吳澄

《不居集》~ 上集卷之十 (4)

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上集卷之十 (4)

1. 補托之法

凡邪實則正虛,正旺則邪退,此陰陽勝復,自然之理也。若其人稟受素旺,足以拒邪,故用疏散一汗而解,不必補亦不必托也。若其人稟受雖旺,適足與邪氣相當,即不能任大攻散,然亦不必補托也。惟邪實正虛之人,專事和解,邪不聽命,必兼托兼解,縱有餘邪,亦無停身之處矣。

若氣血大虛之輩,邪將陷入者,不惟發表和解無功,即兼解兼托亦無益也。惟是堅我牆垣,固我城郭,戢我人民,攻彼賊寇,或縱或擒,由我操柄,庶乎國泰民安,而邦寧本固矣。孫子曰:知彼知此,百戰百勝。其補托之謂乎。

益營內托散,治陰虛不足,不能托邪外出者,此方主之。

白話文:

當身體受到外邪入侵時,如果正氣充足,就能抵禦邪氣,邪氣自然就會退去,這就是陰陽消長,自然運作的道理。如果一個人天生體質強壯,足以抵抗外邪,那麼就應該採用疏散的方法,讓汗液排出,解除病症,不需要進補也不需要托邪外出。如果一個人天生體質雖然強壯,但恰好與外邪勢力相當,就不能使用太過強烈的攻散方法,但也同樣不需要進補或托邪。

只有當外邪入侵而正氣虛弱的人,才需要採用和解的方法來緩解病情。如果邪氣不聽使喚,就必須同時使用托邪外出和和解的方法,即使有殘餘的邪氣,也無法在體內停留。

如果一個人氣血虛弱,邪氣即將入侵,那麼單純地使用發表和解的方法就沒有效果,即使同時使用和解和托邪的方法也無濟於事。只有堅固自身正氣,如同加固城牆,訓練軍隊,才能抵禦外敵。無論是放任敵人還是擊潰敵人,都掌握在自己手中,這樣才能讓國家安定,百姓安居樂業,國基穩固。孫子兵法說:「知己知彼,百戰百勝。」這正是補托的道理。

「益營內托散」這個方劑,用來治療陰虛不足,無法將邪氣托出體外的人,這是這個方劑的功效。

柴胡(七分),乾葛(一錢),熟地(一錢),當歸(八分),人參(五分),甘草(三分),秦艽(八分),續斷(八分),生薑,大棗

若陰勝之時,外感寒邪者,去秦艽、續斷,加細辛、附子五六分。若火盛陰虛,而邪有不能解者,加人參五分。若脾腎兩虛而痰多者,加茯苓八分,白芥子五分。若泄瀉者,加山藥、扁豆一錢。若腰腹痛者,加杜仲、枸杞一錢。

白話文:

這方劑由柴胡、乾葛、熟地、當歸、人參、甘草、秦艽、續斷、生薑、大棗組成。如果體內陰氣過盛,又受寒邪侵襲,則去掉秦艽、續斷,加入細辛、附子。如果體內火氣旺盛,陰氣虛弱,邪氣無法消除,則加入人參。如果脾腎兩虛,痰多,則加入茯苓、白芥子。如果腹瀉,則加入山藥、扁豆。如果腰腹疼痛,則加入杜仲、枸杞。

宏格曰:營不能營,則虛邪客入,表散不愈,治當補血以托邪。故用人參、熟地補營中之虛,同當歸、秦艽,活營中之血;續斷以理營中之傷;茯苓以解營中之熱。柴胡、乾葛,一提一托,迅達肌表。生薑、大棗,一辛一甘,調和營衛。更有人參、熟地與柴、葛並用,鼓舞諸經之邪。

托者自托,提者自提,兩不相礙,使清濁攸分,表裡融洽,何邪不散,何表不解乎?

助衛內托散,治陽虛不足,不能托邪外出者,此方主之。

柴胡(八分),乾葛(一錢),黃耆(一錢),白朮(一錢),人參(五分),甘草(三分),茯神(八分),當歸(六分),生薑,大棗

白話文:

宏格說:營氣無法正常運作,就會讓外邪入侵,導致表症散不開,治療應該補血來托住邪氣。所以要用人參、熟地補益營氣的虛損,再配合當歸、秦艽活血化瘀;續斷修復營氣受損的部分;茯苓清熱解毒。柴胡、乾葛,一升一降,迅速達到肌膚表面。生薑、大棗,一辛一甘,調和營衛之氣。還有人參、熟地與柴胡、乾葛一起使用,驅散全身各經絡的邪氣。

托指的是自發地托住,提指的是自發地提升,兩者互不干擾,使清濁之氣得到分別,表裡和諧,任何邪氣都散得開,表症都解得掉,還有什麼不能治好的呢?

