《不居集》~ 上集卷之二十八 (1)
上集卷之二十八 (1)
1. 虛冷勞
產後血氣勞傷，臟腑虛弱，而風冷客之，冷搏於氣血，氣血不能溫於皮膚，使人虛乏疲頓，致成羸損，不能平復。若久不平復，風冷入於子臟，則胞臟冷，使人無子。
薛立齋曰：血氣虛弱，用八珍湯。血氣虛寒，用十全大補湯。胃氣虛弱，用補中益氣湯。脾氣虛弱，用六君子湯。命門火衰，用八味。肝脾血虛，用加味逍遙散。肝脾鬱怒，用加味歸脾湯。
白話文：
產後因為失血和勞累導致身體的元氣和臟腑功能衰弱，再受到風寒的侵襲，風寒與體內的氣血相結合，使得氣血無法正常地溫暖皮膚，人因此會感到虛弱疲憊，進而形成嚴重的消耗，身體難以恢復。如果長時間無法恢復，風寒進入子宮，就會造成子宮寒冷，使人無法懷孕。
薛立齋說：如果血氣虛弱，可以用八珍湯來調理。血氣虛且寒，則應使用十全大補湯。胃氣虛弱，適合補中益氣湯。脾氣虛弱，可以使用六君子湯。若命門之火衰退，應該用八味地黃丸。肝脾血虛，可用加味逍遙散。肝脾鬱怒，則應用加味歸脾湯。
2. 血風勞
婦人血風勞症，因氣血素虛，經候不調，或外傷風邪，內挾宿冷，致使陰陽不和，經絡痞澀，腹中堅痛，四肢痠疼，月水或斷或來，面色萎黃羸瘦。又有因產未滿百日，不謹將護，臟腑虛損，百脈枯竭，遂致勞損。久不瘥則變寒熱，休作有時，飲食減少，肌膚瘦瘁；遇經水當至，即頭目昏眩，胸背拘急，四肢疼痛，身體煩熱，足重面浮，或經水不通，故謂之血風勞氣也。
血風勞者，血脈空虛，感受風邪，寒熱盜汗，輾轉不已，乃成勞也。宜人參荊芥散。
白話文：
【血風勞】
婦女患血風勞這種病症，通常是因為氣血本來就虛弱，月經週期紊亂，或是外部感染了風邪，內部又夾雜著舊疾，導致身體陰陽失調，經絡運行不暢，腹部出現堅硬且疼痛的症狀，四肢也會感到痠痛，月經時來時不來，臉色蒼黃，身體消瘦。
另外，也有部分是因為生產後不到一百天，保養不慎，導致臟腑功能虛弱，全身的血液循環受阻，從而引發勞損。若長時間不好轉，會轉變成時冷時熱的症狀，且有規律地發作，食慾下降，皮膚乾瘦。每逢月經來臨，就會頭暈眼花，胸部和背部緊繃，四肢疼痛，身體燥熱，腳部沉重，面部浮腫，或者月經不通，這就是所謂的血風勞病。
血風勞，是因為血液脈絡空虛，遭受風邪侵襲，導致冷熱交錯，盜汗不止，反覆纏綿，最終形成勞損。治療上適合使用人參荊芥散。
3. 蓐風
《千金》論曰：凡婦人非止臨產須憂，至於產後，大須將慎，危篤之至，其在於斯。勿以產時無他，乃縱心恣意，無所不犯。犯時微若秋毫，感病廣於嵩岱，何時產後之病，難治於余病也？婦人產訖，五臟虛羸，惟得將補，不可轉瀉。若其有病，不須快藥。若行快藥，轉更增虛，就中更虛，向生路遠。
所以產後百日以來，極須殷勤憂畏，勿縱心犯觸，及即便行房。若有所犯，必身反強直，猶角弓反張，名曰蓐風，則是其犯候也。
白話文：
【產褥風】
《千金方》中提及：女性不僅在生產時需小心，產後更應加倍謹慎，最危險的情況往往就在這時發生。不能因為生產過程順利，就放任自己，任意妄為。稍微不慎，可能引發的疾病比嵩岱山還巨大，為什麼產後的疾病比其他疾病更難治療呢？產婦在分娩後，五臟六腑虛弱，應該注重調理和滋補，而不是過度排瀉。如果有疾病，也不該使用猛藥。如果使用了猛藥，反而會讓身體更虛弱，進一步虛弱下去，離康復之路就會越來越遠。
因此，在產後一百天內，必須格外小心，避免隨意行動或立即進行性行為。一旦違反，可能會出現身體僵硬、如角弓反張的症狀，這種情況被稱為產褥風，這就是違反禁忌的徵兆。
4. 附：產後發熱
產後有陰虛發熱者，必素稟脾腎不足，及產後氣血俱虛，故多有之。其症則倏忽往來，時作時止，或晝或夜，進退不常，或精神困倦，怔忡恍惚。但察其外無表症，而脈見弦數，或浮弦豁大，或細微無力，其來也漸，非若他症之暴至者，即是陰虛之候。治當專補真陰，大、小營煎，三陰煎，五陰煎，理陰煎，理脾益榮湯，培土養陰湯。
大凡產後發熱，皆因元氣虛弱，內真寒而外假熱也。但用六君子、補中益氣加炮姜，溫補肝氣，諸症自退。若四肢厥冷，加附子。
白話文：
【附：產後發燒】
有些女性在生產後會出現因為陰虛導致的發燒，這通常是因為她們本來就存在脾臟和腎臟的功能不足，加上產後身體的氣血兩虛，所以這種情況很常見。這種病狀可能時來時去，不一定在白天或夜晚，體溫變化不定，也可能伴隨精神疲憊，心悸和精神恍惚。然而，如果檢查身體外表並沒有其它病症，脈搏呈現弦數，或者浮弦豁大，或者是細微無力，且這種情況是逐漸產生而非突然發生，那麼這就是陰虛的徵兆。治療上應專注於滋補真陰，可用大、小營煎，三陰煎，五陰煎，理陰煎，理脾益榮湯，培土養陰湯。
通常產後發燒，都是由於體內元氣虛弱，體內真寒而表面假熱所致。此時可以使用六君子湯、補中益氣湯加上炮製過的薑（炮姜），溫暖並補充肝氣，各種症狀自然就會減輕。如果出現四肢冰冷的情況，則需要加入附子。