滯者，惟於四物湯加炒梔子，大能清胃脘之血。
白話文：
當血液逆流至上焦(上身)，導致血液凝結成紫黑色的血塊，伴隨疼痛或悶感，這些血塊聚集而不易消散，這時應使用促進血液循環和散瘀的方法來治療。一般來說，在處理血液問題時，大多數會避免使用辛辣散熱的藥物，因為擔心它們可能促使血液更易於流動。但對於這種滯留的血液，使用這些藥物卻無妨。
例如，可以在四物湯中加入香附、肉桂、蘇木、紅花等草藥，這樣做是沒有問題的。或者服用韭汁，也能有效促進瘀血的消散。如果因為火氣鬱積無法散發，導致血液凝滯，可以將炒梔子加入四物湯中，這能有效清潔胃部的血液。