“助衛內托散”這個方劑,用來治療陽虛不足,無法托住邪氣外出的人,這個方子最適合。

方劑組成:柴胡八分,乾葛一錢,黃耆一錢,白朮一錢,人參五分,甘草三分,茯神八分,當歸六分,生薑、大棗適量。

若氣滯者,加藿香、砂仁六分。外邪盛者,加羌活、防風各六七分。咳嗽者,加佛耳草、款冬花八分。兼痰者,貝母、橘紅八分。腹痛或瀉者,加炮薑、木香五分。氣虛甚者,參、耆加至一二錢為主。

宏格曰:衛不能衛,邪乘虛入,欲達外而不能,欲內迫而益熾,表散則不為汗解,清裡則凝滯更深。虛人至此,惟補托一法最善。蓋補則正氣旺,托則邪氣散,人參、黃耆輔正之品也,正旺則邪自出。柴胡、葛根祛邪之品也,邪退則正不傷。當歸氣輕味辛,解營中之表。白朮補土和中,壯脾胃之虛。

白話文:

如果患者有氣滯的情況,可以加入藿香、砂仁各六分。如果外邪入侵很嚴重,可以加入羌活、防風各六七分。如果患者咳嗽,可以加入佛耳草、款冬花八分。如果有痰,可以加入貝母、橘紅八分。如果患者腹痛或腹瀉,可以加入炮薑、木香五分。如果氣虛很嚴重,可以加入人參、黃芪,用量以一二錢為主。

宏格說:人體的衛氣不足以抵抗外邪,外邪趁虛而入,想要往外排出卻無法出去,想要往內驅散卻更加旺盛,用發汗的方法治療卻無法出汗,用清熱的方法治療卻更加凝滯。虛弱的人到了這個地步,只有補氣托邪的方法最有效。因為補氣可以使正氣旺盛,托邪可以使邪氣散去,人參、黃芪是補氣的藥物,正氣旺盛,邪氣自然就會排出。柴胡、葛根是祛邪的藥物,邪氣退去,正氣就不會受損。當歸性輕味辛,可以解表散營。白朮補脾益氣,可以健脾胃。

茯神用以通心。甘草用以托裡。邪將內陷,柴、葛能提。營衛不調,薑、棗可理。

雙補內托散,治陰陽兩虛,不能托邪外出者,此方主之。

人參(五分),黃耆(一錢),熟地(一錢),當歸(八分),柴胡(八分),乾葛(八分),白朮(八分),秦艽(七分),川芎(六分),甘草(三分),生薑,大棗

若寒盛陽虛者,加製附子七八分。表邪盛者,加羌活、防風七八分。頭痛者,加蔓荊子八分。陽氣虛陷者,加升麻三五分。

白話文:

茯苓能通暢心氣,甘草則能托住體內正氣。若邪氣將要侵入內部,柴胡和葛根就能將其提出來。營衛氣血失調,生薑和大棗可以調和。雙補內托散適合治療陰陽兩虛、體虛無法將邪氣排出體外的病症。方劑包含人參、黃芪、熟地、當歸、柴胡、葛根、白朮、秦艽、川芎、甘草、生薑、大棗。若患者寒盛陽虛,可加製附子;表邪盛者,加羌活、防風;頭痛者,加蔓荊子;陽氣虛陷者,加升麻。

宏格曰:陰陽兩虛之人,氣血虧衰,無力以拒邪也。故用人參、黃耆、白朮,以補其氣;熟地、當歸、川芎,以補其血;柴胡、乾葛、秦艽,以托其外邪。如四君而不用茯苓者,恐其滲泄;如四物而不用芍藥者,恐其酸寒。或加肉桂有十全之功,佐以薑、棗有通調營衛之美。虛人服之,邪可立散矣。

寧志內托散,治外感客邪,內傷情志,憂思抑鬱,矜持恐怖,神情不暢,意興不揚,惡寒發熱,身脹頭疼者,此方主之。

柴胡(八分),茯神(六分),葛根(一錢),人參(五分),當歸(八分),棗仁(六分),遠志(六分),橘紅(六分),貝母(八分),益智仁(五分),加生薑、大棗同煎。

白話文:

宏格說:陰陽兩虛的人,氣血虧損衰敗,沒有力量抵抗外邪。因此,要使用人參、黃耆、白朮來補氣;熟地、當歸、川芎來補血;柴胡、乾葛、秦艽來驅散外邪。若使用四君子湯卻不加茯苓,擔心會過於滲泄;若使用四物湯卻不加芍藥,擔心會過於酸寒。可以加上肉桂,就有十全大補的功效,佐以生薑、大棗,就能通調營衛,非常完美。虛弱的人服用此方,邪氣就能立刻消散。

