《不居集》~ 下集卷之十一 (1)
下集卷之十一 (1)
1. 積瘀例方
大黃䗪蟲丸
大黃（十兩），黃芩（一兩），甘草（三兩），桃仁（一升），杏仁（一升），白芍（四兩），地黃（一兩），乾漆（一兩），虻蟲（一升），水蛭（一百個），蠐螬（一升），䗪蟲（一升半）
蜜丸小豆大，每服五丸，日三服。
代抵當丸
大黃（四兩），芒硝（一兩，玄明粉亦可），桃仁（六十粒，去皮尖），生地，歸尾（各一兩），肉桂（三五錢），穿山甲（一兩，蛤粉炒）
蜜丸梧桐子大。
—蓄血在上焦，丸如芥子大，臨臥去枕仰臥，以津液咽之，令停留喉下，搜逐上膈。
—中焦，食遠；下焦，空心，百勞水遂下。
—用歸、地者，欲下血而不損血耳，且引諸藥至血分，諸藥皆獷悍而欲和之也。如血老成積，此藥攻之不動，宜去歸、地，加莪朮一兩（醋浸透焙乾），肉桂一兩。
古人治血積，每用虻蟲、水蛭，以其善吮血耳。然其性毒，人多患之。改用夜明砂者，以其食墳而化者也。蟻之吮血，不減蛭、虻，《本草》稱其能下死胎，則其能攻蓄血矣。前用四蟲之方，可以此代之。
黑神散，治損傷吐血，或有時吐二三口，隨即無事，過數日又發，經年累月不愈者。
熟地，當歸，肉桂，白芍，甘草，炮姜，蒲黃（各四兩），黑料豆
童便、酒煎。
復元活血湯，虛勞積瘀，咳嗽痰多，夜不能臥。
柴胡（五錢），花粉（二錢），當歸（二錢），桃仁（五十粒），穿山甲（二錢），紅花（二錢），大黃（一兩），甘草（二錢）
酒前服。
七傷散，肺熱甚效。
黃藥子，赤芍，鬱金，乳香，玄胡，白藥子，知母，當歸，沒藥，血竭
茶湯下。
通真丸，血實之症。
大黃，桃仁，乾漆，天水散，杜牛膝（各等份）
醋丸梧桐子大，每下六七十丸
百勞丸，治一切癆瘵積滯，疾不經藥壞症者，宜服此陳大夫傳張仲景方。
當歸，乳香，沒藥，人參（各一錢），大黃（四錢），虻蟲（十四枚，去頭足），水蛭（十四枚，制）
上為細末，煉蜜丸如梧桐子大，都作一服，可百丸。五更百勞水下，取惡物為度。服白粥十日。百勞水用勺揚湯百遍，仲景甘瀾水是也。
活血飲，治怒氣積血在胸脅，咳嗽年久不愈，每咳則隱隱而痛。
滑石，桃仁，桔梗，甘草，丹皮，茜根，貝母，柴胡，香附曲，瓜蔞仁
水煎。體厚者，加大黃、穿山甲。或作末，韭菜汁拌為丸服。
清肅湯，老痰積瘀在上焦，法當先使清肅上宮，俾新痰不生，宿瘀易去，可獲萬全。若誤用滋陰降火，則以滯益滯，而熱無由去，瘀無由消，而痰日益增矣。
青皮，枳殼，陳皮（三味快氣疏滯），貝母，桑皮（消痰止嗽），丹皮，滑石，桃仁（消瘀），山梔（開鬱清熱），白芍（平肝），甘草（調中）
白話文：
積瘀例方
大黃䗪蟲丸
配方：大黃十兩，黃芩一兩，甘草三兩，桃仁一升，杏仁一升，白芍四兩，地黃一兩，乾漆一兩，虻蟲一升，水蛭一百個，蠐螬一升，䗪蟲一升半。
用法：製成蜜丸，如小豆大小，每次服用五丸，一日三次。
