《不居集》~ 下集卷之十三 (1)
下集卷之十三 (1)
1. 薛氏治法
脈澀者，補血為主。脈弱者，補氣為主。腫硬不潰者，補氣血為主。抑鬱所致者，解鬱結，調氣血。潰後不斂者，屬氣血俱虛，宜大補。虛勞所致者，補之。因有核而不斂者，腐而補之。脈實而不斂，或不消者，攻之。焮腫，脈沉數者，邪氣實也，宜泄之。腫痛，憎寒發熱，或拘急者，邪在表也，宜用發散。
因怒結核，或腫痛，或發熱者，宜疏肝行氣。腫痛，脈浮數者，祛風清熱。
寒熱焮痛，此肝火風熱而致病也。用小柴胡湯以清肺火，並服四物湯以養肝血。
若寒熱既止，而核不消散者，此肝經火燥而血病也。用加味逍遙散以清肺火，六味地黃丸以生腎水。
腫高而稍軟，面色萎黃，皮膚壯熱，膿已成也。可用針以決之，及服托裡之劑。
經久不愈，或愈後復發，膿水淋漓，肌肉羸瘦者，必純補之劑，庶可收斂，否則變成九瘻。《內經》曰：陷脈為瘻，留連肉腠，即此病也。外用豆豉餅、琥珀膏，以祛散寒邪，補接陽氣；內服補中益氣湯、六味丸，以滋腎水，培肝木，健脾土，亦有可愈者。
大抵此症原屬虛損，若不審虛實，而犯經禁、病禁，則鮮有不誤者矣。
此症以氣血為主。氣血俱虛，又不慎起居，不節飲食，不謹七情者，不治。若氣血壯實者，不用追蝕之劑，彼亦能自腐，但取去之，亦使易於收斂。若氣血俱虛者，不先用補劑，而數用追蝕之藥，適足以敗之矣。
白話文：
[薛氏治療方法]
脈搏滯澀的，主要以補血為主。脈搏弱的，主要以補氣為主。腫塊堅硬不易潰爛的，要以補充氣血為主。由抑鬱導致的，應當解除鬱結，調整氣血。潰爛後無法癒合的，屬於氣血兩虛，應當大力補充。由虛弱勞累導致的，應當補充。因為有硬塊而不癒合的，應當腐化硬塊再進行補充。脈象實而不癒合，或者不消散的，應當進行攻伐。紅腫，脈象沉且數的，是邪氣充實，應當進行洩放。腫脹疼痛，怕冷發燒，或者身體緊繃的，邪氣在表面，應當使用發散的方法。
因憤怒導致結節，或者腫脹疼痛，或者發燒的，應當疏肝理氣。腫脹疼痛，脈象浮且數的，應當祛風清熱。
冷熱交替且紅腫疼痛，這是肝火風熱導致的疾病。使用小柴胡湯來清肺火，並且服用四物湯來滋養肝血。
如果冷熱交替停止，但是結節不消散的，這是肝經火燥導致血液疾病。使用加味逍遙散來清肺火，六味地黃丸來產生腎水。
腫脹高且稍微軟的，面色蒼白萎黃，皮膚壯熱，已經形成膿包了。可以使用針刺來排出膿包，並且服用託裡的藥物。
長期不痊癒，或者痊癒後再次發作，膿水淋漓，肌肉消瘦的，必須使用純補的藥物，才能收斂，否則會變成九瘻。《內經》說：脈陷下去是瘻，留在肉和皮膚之間，就是這種疾病。外用豆豉餅、琥珀膏，來驅散寒冷，補充陽氣；內服補中益氣湯、六味丸，來滋養腎臟，培養肝臟，強健脾胃，也有可以痊癒的。
大體上，這種疾病原本就屬於虛損，如果不判斷虛實，違反經典禁忌、疾病禁忌，就會很少有不誤診的。
這種疾病以氣血為主。氣血都虛弱，又不注意生活作息，不控制飲食，不控制情緒的，無法治療。如果氣血旺盛的，不需要使用破壞性的藥物，它們也能自行腐化，只要去除它們，也會容易收斂。如果氣血都虛弱的，不先使用補充的藥物，而多次使用破壞性的藥物，只會讓病情更糟。