寧志內托散,主治外感風寒,內傷情志,憂思抑鬱,心神不安,害怕恐懼,精神不振,意興闌珊,惡寒發熱,身體脹痛頭疼的症狀。

處方:柴胡(八分),茯神(六分),葛根(一錢),人參(五分),當歸(八分),棗仁(六分),遠志(六分),橘紅(六分),貝母(八分),益智仁(五分),加上生薑、大棗一起煎服。

若陽分虛者,加黃耆、白朮各一錢。若陰分虛者,加熟地、白芍一錢。若氣滯者,加木香三五分。若虛火,加丹皮、梔子七分。若肝脾兩虛者,加何首烏、圓眼肉。

宏格曰:人知有七情之內傷,而不知有七情之外感。人知外感之表散,而不知外感之寧神。蓋情志之病,本無用疏散之理。而外邪客之,不得不藉人參之大力,以助柴、葛之託提。茯神、當歸養血寧神,遠志、棗仁交通心腎,益智啟脾,貝母開鬱,橘紅除痰利氣,薑、棗調和營衛,再與人參、柴、葛並用,則邪無不透也。

白話文:

如果陽氣不足,就加黃耆、白朮各一錢;如果陰氣不足,就加熟地、白芍各一錢。如果氣血運行不暢,就加木香三五分。如果虛火上炎,就加丹皮、梔子七分。如果肝脾兩虛,就加何首烏、圓眼肉。

宏格說:人們都知道七情會造成內傷,卻不知道七情也會導致外感。人們都知道外感需要疏散表邪,卻不知道外感也要注重安神。其實,情志方面的病症,本不需要疏散,但外邪入侵,就必須借助人參的強大力量,配合柴胡、葛根的提舉作用。茯神、當歸滋養血液安神,遠志、棗仁疏通心腎,益智健脾,貝母開郁,橘紅化痰利氣,生薑、大棗調和營衛,再配合人參、柴胡、葛根一起使用,就能將外邪完全驅散。

補真內托散,治房勞過度,耗散真元,外挾客邪者,此方主之。

柴胡(八分),乾葛(八分),人參(五分),黃耆(一錢),熟地(一錢),當歸(八分),茯神(八分),棗仁(六分),麥冬(七分)

如虛火上泛,或吐衄血者,加澤瀉六分,茜根八分,丹皮八分。如血不止者,加牛膝、丹參各一錢。如咳嗽痰多,加貝母、阿膠、天冬各七八分。如脾胃弱,加山藥、扁豆一錢。

白話文:

這是一道中醫古方,名為「補真內託散」,用來治療因性生活過度而導致身體疲憊和免疫力下降的情況,同時也有外部病菌感染的情形。這個配方包含以下草藥:

  • 柴胡:8 分
  • 乾葛:8 分
  • 人參:5 分
  • 黃芪:1 錢
  • 熟地:1 錠
  • 當歸:8 分
  • 茯神:8 分
  • 棗仁:6 分
  • 麥冬:7 分

如果出現虛火上升或者出血的情況,可以添加以下草藥:

  • 澤瀉:6 分
  • 茜根:8 分
  • 丹皮:8 分

如果出血不停止,可以再加入以下草藥:

  • 牛膝:1 錠
  • 丹參:1 錠

如果有咳嗽和大量痰液產生,可增加以下草藥:

  • 貝母:7 或 8 分
  • 阿膠:7 或 8 分
  • 天冬:7 或 8 分

如果胃脾功能較差,則需增強其消化能力,可加入以下草藥:

  • 山藥:1 錠
  • 扁豆:1 錠

宏格曰:房勞挾外感,當以培補精神為主。故用參、耆以益元氣,歸、地以補精血,柴、葛以托外邪,茯神、棗仁以安神志,麥冬生津潤燥。以欲竭精枯之軀,而感冒四時不正之邪,以大補氣血之品,而加入柴胡、葛根之內,則補者自補,托者自托,而散者自散矣。

寧神內托散,治食少事煩,勞心過度,兼感外邪,寒熱交作者,此方主之。

丹參(一錢),茯神(八分),棗仁(六分),人參(五分),甘草(三分),當歸(八分),續斷(一錢),柴胡(八分),乾葛(八分),遠志(六分),生薑,大棗

白話文:

宏格說:如果因為性生活和感染疾病同時發生,應該主要從增強身體素質出發治療。因此使用人參、黃芪來滋養基本生命力,使用當歸、熟地來滋養血液與精華,使用柴胡、葛根來排除外部病菌,使用茯苓、酸棗仁來安定情緒,使用麥門冬來產生唾液滋潤口喉。對於一個已經快要耗盡精力的人來說,又染上四季中的病毒,可以大量服用滋養血液與活力的食物,並且在其中添加柴胡、葛根等藥物,這樣就能夠達到滋養的效果,排出毒素的效果以及消炎的效果。 「寧神內託散」這個配方適用於飲食減少且心情煩躁,工作壓力太大加上感染了外部病毒,有冷熱交替症狀的情況下,可以用這款配方進行治療。 丹皮(1兩),茯苓(8分),酸棗仁(6分),人參(5分),甘草(3分),當歸(8分),桑寄生(1兩),柴胡(8分),葛根(8分),遠志(6分),生薑,大棗。