代抵當丸
配方：大黃四兩，芒硝（或玄明粉）一兩，桃仁六十粒（去皮尖），生地黃一兩，當歸尾一兩，肉桂三至五錢，穿山甲一兩（用蛤粉炒）。
用法：製成蜜丸，如梧桐子大小。
服用說明：瘀血在上焦者，丸藥做成芥子大小，睡前仰臥，不枕枕頭，用唾液送服，讓藥物停留在喉嚨下方，以清除上焦瘀血。瘀血在中焦者，飯後服用；瘀血在下焦者，空腹服用，並服用百勞水送服。
使用當歸、地黃，目的是為了活血而不傷血，並引導其他藥物到達血分，因為其他藥物都比較峻猛，需要用它們來調和。如果瘀血久積難除，此方效果不佳，可以去掉當歸、地黃，加入醋浸泡曬乾的莪朮一兩和肉桂一兩。
古人治療血瘀，常用虻蟲、水蛭，因為它們善於吸吮血液。但它們藥性有毒，很多人服用後有不良反應。可以改用夜明砂代替，因為夜明砂以腐敗物質為食，能化瘀。螞蟻也能吸吮血液，其功效不亞於水蛭、虻蟲，《本草綱目》記載它能排出死胎，說明也能治療瘀血。以上四種蟲藥的方劑，可以用夜明砂來代替。
黑神散
主治：外傷吐血，或間歇性吐血，經年累月不愈。
配方：熟地黃、當歸、肉桂、白芍、甘草、炮姜、蒲黃（各四兩），黑料豆。
用法：用童尿、酒煎服。
復元活血湯
主治：虛勞積瘀，咳嗽痰多，夜不能臥。
配方：柴胡五錢，花粉二錢，當歸二錢，桃仁五十粒，穿山甲二錢，紅花二錢，大黃一兩，甘草二錢。
用法：飯前酒送服。
七傷散
主治：肺熱，療效顯著。
配方：黃藥子、赤芍、鬱金、乳香、玄胡索、白藥子、知母、當歸、沒藥、血竭。
用法：用茶湯送服。
通真丸
主治：血實證。
配方：大黃、桃仁、乾漆、天水散、杜牛膝（各等份）。
用法：用醋製成蜜丸，如梧桐子大小，每次服用六七十丸。
百勞丸
主治：一切勞瘵積滯，久病不癒者。此方為陳大夫傳張仲景方。
配方：當歸、乳香、沒藥、人參（各一錢），大黃四錢，虻蟲十四枚（去頭足），水蛭十四枚（炮製）。
用法：研磨成細粉，用蜂蜜製成梧桐子大小的蜜丸，一次服用百丸。五更時用百勞水送服，以排出瘀血為度。服用後吃白粥十天。百勞水需用勺子攪拌一百次，這也是仲景甘瀾水的做法。
活血飲
主治：怒氣導致胸脅瘀血，咳嗽久治不愈，咳嗽時隱隱作痛。
配方：滑石、桃仁、桔梗、甘草、丹皮、茜根、貝母、柴胡、香附曲、瓜蔞仁。
用法：水煎服。體型肥胖者，可加大黃、穿山甲用量。也可研磨成粉末，用韭菜汁調和製成丸藥服用。
清肅湯
主治：陳舊痰瘀積聚在上焦。治療方法應先清除上焦痰瘀，防止新的痰瘀產生，這樣舊的痰瘀才能更容易去除，才能達到最佳療效。如果誤用滋陰降火的方法，反而會加重病情，使熱邪和瘀血無法去除，痰液反而越來越多。
配方：青皮、枳殼、陳皮（三味藥能疏肝理氣），貝母、桑皮（能消痰止咳），丹皮、滑石、桃仁（能消瘀），山梔子（能開鬱清熱），白芍（能平肝），甘草（能調和脾胃）。