《不居集》~ 上集卷之十三 (1)
上集卷之十三 (1)
1. 治案
錢氏治馮承務子，五歲，吐瀉壯熱，不思乳食，見兒目中黑睛少而白睛多，面色㿠白，此子必多病。面色㿠白者，神怯也；黑睛少者，腎虛也。黑睛屬腎水，本怯而虛，故多病也。縱長成肌膚不壯，不奈寒暑，易虛易實，脾胃亦怯，更不可縱恣酒欲。若不保養，不過壯年也。
面上常精神光澤者，如婦人之失血也。今吐利不食，壯熱傷食也。又虛怯不可下，下之愈虛。入肺則嗽，入心則驚，入脾則瀉，入腎則益虛。但宜以消積丸磨化之，為微有食也。如傷甚則可下，不下則成癖也。若食在內，亦可下也，下畢補脾必愈，隨其虛實無不效。宜白附丸。
又治一小兒疳積，其狀漸黃瘦，拍背如鼓鳴，脊骨如鋸，乃積而生熱成疳也。宜服蘆薈丸、露星膏。
汪石山治一小兒病多，因缺乳食太早所致，或因久患臟腑胃虛蟲動，日漸羸瘦，腹大不能行，發豎發熱無精神，用大無肥兒丸，一料而愈。
又治小兒冷疳多渴，好臥冷地，煩躁啼叫，飲食不進，漸成羸瘦。其候難明，有若熱症，但大便滑泄，百藥不效是也。因女子百藥俱試，而俟偶中者，竟與錢氏木香丸，不數服而愈。
吳茭山治一童子，年十三歲，患咳嗽盜汗，遂請幼科治之。乃曰：小兒汗不必服藥。一月後兩目頓赤，食少，痰中帶血絲。吳診其脈，左手微而無力，右手大而洪數，此怯症也。想已有外務，其父母力為分解，再三私詢，乃曰前學堂中隔壁窺見一女子，覺慕之不遂，後得此疾。遂以當歸、地黃、茯神、遠志、丹皮、棗仁、白朮、甘草、桔梗，數十劑全愈。
李士材治陳邃玄令郎，年十六歲，發盡脫落，無一莖存者，其脈數而大。李曰：腎之合骨也，其榮發也，多食甘則骨痛而發落，此《內經》之言也。揣其股髀間骨，果覺大痛。遂以還少丹加生地、當歸作丸，日服一兩，兼進清胃湯，半載之間，發盡出矣。
白話文：
[治療案例]
錢醫生治療馮承務的兒子，孩子五歲，出現嘔吐、腹瀉和高燒的症狀，且對奶食毫無胃口。觀察到孩子眼睛的黑眼球較小，白眼球比例偏大，臉色蒼白，預測這孩子會經常生病。臉色蒼白顯示他的精神狀態不佳；黑眼球小表示他有腎虛的情況。因為黑眼球代表腎功能，而腎功能原本就弱，所以孩子容易生病。即使他成長為大人，身體也不會很壯碩，對冷熱的抵抗力差，容易虛弱也容易上火，脾胃功能也不佳，更不能過度飲酒或放縱情慾。如果不注意保養，可能活不過壯年。
孩子的臉色常有光澤，就像女性失血的樣子。現在他嘔吐、腹瀉、食慾不振，這是食物中毒導致的高燒。他又虛弱膽小，不能接受劇烈的治療，那會讓他更加虛弱。病情進入肺部會引起咳嗽，進入心臟會造成驚嚇，進入脾臟會導致腹瀉，進入腎臟會使他更加虛弱。應該使用消積丸來緩解病情，因為他還有少量的食慾。如果食物中毒嚴重，可以進行劇烈治療，否則會形成慢性疾病。若食物仍留在體內，也可進行劇烈治療。治療完畢後補充脾胃，病情必然會好轉，根據他的虛弱程度，效果會有所不同。應使用白附丸。
另外，錢醫生治療一個營養不良的孩子，他逐漸變得黃瘦，拍打背部時聲音像鼓聲，脊椎骨突出，這是因為營養不良產生熱量不足造成的。應服用蘆薈丸和露星膏。
汪石山醫生治療一個多病的小孩，病因是太早斷奶和食物攝取不足，或者長期臟腑和胃虛弱，導致寄生蟲活動，孩子逐漸消瘦，腹部膨脹無法行走，頭髮豎立，發燒且精神不佳。使用大無肥兒丸，一劑就痊癒了。
再來，治療一個冷性營養不良的孩子，他經常口渴，喜歡躺在冷地上，煩躁哭鬧，無法進食，逐漸消瘦。這種病情難以辨識，看起來像熱性疾病，但大便稀軟，各種藥物都無效。由於各種藥物都試過了，最終使用錢醫生的木香丸，沒吃幾次就痊癒了。
吳茭山醫生治療一個13歲的男孩，他患有咳嗽和盜汗，於是去看兒童科醫生。醫生說：小兒的汗不必服藥。一個月後，他的雙眼突然變紅，食慾減退，痰中帶血絲。吳醫生檢查了他的脈搏，發現左手脈搏微弱無力，右手脈搏大而快速，這是膽小的症狀。他猜測孩子可能有了外部的煩惱，經過反覆詢問，孩子透露在學校看到一個女孩，因愛慕未果而患病。於是吳醫生開了當歸、地黃、茯神、遠志、丹皮、棗仁、白朮、甘草、桔梗等藥材，服用數十次後，孩子完全康復。
李士材醫生治療陳邃玄的兒子，他16歲，頭髮全部脫落，一根不剩，脈搏急促且強大。李醫生說：腎與骨相連，它的榮華表現在頭髮上，食用過多甜食會導致骨痛和掉髮，這是《內經》所說的。檢查他的大腿和臀部，確實感到劇烈疼痛。於是使用還少丹加上生地、當歸製成藥丸，每天服用一兩，同時服用清胃湯。半年後，他的頭髮全部長出來了。