若用心太過者,加丹參一錢,柏子仁一錢。若兼用力太過者,加秦艽、續斷各一錢。若食少心煩者,加蓮肉、扁豆、穀芽各一錢。若心虛不眠多汗者,加五味子三分。若邪甚不能解散,加秦艽、羌活五七分。

宏格曰:曲運神機,勞傷乎心;多言事冗,勞傷乎肺;謀慮不決,勞傷乎肝;風寒不謹,勞傷乎營衛。故用茯神、丹參以寧神,棗仁、當歸以補肝血,柴胡、葛根以托外邪,遠志交通心腎,續斷專理勞傷,更有人參、甘草駕馭為之主宰,則客邪無容身之地矣。

白話文:

如果病人用腦過度,就加丹參和柏子仁各一錢;如果同時用力過度,就加秦艽和續斷各一錢。如果病人食慾不佳且心煩,就加蓮肉、扁豆和穀芽各一錢。如果病人心虛失眠多汗,就加五味子三分。如果邪氣過重無法散去,就加秦艽和羌活五七分。

宏格說:過度思考會損傷心神;說話過多會損傷肺氣;猶豫不決會損傷肝氣;風寒不慎會損傷營衛。因此,方劑中用茯神和丹參來寧神,棗仁和當歸來補肝血,柴胡和葛根來疏散外邪,遠志來溝通心腎,續斷專門治療勞傷,再加上人參和甘草來統領藥性,這樣就能讓外邪無處容身了。

理勞神功散,治傷筋動骨,勞苦太過,損氣耗血,而邪有不能外出者,此方主之。

秦艽(一錢),續斷(一錢),杜仲(一錢),香附(七分),當歸(八分),骨碎補(一錢),陳皮(七分),甘草(三分),五加皮(八分),金毛脊(八分),柴胡(八分),葛根(八分),生薑,大棗

若發熱,加柴胡七分,乾葛八分。若咳嗽,加白前、桔梗六分。若久嗽,加紫菀、百部八分。若腰痛,加破故紙一錢。若骨蒸夜熱,加地骨皮、青蒿、鱉甲八分。若胸滿,加砂仁、木香六分。

白話文:

「理勞神功散」方劑說明:

此方名為「理勞神功散」,主要用於治療因勞累過度,損傷氣血,導致筋骨受傷,邪氣無法外出的症狀。

組成藥物:

  • 秦艽(一錢)
  • 續斷(一錢)
  • 杜仲(一錢)
  • 香附(七分)
  • 當歸(八分)
  • 骨碎補(一錢)
  • 陳皮(七分)
  • 甘草(三分)
  • 五加皮(八分)
  • 金毛脊(八分)
  • 柴胡(八分)
  • 葛根(八分)
  • 生薑
  • 大棗

加減應用:

  • 若患者發熱,可加柴胡七分、乾葛八分。
  • 若患者咳嗽,可加白前、桔梗六分。
  • 若患者久咳,可加紫菀、百部八分。
  • 若患者腰痛,可加破故紙一錢。
  • 若患者骨蒸夜熱,可加地骨皮、青蒿、鱉甲八分。
  • 若患者胸滿,可加砂仁、木香六分。

宏格曰:用力太過,則氣血不和而營衛虛;勞傷筋骨,則正氣不充而邪易入。秦艽、續斷,善理勞傷;柴胡、葛根,托邪外出;當歸、杜仲,養血舒筋而宣通脈絡,陳皮、香附、宣郁壅滯而理氣寬中;骨碎補、金毛脊、五加皮,活血榮筋,大能堅腎;生薑、甘草、大棗,調和營衛,且能逐邪。虛人勞力,而所以善理勞傷,功效若神也。

白話文:

宏格說:用力過度,就會導致氣血不和,進而使營氣和衛氣虛弱;勞損筋骨,就會導致正氣不足,容易遭受外邪入侵。秦艽和續斷,擅長治療勞傷;柴胡和葛根,能將外邪排出體外;當歸和杜仲,能滋養血氣,舒展筋骨,並促進血液循環;陳皮、香附,能疏通鬱結,理氣寬中;骨碎補、金毛脊、五加皮,能活血滋養筋骨,並且能強健腎臟;生薑、甘草、大棗,能調和營衛,並且能驅逐外邪。體虛之人勞動過度,而這些藥物能有效治療勞傷,其功效如同神明一般。